Kultúra je mikrobiologický test zameraný na detekciu a identifikáciu mikroorganizmov v krvi, moči, stolici alebo inom biologickom materiáli. Očkovanie je viacstupňový proces a vykonáva sa iba v odôvodnených prípadoch. Skontrolujte, čo naznačuje kultúru a o čom je test.
Kultúra je mikrobiologický test uskutočňovaný na detekciu a identifikáciu patogénov vo vzorkách biologického materiálu.
Vzhľadom na typ testovaných patogénov sa rozlišuje bakteriologická kultúra (bakteriologický test) a mykologická kultúra (mykologický test).
Vzhľadom na typ biologického materiálu existujú kultúry krvi, moču, výkalov, semena, spúta alebo vaginálneho výtoku. Biologickým materiálom môže byť tiež mozgovomiechový mok, výtery z hrdla, ucha, nosa, sliznice ústnej dutiny a dokonca aj zo spojivkových vakov očí, z pustúl a iných kožných lézií, ako aj z rán, fistúl alebo abscesov atď.
Kultúra - indikácie pre štúdiu
Kultivácia sa vykonáva pri podozrení na infekciu, tj. Keď sa u pacienta objavia príznaky. Napríklad indikáciou kultivácie moču budú príznaky infekcie močových ciest, ako sú bolesti krížov alebo časté a bolestivé močenie. Na druhej strane možno podozrenie na infekciu krvi, keď sa objaví horúčka a zimnica, rýchle dýchanie a srdcová frekvencia, pokles krvného tlaku, porucha vedomia alebo oligúria. Naproti tomu kultivácia stolice sa vykonáva u pacienta, ktorý má hnačku, kŕče v bruchu a / alebo krv alebo hlien v stolici.
U gravidných žien by sa mala vykonávať kultivácia moču a pošvového výtoku, a to aj pri absencii príznakov infekcie, aby sa vylúčila prítomnosť mikroorganizmov, ktoré by mohli predstavovať hrozbu pre dieťa.
Kultúra - zber biologického materiálu
Najskôr by sa mala správne odobrať vzorka biologického materiálu. V prípade kultivácie krvi sa musia odobrať najmenej dve vzorky krvi z dvoch rôznych žíl do dvoch skúmaviek obsahujúcich dva typy kultivačného média (umožňujúce detekciu aeróbnych aj anaeróbnych baktérií). Biologický materiál z vagíny sa zase odoberá špeciálnym tampónom - jeden tampón sa odoberá z vaginálneho vestibulu a druhý z oblasti konečníka. Potom sa tampóny položia aj na špeciálny substrát (tzv. Transportný substrát). Na druhej strane sa kultivácia moču uskutočňuje na prvej vzorke, moči po noci (vtedy je počet baktérií najvyšší), ktorý sa zhromažďuje do sterilnej nádoby pomocou tzv. stredný prúd.
DôležitéPred uskutočnením kultivácie informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate (najmä o antibiotikách a liekoch ovplyvňujúcich zrážanie krvi), o zdravotných problémoch a možných nosičoch krvných patogénov (napr. HBV, HCV, HIV).
Prečítajte si tiež: Antibiogram pred liečbou antibiotikami. Ako vyzerá antibiogram a ako čítať ... Krvné testy: krvný obraz, biochémia, náter moču: analýza. Základný TEST MočU, ktorý hovorí veľa o ZDRAVÍKultúra - aký je test?
1. ETAPA - SADBA
Prvým krokom je naočkovanie biologického materiálu, teda nanesenie vzorky materiálu na tzv kultivačné médium (mikrobiologické). Je to zmes starostlivo vybraných živín, ktoré umožňujú mikroorganizmom rásť a množiť sa. Najčastejšie sa používajú krvou obohatené rastové médiá, ktoré poskytujú optimálne podmienky pre rast väčšiny druhov patogénov.
Naočkovanie je možné vykonať niekoľkými spôsobmi: na kvapalné médium, na agarový sklon, ale najčastejšie sa vykonáva na Petriho miskách (je to laboratórna nádoba, valcovitý stojan so širokým, plochým dnom), to znamená, že kúsok testovaného materiálu sa rozloží cikcakom alebo radiálne na celú plochu substráty, alebo sú rozdelené do sektorov a je v nich distribuovaný materiál.
Očkovanie sa zvyčajne vykonáva pod laminárnou komorou, ktorá umožňuje sterilný stav. Komora zabraňuje vstupu baktérií alebo spór plesní, ktoré neustále plávajú vo vzduchu mimo komoru, do komory.
To je napríklad prípad kultivácie moču. V prípade kultivácie krvi sa tento krok vynecháva, pretože médium sa plní do sterilných fliaš alebo skúmaviek, do ktorých sa priamo odoberá krv. To isté platí pre tampóny, ktoré sa ihneď po odbere umiestnia na špeciálne médium a ktoré sú okamžite určené na chov.
2. ETAPA - CHOV
Po nanesení vzorky na substrát sa umiestni do inkubátora, kde teplota zodpovedá teplote ľudského tela. Toto sú podmienky, ktoré vedú k množeniu mikroorganizmov. Stimuláciu rastu požadovaných mikroorganizmov je tiež možné dosiahnuť výberom vhodného pH a okysličením. Kultivácia patogénov trvá od 24 do 48 hodín (niektoré druhy baktérií) až niekoľko desiatok dní (niektoré huby).
3. ETAPA - IZOLÁCIA
Účelom tohto kroku je izolovať konkrétny druh patogénu. V prípade izolácie mikroorganizmov sa pripraví bakteriálna suspenzia špecifickej hustoty, ktorá sa použije na identifikáciu a stanovenie citlivosti kmeňa na liečivo.
FÁZA 4 - IDENTIFIKÁCIA
V súčasnosti sa na identifikáciu mikroorganizmov používajú biochemické, manuálne alebo automatické testy. Príkladom biochemického testu je test API. Spočíva v zavedení bakteriálnej suspenzie do každej z mikroskúmaviek zahrnutých v sade. Ďalším stupňom je kultivácia mikroorganizmov pri správnej teplote. Biochemické reakcie, ktoré prebiehajú počas tejto doby, spôsobia farebné zmeny, spontánne alebo po pridaní indikátorového činidla. Na čítanie sa používa číselník alebo špeciálny počítačový program.
Mikrobiologická diagnostika je doplnená mikroskopickým prípravkom, ktorý umožňuje pozorovanie buniek patogénu po ich predchádzajúcom zafarbení.
5. ETAPA - ANTIBIOGRAM
Po dokončení očkovania sa vykoná antibiogram na posúdenie citlivosti patogénu na liečivo. Mikrobiológ umiestňuje disky s antibiotikami špecifických koncentrácií na vhodné médium s aplikovanou bakteriálnou suspenziou (tzv. Antibiogram). Hodnoty antibiotika sa merajú veľkosťou inhibičných zón okolo diskov s antibiotikami.
Na základe výsledkov mikrobiologického vyšetrenia a antibiogramu rozhodne lekár o vhodnej liečbe.