Tularémia je ochorenie, ktorého hlavným zdrojom infekcie sú zvieratá ako zajace, divoké králiky a hlodavce. Odtiaľ pochádzajú aj ďalšie názvy pre tularémiu - mor hlodavcov, choroba zajaca alebo zajačia horúčka. Aké sú príznaky tularémie? Kto je najviac ohrozený infikovaním? Aká je liečba?
Tularémia je zoonotické infekčné ochorenie, iné názvy sú mor hlodavcov, zajacia choroba alebo zajačia horúčka. Existujú rôzne formy tularémie, ktoré sú výsledkom rôznych spôsobov infekcie a symptómov. Niektoré z nich môžu byť veľmi násilné a viesť k smrti, najmä ak nie sú rozpoznané, a preto sa s nimi zaobchádza včas.
Tularémia - príčiny. Ako môže človek ochorieť na talaémiu?
Tularémiu spôsobuje palica - Francisella tularensisčo je jedna z najinfekčnejších baktérií. Človek sa ním môže nakaziť:
- priamy kontakt s chorým zvieraťom (hlavne zajacmi, divými králikmi, hlodavcami) a jeho tkanivami (napr. pri obliekaní zvierat)
Tularémia nie je medzi ľuďmi.
- vdýchnutím rastlinného prachu kontaminovaného výkalmi hlodavcov, napríklad sena, slamy, chlpov infikovaných zvierat
- zažívací trakt (konzumácia kontaminovaných potravín, vody)
- cez spojivku (v dôsledku trenia očí prstami)
- uhryznutie článkonožcov (napr. kliešťov, komárov)
Infekčnými látkami sú najviac ohrození pracovníci v lesníctve, poľovníci, pracovníci zamestnaní pri nákupe a spracovaní zveri, pracovníci kožušinových tovární, garbiari, mäsiari, poľnohospodári, pracovníci cukrovarov, veterinárna služba, chovatelia kožušín, pracovníci laboratórií.
V Poľsku sa endemické ohniská tularémie vyskytujú hlavne na severe krajiny (pri Białystoku, Gdaňsku, Bydgoszczi, Štetíne) a v okolí Poznane.
Tularémia - príznaky
1. ulcerózno-uzlová forma
Predstavuje 45 - 85 percent. všetky prípady tularémie. Infekcia sa vyskytuje v dôsledku kontaktu s kontaminovanými živočíšnymi tkanivami alebo v dôsledku uhryznutia infikovanými kliešťami alebo komármi:
- erytematózne papuly, ktoré za 48 hodín dorastú do 1–2 cm a premenia sa na pustuly a potom na vredy
- potom príznaky podobné chrípke (zimnica, horúčka, bolesti hlavy, svalov)
2. Angína forma
Spôsobuje exsudatívny zápal hrdla a úst, so sklonom k ulcerácii sliznice. po Infekcia nastáva po konzumácii kontaminovanej vody alebo potravín:
- horúčka
- zimnica
- bolesť svalov
- často spája zápal pľúc
- zväčšenie krčných lymfatických uzlín
3. Gastrointestinálna forma
Infekcia je spôsobená konzumáciou kontaminovanej vody a potravín. V závislosti na infekčnej dávke môže mať formu miernej hnačky alebo akútneho jedla s intestinálnymi vredmi.
Odporúčaný článok:
Akútna hnačka u dospelých spôsobuje dehydratáciu. Spôsoby dehydratácie v ...4. Pľúcna forma
Toto je najťažšia forma tularémie. Infekcia sa vyskytuje dýchacími cestami alebo v dôsledku komplikácií iných foriem tularémie:
- horúčka
- bolesť svalov
- bolesti hlavy
- zimnica
- suchý kašeľ
- faryngitída
- bolesť v hrudníku
Odporúčaný článok:
Horúčka - Pomáha bojovať proti infekcii, ale môže byť nebezpečná
5. Okulo-nodálna forma
Vyvíja sa v dôsledku trenia očí prstami. Objavujú sa spojivkové vredy a uzliny.
6. Hlavná postava
- vysoká horúčka (38-40 stupňov)
Francisella tularensis je jednou z najinfekčnejších baktérií, a preto ju možno použiť ako biologickú zbraň.
- zimnica
- bolesti hlavy
- bolesť svalov
- hnačka
- slabosť
- suchý kašeľ
- bolesť v hrudníku
V 50-80 percentách u ľudí je diagnostikovaná sekundárna pneumónia s hnisavým spútom a dýchavičnosťou. Úmrtnosť dosahuje 50 percent.
Odporúčaný článok:
Dyspnoe - príčiny. Čo spôsobuje dýchavičnosť?Tularémia - diagnóza
Pri podozrení na tularémiu sa na vyšetrenie odoberajú vzorky z lymfatických uzlín, odreniny z kožných lézií, krvi, spúta, vzorky moču, gastrointestinálny materiál, výtery z hrdla a rany, pleurálna tekutina, ako aj vzorky kontaminovanej vody a potravy.
Tularémia - liečba
V prípade tularémie sa môžu použiť antibiotiká, ako sú aminoglykozidy, tetracyklíny alebo chloramfenikol. Váš lekár vám môže predpísať aj ďalšie lieky, ako je gentamicín a netilmicín.
Mali by ste vedieťTularémia - ako tomu zabrániť?
S poľnými hlodavcami a kliešťami by sa malo bojovať systematicky a efektívne a ľudia vystavení tomuto ochoreniu v súvislosti so svojím povolaním by mali dodržiavať pravidlá ochrany zdravia a bezpečnosti.
Vakcínu môžu používať aj ľudia s rizikom infekcie. V súčasnosti však na trhu neexistujú žiadne licenčné vakcíny proti tularémii. Jedinou dostupnou vakcínou je živá oslabená vakcína proti LVS, ktorá však nie je bežne dostupná a nezabráni 100% infikovaniu.
Bibliografia:
Kłapeć T., Cholewa A., Tularémia - stále nebezpečná zoonóza„General Medicine and Health Sciences“ 2011, roč. 17, č. 3.
---przyczyny-objawy-i-leczenie.jpg)
