V porovnaní s tými, ktorí dostávali placebo, u ľudí, ktorí užívali antidepresívum Escitalopram (predávaný pod názvom „Lexapro“ od spoločnosti Lundbeck), bola viac ako dva a pol krát nižšia pravdepodobnosť ischémie myokardu vyvolanej duševným stresom (MSIMI), čo je srdcový stav spôsobená duševným stresom podľa výsledkov štúdie uverejnenej v stredu v časopise Journal of American Medical Association.
Vedci chápu, že ich zistenia zvyšujú súčasné chápanie toho, ako negatívne emócie ovplyvňujú kardiovaskulárne zdravie. Pri ischémii myokardu srdcový sval nedostáva dostatočný prietok krvi alebo jeho zásobovanie nespĺňa potreby srdcového svalu, takže títo pacienti často nemajú žiadne zjavné príznaky, ale výskum ukázal, že emocionálny stres môže vyvolať tieto patológie srdca.
„Ischémia myokardu vyvolaná duševným stresom je vážne ochorenie, pretože pacienti s týmto ochorením majú zvyčajne horšie srdcové problémy, “ uviedol hlavný autor Wei Jiang, docent na Duke, profesor psychiatrie a behaviorálnych vied a internej medicíny. „Táto štúdia prvýkrát preukázala, že je liečiteľná liekmi na moduláciu emócií, “ dodáva.
MSIMI je diagnostikovaná na základe určitých zmien v srdci: nový abnormálny pohyb steny, zníženie množstva krvi, ktorá sa čerpá z ľavej komory, ischemické zmeny v elektrokardiogramových testoch alebo kombinácia týchto príznakov. Aj keď to môže byť vážne, vie sa len málo o tom, ako sa liečiť, a predchádzajúce štúdie o intervenciách pre MSIMI neboli presvedčivé.
„Aby sme lepšie porozumeli zlepšenému kardiovaskulárnemu zdraviu, sme presvedčení, že prebiehajúci výskum medzi križovatkami duševného zdravia a kardiovaskulárnymi chorobami by mal byť prioritou, “ uviedol hlavný autor Christopher O'Connor, riaditeľ srdcového centra Vojvoda a riaditeľ oddelenia kardiológie.
Aby vedeli lepšie pochopiť, ako zmierniť negatívne kardiovaskulárne účinky spôsobené duševným stresom, vedci Duke uskutočnili randomizovanú, dvojito zaslepenú, placebom kontrolovanú štúdiu liečby escitalopramom pri ischémii myokardu vyvolanej duševným stresom, ktorá zahŕňala účastníci s ischemickou chorobou srdca, ktorí boli v stabilnom stave.
Z 310 hodnotených účastníkov sa 127 vyvinula na MSIMI a boli randomizovaní na príjem escitalopramu, selektívneho inhibítora spätného vychytávania serotonínu (SSRI), ktorý sa používa na liečbu depresie a úzkosti alebo placeba. Štúdiu a záverečné hodnotenia ukončilo celkom 112 účastníkov.
Vedci poznamenali, že tí, ktorí užívali escitalopram, mali 2, 62-krát menšiu pravdepodobnosť výskytu MSIMI počas troch úloh duševného stresu v porovnaní s tými, ktorí užívali placebo. Okrem toho sa účastníci v skupine s escitalopramom cítili oveľa lepšie kontrolovaní a pokojnejší ako účastníci v skupine s placebom.
Užívanie escitalopramu bolo tiež spojené s niekoľkými pozitívnymi zmenami v kardiovaskulárnych markeroch, vrátane zníženia počtu krvných doštičiek transportujúcich serotonínové receptory. „Naše výsledky podporujú hypotézu, že krátkodobé používanie SSRI zlepšuje hladiny biomarkerov spojených s nepriaznivými kardiovaskulárnymi výsledkami, “ uviedol Jiang.
Štúdia naznačuje, že SSRI alebo podobné liečby by mohli hrať dôležitú úlohu pri liečbe koronárnych srdcových chorôb, relevantnom náleze pre lekárov a pacientov v riziku alebo žijúcich s koronárnymi srdcovými chorobami. „Všetci lekári, ktorí liečia pacientov s ischemickou chorobou srdca, by si mali byť vedomí toho, ako môžu emocionálne stresové faktory negatívne ovplyvniť zvládanie chorôb, “ uzatvára autor štúdie Eric Velázquez, docent kardinológie na Dukeovi,
Zdroj: www.DiarioSalud.net
---na-czym-polega.jpg)
