Guillain-Barrého syndróm je autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje svalovú slabosť a pocity brnenia v rôznych častiach tela. V niektorých prípadoch môže spôsobiť ochrnutie a dokonca viesť k smrti. Aké sú príčiny a príznaky Guillain-Barrého syndrómu? Aké je zaobchádzanie s chorým človekom? Môže rehabilitácia obnoviť plnú kondíciu?
Guillain-Barrého syndróm je autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém napáda časti periférneho nervového systému. Jeho príznaky sa môžu objaviť v akomkoľvek veku. Podľa výskumov sú muži ochorením postihnutí častejšie (asi 1,7-krát).
Guillain-Barrého syndróm: príčiny
Doposiaľ nebolo stanovené, prečo imunitný systém, konkrétne biele krvinky (lymfocyty), napáda ochranný obal nervov nazývaný myelín a poškodzuje ich.
Brazílski lekári majú podozrenie, že Guillain-Barryho syndróm sa môže javiť aj ako komplikácia infekcie vírusom Zika. Medzitým Centers for Disease Control (CDC) v Atlante tvrdí, že sa zatiaľ nepreukázalo, že by vírus Zika priamo súvisel s Guillain-Barreovým syndrómom, ale podozrenie je veľmi vážne. Z tohto dôvodu bol zatiaľ zaznamenaný iba nárast v regiónoch, kde bol zistený najvyšší počet prípadov infekcie týmto vírusom.
Predpokladá sa však, že výskyt príznakov ochorenia je ovplyvnený vírusovými a bakteriálnymi infekciami - najčastejšie horných dýchacích ciest alebo žalúdka a čriev.
Podľa vedcov medzi ne patria aj mikróby, ktoré môžu prispieť k vzniku ochorenia baktérie Campylobacter jejuniktorá vyvoláva príznaky podobné otrave jedlom, baktérii Mycoplasma pneumoniae (často spôsobujúci zápal pľúc) alebo vírus Epstein-Barr (EBV), ktorá vám dáva príznaky podobné chrípke.
Operácia alebo očkovanie sú faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku ochorenia.
Prečítajte si tiež: Svalová dystrofia - liečba a rehabilitácia pri svalovej dystrofii Closure syndróm - príčiny a príznaky Heine-Medinova choroba (obrna): príčiny, príznaky, liečbaGuillain-Barrého syndróm: príznaky
Prvými príznakmi Guillain-Barrého syndrómu je parestézia, čo je necitlivosť alebo mravčenie v končatinách. Vyskytuje sa aj svalová slabosť - najskôr na dolných končatinách, potom na horných končatinách a trupu. Pacient sa sťažuje aj na bolesť svalov. Môže byť tiež ochrnutý lícny nerv. Dôsledkom toho sú problémy s rozprávaním, žuvaním a prehĺtaním. Tieto poruchy sa môžu vyvinúť v priebehu hodín alebo dní alebo dokonca 3 až 4 týždňov.
Guillain-Barrého syndróm: diagnóza
Ak existuje podozrenie na Guillain-Barrého syndróm, vykoná sa lumbálna punkcia na odber mozgovomiechového moku a vykoná sa test nervového vedenia (hodnotenie stavu periférnych nervov).
Guillain-Barrého syndróm: liečba
Pacient zvyčajne vyžaduje hospitalizáciu a lekárske sledovanie.
Liečba zahŕňa imunomodulačnú terapiu, ktorá pozostáva z:
- výmena plazmy - krv sa odoberá z tela, potom sa odstraňujú škodlivé protilátky v ňom obsiahnuté. Vyčistená krv sa potom prenesie do tela pacienta
- intravenózna infúzia ľudského imunoglobulínu (protilátky sa pridávajú do krvi)
- v niektorých prípadoch môže byť potrebný respirátor, keď dôjde k ochabnutiu dýchacích svalov
Pri nemocničnej liečbe sú veľmi dôležité profylaktické opatrenia, ktoré chránia pacienta pred možnými komplikáciami spojenými s predĺženým odpočinkom v posteli (trombóza hlbokých žíl, dekubity, infekcie).
Guillain-Barrého syndróm: rehabilitácia
Pri návrate do formy je nevyhnutná rehabilitácia - pravidelné cvičenie na posilnenie oslabeného svalstva. Môže byť tiež užitočná fyzikálna terapia vo forme elektrostimulácie svalov dolných končatín. Za vyskúšanie stojí aj masážna vírivka.
Guillain-Barrého syndróm: prognóza
Prognóza a rýchlosť zotavenia závisia od závažnosti ochorenia a celkového stavu pacienta.Asi 75 percent pacientov sa vráti do úplnej kondície a príznaky ako mravčenie končatín a svalová slabosť môžu po liečbe pretrvávať asi u 20 percent. Ok. 5 percent pacientov zomiera.
Zdroj: Siemiński M., Imunoglobulíny pri liečbe Guillain-Barrého syndrómu, „Poľský neurologický prehľad“ 2012, č. 8
Odporúčaný článok:
Vírus zika môže spôsobiť mikrocefáliu. Príznaky a spôsoby infekcie vírusom zika