Ukazuje sa, že veľmi súkromný zdravotný problém súvisí s potenciálne závažnými a nákladnými komplikáciami.
V prehľade vedeckých dôkazov vedci zistili, že zápcha môže viesť k riziku závažnejších komplikácií alebo ich zvýšiť, ako sú hemoroidy, fisúry, fekálna inkontinencia, postihnutie hrubého čreva a urologické poruchy.
Nicholas J. Talley, prezident vnútorného lekárstva na Mayo Clinic v Jacksonville, poznamenal, že len málo ľudí oceňuje závažnosť zápchy, pretože príznaky sa výrazne líšia, od stredne ťažkých po ťažké.
„Väčšina ľudí má mierne občasné príznaky a nemala by sa báť, hoci niektorí to robia príliš veľa, “ povedal Talley, ktorý je tiež profesorom medicíny a epidemiológie na Mayo College of Medicine. „Iní mlčia, pretože sa hanbia hovoriť o črevách.“
Podľa prehľadu trpí zápchou 12 až 19 percent obyvateľov Severnej Ameriky, až 63 miliónov ľudí.
Ďalšia štúdia zistila, že v USA. V USA sú priame náklady na liečbu zápchy takmer 256 miliónov dolárov ročne. Hospitalizačná starostlivosť bola zodpovedná za 55 percent nákladov, hoci zápcha sa lieči hlavne v ambulantných zariadeniach.
Ľudia, u ktorých sa vyskytnú dva alebo viac príznakov najmenej tri mesiace počas šiestich mesiacov alebo dlhšie, sa považujú za „funkčnú zápchu“. Medzi príznaky patrí námaha, spekaná alebo tvrdá stolica, neúplný pocit evakuácie, pocit anorektálnej obštrukcie, manuálna manipulácia, ktorá pomáha pri defekácii, a menej ako tri pohyby čreva bez pomoci za týždeň.
Pre niektorých ľudí nie je zápcha ničím iným ako predohrou k iným problémom, ktoré ovplyvnia konečník, hrubé črevo alebo močový trakt. Mohol by existovať vzťah?
S cieľom objasniť túto záležitosť Talley a jeho kolegovia prehľadali literatúru, aby našli relevantné štúdie uverejnené v rokoch 1980 až 2007. Obidva zistenia boli uverejnené pred niekoľkými mesiacmi v Clinical Gastroenterology and Hepatology.
Aj keď úloha zápchy pri divertikulárnych chorobách a rakovine hrubého čreva zostáva nejasná, prípadové kontrolné štúdie, ktoré porovnávajú skupinu ľudí s ochorením s ochorením, ktoré nie je, preukázali významný vzťah medzi zápcha a hemoroidy Intervenčné štúdie, v ktorých došlo k zmenám v stravovacích a liečebných terapiách na minimalizáciu zápchy, tiež naznačujú príčinnú súvislosť.
Preukázala tiež aspoň jeden vzťah medzi zápchou a inými stavmi. Štúdie pacientov s rektálnym prolapsom, pri ktorých sa konečník natiahne a vyčnieva cez konečník, naznačujú takýto vzťah. Viac ako päťdesiat percent análnych puklín pacientov má zápchu. Vedci okrem toho poznamenali, že fekálna inkontinencia, druhá najčastejšia príčina prijatia do opatrovateľských domovov, sa často vyskytuje spolu so zápchou.
Zdá sa tiež, že existuje príčinná súvislosť medzi zápchou a urologickými poruchami.
Napriek týmto súvislostiam je množstvo liekov schválených americkým Úradom pre potraviny a liečivá na liečenie chronickej zápchy obmedzené, podľa prehľadu v dodatku Journal of Managed Care Pharmacy.
Jeden z najnovších liekov, Amitiza (lubiprostone), je jediný liek schválený FDA na liečbu dospelých, ktorí trpia chronickou zápchou, pre ktorú nie je známa príčina.
„Zdá sa, že Lubiprostone je veľmi účinný, avšak relatívne vysoké percento trpí nevoľnosťou, ak užívate liek na lačný žalúdok, “ povedal James C. Eoff III, docent dekana a klinického lekárstva na University Pharmacy College od Tennessee v Memphise. „Pre tých, ktorí to berú s jedlom, je percento úspešnosti veľmi dobré.“
Ale existujú aj iné možnosti. Liek sa nazýva linaclotid, prvá zlúčenina novej triedy preháňadiel. „Toto by bola veľmi účinná alternatíva k liečbe chronickej zápchy, “ poznamenal Eoff.
Ďalší prukaloprid účinkuje tak, že zvyšuje pohyblivosť a prechod do hrubého čreva. "Najnovšie zistenia naznačujú, že by to mohla byť bezpečná a účinná liečba chronickej zápchy a dúfajme, že sa vyskytne syndróm dráždivého čreva so zápchou, " dodal.
Pokiaľ ide o prevenciu zápchy, Talley uviedol, že zistil, že vyvážená strava, pravidelná podoba návštev v kúpeľni a nevyhýbanie sa potrebe tak môžu pomôcť.
„Životný štýl je pre väčšinu kľúčový, “ povedal.
Zdroj: www.DiarioSalud.net
