Monocyty (MONO) - úloha, norma, prebytok a nedostatok

Monocyty sú biele krvinky a sú najväčšími krvinkami v našom krvnom obehu. Ich hladina vo vzťahu k norme sa kontroluje v teste krvného obrazu škvrnou. Na výtlačku sú označené skratkou MONO. Monocyty strážia našu imunitu - okrem iného majú schopnosť fagocytovať baktérie a produkovať rôzne mediátory imunitnej odpovede, ako je interferón. Výsledok krvného obrazu s náterom môže naznačovať, že v krvi pacienta je príliš veľa monocytov alebo sú pod normálnou hodnotou - príčinou takýchto porúch môžu byť infekcie aj rakovina.

Monocyty (v morfológii sa nazývajú MONO) sa tvoria v kostnej dreni, odkiaľ vstupujú do krvi a potom sa dostávajú do rôznych orgánov tela a stávajú sa z nich makrofágy. Monocyty patria k leukocytom a tieto hrajú mimoriadne dôležitú úlohu - sú strážcami imunity ľudského tela. Leukocyty sú pomerne veľká skupina krviniek, ktoré sa navzájom líšia štruktúrou aj funkciou. Základné rozdelenie bielych krviniek zahŕňa granulocyty (ktoré zahŕňajú neutrofily, bazofily a eozinofily) a agranulocyty (ktoré zahŕňajú lymfocyty a monocyty).

Každý z týchto typov bielych krviniek hrá dôležitú úlohu - napríklad lymfocyty sú zodpovedné za produkciu protilátok a eozinofily sa podieľajú na boji proti parazitom vstupujúcim do tela. Aká je úloha krvných buniek, ktoré poznáme ako monocyty?

Monocyty: vlastnosti

Monocyty sú všeobecne najväčšie zo všetkých krvných buniek nachádzajúcich sa v ľudskej krvi. Typicky sú ich rozmery 10 - 20 mikrometrov, ale existujú aj väčšie monocyty, dokonca 40 mikrometrov (pre porovnanie, priemer priemerného erytrocytu alebo červených krviniek je asi 7 mikrometrov).

Z charakteristických znakov monocytov sa pozornosť venuje veľkému počtu lyzozómov a mitochondrií, ako aj rozsiahlej štruktúre Golgiho aparátu (tieto bunkové organely umožňujú monocytom vykonávať funkcie, ktoré sú im pridelené). Pozornosť priťahuje aj bunkové jadro monocytov - má tvar monocytov a zvyčajne má oválny, niekedy nazývaný obličkovitý tvar.

Monocyty: kde sa tieto biele krvinky tvoria?

Monocyty, podobne ako iné krvné bunky, sa produkujú primárne v kostnej dreni. Tieto biele krvinky sa syntetizujú zložitým procesom známym ako monocytopoéza.

Prekurzorom monocytov, ako aj iných leukocytov, sú kmeňové bunky prítomné v kostnej dreni. Počiatočné štádium produkcie monocytov a ďalších bielych krviniek, neutrofilov, je rovnaké. Nakoniec sa však po prechode štádiom monoblastov a promonocytov vytvoria monocyty, ktoré sa uvoľňujú z kostnej drene do krvi.

Monocytopoézu môžu stimulovať rôzne faktory, ktoré ju stimulujú napr. rastový faktor granulocytov a makrofágov (GM-CSF) a interleukín-6.

Ako sa mám pripraviť na krvný test?

Obsah

1. Monocyty: vlastnosti
2. Monocyty: kde sa tieto biele krvinky tvoria?
3. Ako sa mám pripraviť na krvný test?
4. Monocyty: funkcie
5. Monocyty: normy
6. Nadbytok monocytov v krvi
7. Monocyty pod normálnou hodnotou - príčiny

Vypočujte si, čo znamená nedostatok alebo nadbytok monocytov v krvi. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi

Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video

Monocyty: funkcie

Monocyty, ako už bolo spomenuté, prechádzajú z drene do krvi, ale dlho necirkulujú v krvi. Po 1-3 dňoch tento typ bielych krviniek putuje do rôznych orgánov tela, väčšina z nich - dokonca polovica z celkovej populácie monocytov v tele - sa hromadí v slezine. Existuje tu určitá ťažkosť, monocyty, ktoré sa dostanú do cieľových tkanív, sa transformujú do svojej konečnej podoby a potom sa nazývajú makrofágy.

Funkcie monocytov sa vyznačujú najmenej niekoľkými. V prvom rade sú tieto bunky - sídliace v rôznych orgánoch vo forme makrofágov - určené na fagocytózu (zjednodušenie, zjedenie) tak buniek, ako aj zvyškov tkanív, ktoré telo nepotrebuje, a tiež patogénnych mikroorganizmov. Zaujímavosťou týchto buniek je, že majú neuveriteľnú migračnú kapacitu - keď v tele dôjde k imunitnej reakcii, monocyty môžu migrovať aj do veľmi vzdialených oblastí tela. Tieto bunky môžu dokonca prechádzať cez steny krvných ciev - je to možné vďaka tomu, že monocyty sa vyznačujú schopnosťou tzv. diapapedises.

Monocyty sú schopné reagovať na mediátory imunitných reakcií, môžu však tiež produkovať rôzne látky tohto typu. Najčastejšie sa medzi faktormi, ktoré sa môžu uvoľňovať týmto typom bielych krviniek, uvádza faktor nekrózy nádorov (TNF) a rôzne interleukíny, ako napríklad interleukín-1 alebo interleukín-12. Ešte ďalšou funkciou, ktorú môžu monocyty a makrofágy vykonávať, je prezentovať antigény rôznym iným bunkám imunitného systému.

Monocyty: normy

Na stanovenie počtu monocytov sa vykoná náter z periférnej krvi. Výsledkom tohto testu je, že parametre pre monocyty sa niekedy skracujú ako MONO.

Norma monocytov u dospelých môže byť uvedená ako číselná hodnota, tak ako percento. V prípade prvého sa množstvo 30 až 800 monocytov na mikroliter krvi považuje za správne. Pokiaľ ide o percento týchto buniek medzi všetkými leukocytmi, je výsledok od 4 do 8% ako obvykle.

Norma monocytov u detí je v zásade podobná ako u dospelých, ale u tejto skupiny pacientov je norma niekedy tiež o niečo vyššia ako hodnoty uvedené vyššie. Rôzne laboratóriá majú mierne odlišné štandardy pre rôzne testy - takže pred interpretáciou výsledku by ste si mali vždy skontrolovať, ktoré hodnoty v danom laboratóriu sa považujú za správne.

Nadbytok monocytov v krvi

Stav, keď má pacient príliš veľa monocytov v krvi, sa nazýva monocytóza. Existuje veľa dôvodov pre nadbytok monocytov, pretože táto porucha môže byť spôsobená:

• hematologické choroby (napríklad akútna monocytová leukémia, chronické leukémie alebo Hodgkinova choroba)
• rôzne infekcie (bakteriálne aj vírusové - príkladom entity, ktorá je zvlášť spojená s monocytózou, je mononukleóza)
• zápalové ochorenia čriev (napr. ulcerózna kolitída)
• chronický, silný stres
• ochorenie pečene
• užívanie rôznych liekov (napr. steroidov)
• stav po resekcii sleziny

Monocyty pod normálnou hodnotou - príčiny

Opak vyššie popísanej situácie, teda nedostatok monocytov, sa označuje ako monocytopénia. Príčin tohto problému môže byť určite menej v priebehu niektorých infekčných chorôb alebo u pacientov s aplastickou anémiou.

To by vás mohlo zaujímať

• MCH - norma. Zvýšená a znížená MCH
• RDW SD index (index distribúcie objemu červených krviniek) - normy
• PDW - indikátor anizocytózy krvných doštičiek
• MPV - normálne, zvýšené, pod normálne
• MCHC: nízka alebo vysoká hodnota, čo znamená?
• Hemoglobín: normy pre ženy, mužov a deti a pre tehotné ženy

 

Zdroje:
1. Territo M., Monocyte Disorders, MSD Manual, dostupné online: http://www.msdmanuals.com/home/blood-disorders/white-blood-cell-disorders/monocyte-disorders
2. Interna Szczeklik 2016/2017, vyd. P. Gajewski, publ. Praktická medicína
3. W. Sawicki, histológia, lekárske vydavateľstvo PZWL, Varšava 2009

Odporúčaný článok:

Krvné testy: morfológia, biochémia, náter O autorovi

Luk. Tomasz Nęcki Absolvent lekárskej fakulty na Lekárskej univerzite v Poznani. Obdivovateľ poľského mora (najlepšie prechádzky pozdĺž jeho brehov so slúchadlami v ušiach), mačiek a kníh. Pri práci s pacientmi sa zameriava na to, že ich vždy počúvam a trávim toľko času, koľko potrebujú.