Angiológ je lekár, ktorý sa zaoberá prevenciou, liečbou a diagnostikou chorôb krvných a lymfatických ciev. Angiológia je veľmi úzka a zriedkavá špecializácia a pacienti s ochorením žíl alebo tepien sú často namiesto angiológa odosielaní k vaskulárnemu chirurgovi.
Angiológia je na hranici niekoľkých ďalších špecializácií, preto angiológ zvyčajne spolupracuje s vaskulárnym chirurgom, flebológom, diabetológom, imunológom, gynekológom (v prípade výskytu venóznej tromboembólie u tehotných žien) alebo neurológom. Všetko závisí od toho, na ktoré cievy došlo v priebehu choroby. Angiológ má rozsiahle vedomosti o chorobách krvných a lymfatických ciev, preto je schopný správne nasmerovať konzervatívnu liečbu alebo sa obrátiť na iného špecialistu s cieľom rozšíriť diagnózu a vykonať príslušnú, tiež chirurgickú, liečbu.
Vypočujte si, kedy je čas navštíviť angiológa. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi.
Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video
Angiológ - kedy je vhodné navštíviť angiológa?
Pacienti, ktorí najčastejšie navštevujú angiológa, majú príznaky ako napr
- kŕče v nohách a pocit pálenia
- opuch nôh a členkov
- pocit volania ťažké nohy, najmä večer po dlhom pracovnom dni (väčšinou v stoji alebo v sede)
- pavúčie žily,
- kŕčové žily
- časté mravčenie, necitlivosť končatín
- nedostatok citlivosti na končatinách
Môžu to byť prvé príznaky problémov s krvným obehom, najmä ak dôjde k poruchám tkanív, to znamená, že na koži, napríklad okolo členkov, dochádza k čoraz väčšiemu hnedému alebo modrému sfarbeniu, čo naznačuje zápal alebo praskanie kŕčových žíl. Tieto oblasti môžu časom stvrdnúť alebo ulcerovať.
Angiológa navštevujú aj ľudia s bolesťami, ktorí sa najčastejšie cítili za hrudnou kosťou, dlhotrvajúcim kašľom, opakovanou dýchavičnosťou, čo môže naznačovať pľúcnu embóliu.
Angiológia - aké choroby môže angiológ diagnostikovať?
Angiológ sa zaoberá prevenciou a diagnostikou chorôb krvných a lymfatických ciev, ako sú:
- pavúčie žily (venulectasia, angiectasias, telangiectasias) a kŕčové žily
- ateroskleróza (vrátane okrem iného aterosklerózy dolných končatín, karotickej artériosklerózy) a zápalové ochorenia obehového systému
- syndróm diabetickej nohy
- pľúcna embólia
- liečte zúženie a upchatie tepien, ktoré môžu viesť k mŕtvici
- aneuryzmy (vrátane chronických, prasknutých, zápalových aorty hrudných, brušných a vnútorných ciev)
- akútne a chronické žilové ochorenia (vrátane žilovej tromboembólie, kŕčových žíl dolných končatín, hlbokej žilovej nedostatočnosti).
- nádory cievneho systému
- lymfedém
- kompresné syndrómy
- akútna končatinová ischémia
- Raynaudov syndróm
Angiológ - ako vyzerá návšteva angiológa?
Angiológ uskutoční podrobný rozhovor s pacientom, skontroluje výsledky doteraz vykonaných testov a vyšetrí pacienta, najmä ak existuje podozrenie na ochorenie, ktorého príznaky možno zistiť voľným okom, napríklad chronické žilové vredy. Ak sú problémy s krvnými cievami naopak v počiatočných štádiách, môžu rozhodnúť o farmakológii a konzervatívnej liečbe, ktorá najčastejšie spočíva v zmene životného štýlu. Profylaxia spočíva v nie príliš intenzívnej, ale systematickej fyzickej aktivite, najmä pri činnosti, ktorá zapája svaly končatín, pri nosení vhodnej obuvi (najlepšie 2 - 3 cm podpätky) a oblečenia (nie príliš tesného), vyhýbaniu sa príliš dlhému státiu alebo sedeniu, najmä so skríženými nohami, nepoužívanie príliš horúcich kúpeľov. Je tiež dôležité mať vyváženú stravu bohatú na ovocie a zeleninu, ktorá zabráni obezite a prestane fajčiť.
Angiológ - na aké testy sa angiológ odvoláva?
V závislosti od ochorenia vás môže angiológ odkázať na konkrétne testy na vylúčenie alebo potvrdenie počiatočnej diagnózy. Najčastejšie vykonávanými angiologickými vyšetreniami sú Dopplerov ultrazvuk krčných, stavcových, dolných a horných končatín, Dopplerov ultrazvuk žíl dolných a horných končatín a Dopplerov ultrazvuk vnútorných tepien. Dopplerovské vyšetrenie je neinvazívne a veľmi užitočné pri diagnostike mnohých chorôb.Dáva odpoveď na otázku, či je prietok krvi správny - kde prúdi pomalšie, kde prúdi rýchlejšie alebo smeruje dozadu, čo môže naznačovať napríklad nedostatočnosť chlopní. Dopplerov ultrazvuk navyše poskytuje obraz o kapacite a priereze vyšetrovaných tepien a žíl, a umožňuje tak zistiť možné zúženie tepien spôsobené aterosklerózou, riziko venózneho tromboembolizmu alebo iných ochorení ciev v oblasti brucha, krku, rúk a nohy. Medzi ďalšie štúdie používané v angiológii patria počítačová tomografia, angioskopia, venografia alebo lymfografia.
Angiológia - metódy liečby používané v angiológii. Angiológ, flebológ a vaskulárny chirurg
Po diagnostikovaní sa môže angiológ rozhodnúť pre použitie neinvazívnej alebo minimálne invazívnej liečby. Spravidla spočívajú v uzatvorení chorých krvných ciev laserom alebo skleroterapiou. Ak je však ochorenie krvných ciev v pokročilejšom štádiu, angiológ zvyčajne odkáže pacienta na cievneho chirurga. Môže sa rozhodnúť, že podstúpi invazívnejšie zákroky (napr. Balónikovú angioplastiku, implantáciu stentu, implantáciu stentgraftu, aterektómiu) alebo chirurgický zákrok (napr. Rekonštrukcia a obnova tepien, operácia bypassu, chirurgická liečba lymfedému).
