Utorok 21. januára 2014. Ako kardiológovia často hovoria, šitie je najdôležitejšou súčasťou srdcovej chirurgie, pri ktorej je najdôležitejšia odbornosť odborníka. Umiestnenie náplasti na opravu vrodenej chyby alebo starostlivé šitie poškodenej krvnej cievy by bolo oveľa jednoduchšie, ak by lekári namiesto ihiel mohli mať špeciálne lepidlo.
Tento sen je dnes o niečo bližší vďaka materiálu, ktorý navrhli odborníci oddelenia pre srdcovú chirurgiu Detskej nemocnice v Bostone (USA), ktorý vytvoril lepidlo, ktoré je aktivované ultrafialovým žiarením a ktoré zatiaľ umožňuje bezpečne prilepiť tkanivá, Aspoň u zvierat.
Aj keď pred nejakým časom v kardiológii (a iných odvetviach medicíny) sa hľadá nejaký druh biologického lepidla na opravu tkanív bez zošívania, všetky pokusy doteraz zlyhali. Ako vysvetlil Dr. José Ramón González-Juanatey, prezident Španielskej kardiologickej spoločnosti (SEC), toxický alebo nebezpečný, doteraz testované lepidlá nepriniesli očakávané výsledky. „V srdcovom systéme musí taký materiál odolávať vysokým tlakom v tkanivách a neustálemu pohybu a musí preukázať, že je rovnako bezpečný ako pri šití, pretože ak by sa odstránil, bola by to katastrofa, “ vysvetľuje EL MUNDO.
Lepidlo navrhnuté tímom Pedro del Nido a Jeffrey Karp - prezentované na stránkach Science Traslational Medicine - tieto vlastnosti spĺňa pri testoch na ošípaných, aj keď s postupujúcimi do týchto novín už produkt získal licenciu na malý biotechnologická spoločnosť, ktorá si kladie za cieľ „preštudovať svoju rozsiahlu výrobu v rámci správnej výrobnej praxe (GMP) a mať ju na trhu za dva alebo tri roky“.
Výrobok (pomenovaný HLAA pre svoju skratku v angličtine) je zmesou dvoch chemických zložiek, glycerolu a kyseliny mazovej, ktoré spolu vytvárajú hydrofóbny produkt, to znamená, že funguje dokonca aj pri kontakte voda a iné tekutiny, napríklad krv. „Iné adhezíva neboli dostatočne silné, alebo boli toxické alebo tkanivá museli byť suché, aby to fungovalo, “ vysvetľuje Karpp. „Vypracovali sme dlhý zoznam kritérií dizajnu, vrátane toho, že materiály, ktoré sa majú použiť, boli biologicky rozložiteľné, biologicky kompatibilné, elastické a schopné fungovať v prítomnosti krvi.“ Jeho inšpirácia, priznávajú sa v článku, bola založená na viskóznych látkach vylučovaných slimákmi a inými červami, ktoré priľnuli na rôzne povrchy, dokonca aj na mokré povrchy.
Výsledkom je viskózna látka, ktorá sa dá aplikovať na miesto, kde je potrebné šiť, preniká tkanivami a za pár sekúnd zaschne pomocou malého lúča ultrafialového svetla. „Je to elastický materiál, “ dodajú vedci, „môže sa rozšíriť a sťahovať s tkanivami a nespôsobuje zápal.“ Okrem toho, na rozdiel od doteraz vyvinutého srdcového lepidla, tzv. Kyanoakrylátu, nové super-lepidlo neprodukuje teplo, ktoré ničí okolité tkanivo.
Ako vysvetľuje Juanatey, existuje veľa scenárov, v ktorých kardiológovia môžu nahradiť švy týmto lepidlom za predpokladu, že ľudské testy, ktoré by mali začať, ukazujú, že je rovnako bezpečné a účinné ako u ošípaných (veľký cicavec, ktorý sa bežne používa v Kardiologické experimenty kvôli ich podobnosti s ľuďmi). „Napríklad v pediatrickej chirurgii na opravu vrodených defektov sú potrebné veľmi jemné švy, aby„ šili “biologické alebo syntetické náplasti na nápravu týchto vrodených defektov, “ hovorí prezident SEK, „ale dospelí trpia aj intraventrikulárnymi komplikáciami, Napríklad po infarkte by mohli mať z tohto lepidla úžitok. ““ Ďalším možným použitím je použitie v núdzových situáciách na zastavenie krvácania, napríklad zo srdcovej zlomeniny po infarkte.
Pretože, ako sám zdôrazňuje, ak by sa vynechali stehy, srdcové operácie by boli pravdepodobne kratšie, čo tiež znamená pre pacienta bezpečnejšie; a nemusel by dať „body“, pacient by pri opustení operačnej sály mal menšie riziko infekcií a komplikácií. „Napríklad pri endokarditíde je tkanivo pacienta veľmi neštruktúrované samotnou infekciou a chirurg si nie je istý, či bod, v ktorom dal stehu, sa môže dobre vznietiť. Okrem toho si musíme byť veľmi istí, že tento bod nie je poškodzuje vodivé tkanivo, ktoré by mohlo poškodiť tok a vystaviť pacienta riziku zablokovania, “zdôrazňuje tiež.
„Náš systém by umožnil umiestniť biologicky odbúrateľnú náplasť na miesto, kde je potrebné tkanivo opraviť, takže dôjde k migrácii buniek do tohto materiálu a akonáhle sa lepidlo degraduje, sú to jeho vlastné tkanivá, ktoré pokračujú v oprave.“, uzatvárajú lekári Krapp a Del Nido. Obidve sú opatrné pri reálnych aplikáciách svojho vynálezu a pripúšťajú, že prvé testy na ľuďoch by mali byť jednoduché tržné rany; na prilepenie zložitejších zariadení (napríklad kardiostimulátora) alebo anastomózy (na spojenie dvoch koncov tkaniva) bude potrebné vykonať viac testov.
Táto schopnosť bola pred niekoľkými mesiacmi demonštrovaná iným typom lepidla prezentovaného v časopise Nature menej ako pred mesiacom na základe nanočastíc. Tento práškový oxid kremičitý s vodou dokázal spojiť dva kusy teľacej pečene za pouhých 30 sekúnd.
Zdroj:
Tagy:
wellness Psychológia Krása
Tento sen je dnes o niečo bližší vďaka materiálu, ktorý navrhli odborníci oddelenia pre srdcovú chirurgiu Detskej nemocnice v Bostone (USA), ktorý vytvoril lepidlo, ktoré je aktivované ultrafialovým žiarením a ktoré zatiaľ umožňuje bezpečne prilepiť tkanivá, Aspoň u zvierat.
Aj keď pred nejakým časom v kardiológii (a iných odvetviach medicíny) sa hľadá nejaký druh biologického lepidla na opravu tkanív bez zošívania, všetky pokusy doteraz zlyhali. Ako vysvetlil Dr. José Ramón González-Juanatey, prezident Španielskej kardiologickej spoločnosti (SEC), toxický alebo nebezpečný, doteraz testované lepidlá nepriniesli očakávané výsledky. „V srdcovom systéme musí taký materiál odolávať vysokým tlakom v tkanivách a neustálemu pohybu a musí preukázať, že je rovnako bezpečný ako pri šití, pretože ak by sa odstránil, bola by to katastrofa, “ vysvetľuje EL MUNDO.
Lepidlo navrhnuté tímom Pedro del Nido a Jeffrey Karp - prezentované na stránkach Science Traslational Medicine - tieto vlastnosti spĺňa pri testoch na ošípaných, aj keď s postupujúcimi do týchto novín už produkt získal licenciu na malý biotechnologická spoločnosť, ktorá si kladie za cieľ „preštudovať svoju rozsiahlu výrobu v rámci správnej výrobnej praxe (GMP) a mať ju na trhu za dva alebo tri roky“.
Výrobok (pomenovaný HLAA pre svoju skratku v angličtine) je zmesou dvoch chemických zložiek, glycerolu a kyseliny mazovej, ktoré spolu vytvárajú hydrofóbny produkt, to znamená, že funguje dokonca aj pri kontakte voda a iné tekutiny, napríklad krv. „Iné adhezíva neboli dostatočne silné, alebo boli toxické alebo tkanivá museli byť suché, aby to fungovalo, “ vysvetľuje Karpp. „Vypracovali sme dlhý zoznam kritérií dizajnu, vrátane toho, že materiály, ktoré sa majú použiť, boli biologicky rozložiteľné, biologicky kompatibilné, elastické a schopné fungovať v prítomnosti krvi.“ Jeho inšpirácia, priznávajú sa v článku, bola založená na viskóznych látkach vylučovaných slimákmi a inými červami, ktoré priľnuli na rôzne povrchy, dokonca aj na mokré povrchy.
Výsledkom je viskózna látka, ktorá sa dá aplikovať na miesto, kde je potrebné šiť, preniká tkanivami a za pár sekúnd zaschne pomocou malého lúča ultrafialového svetla. „Je to elastický materiál, “ dodajú vedci, „môže sa rozšíriť a sťahovať s tkanivami a nespôsobuje zápal.“ Okrem toho, na rozdiel od doteraz vyvinutého srdcového lepidla, tzv. Kyanoakrylátu, nové super-lepidlo neprodukuje teplo, ktoré ničí okolité tkanivo.
Ako vysvetľuje Juanatey, existuje veľa scenárov, v ktorých kardiológovia môžu nahradiť švy týmto lepidlom za predpokladu, že ľudské testy, ktoré by mali začať, ukazujú, že je rovnako bezpečné a účinné ako u ošípaných (veľký cicavec, ktorý sa bežne používa v Kardiologické experimenty kvôli ich podobnosti s ľuďmi). „Napríklad v pediatrickej chirurgii na opravu vrodených defektov sú potrebné veľmi jemné švy, aby„ šili “biologické alebo syntetické náplasti na nápravu týchto vrodených defektov, “ hovorí prezident SEK, „ale dospelí trpia aj intraventrikulárnymi komplikáciami, Napríklad po infarkte by mohli mať z tohto lepidla úžitok. ““ Ďalším možným použitím je použitie v núdzových situáciách na zastavenie krvácania, napríklad zo srdcovej zlomeniny po infarkte.
Pretože, ako sám zdôrazňuje, ak by sa vynechali stehy, srdcové operácie by boli pravdepodobne kratšie, čo tiež znamená pre pacienta bezpečnejšie; a nemusel by dať „body“, pacient by pri opustení operačnej sály mal menšie riziko infekcií a komplikácií. „Napríklad pri endokarditíde je tkanivo pacienta veľmi neštruktúrované samotnou infekciou a chirurg si nie je istý, či bod, v ktorom dal stehu, sa môže dobre vznietiť. Okrem toho si musíme byť veľmi istí, že tento bod nie je poškodzuje vodivé tkanivo, ktoré by mohlo poškodiť tok a vystaviť pacienta riziku zablokovania, “zdôrazňuje tiež.
„Náš systém by umožnil umiestniť biologicky odbúrateľnú náplasť na miesto, kde je potrebné tkanivo opraviť, takže dôjde k migrácii buniek do tohto materiálu a akonáhle sa lepidlo degraduje, sú to jeho vlastné tkanivá, ktoré pokračujú v oprave.“, uzatvárajú lekári Krapp a Del Nido. Obidve sú opatrné pri reálnych aplikáciách svojho vynálezu a pripúšťajú, že prvé testy na ľuďoch by mali byť jednoduché tržné rany; na prilepenie zložitejších zariadení (napríklad kardiostimulátora) alebo anastomózy (na spojenie dvoch koncov tkaniva) bude potrebné vykonať viac testov.
Táto schopnosť bola pred niekoľkými mesiacmi demonštrovaná iným typom lepidla prezentovaného v časopise Nature menej ako pred mesiacom na základe nanočastíc. Tento práškový oxid kremičitý s vodou dokázal spojiť dva kusy teľacej pečene za pouhých 30 sekúnd.
Zdroj: