Pondelok 13. mája 2013. - Špecialisti z Nemocnice Clínic de Barcelona a Sant Joan de Déu de Esplugues (Barcelona) prvýkrát úspešne na svete prevádzkujú plod s úplnou obštrukciou hrtanu.
Operácia, ktorá sa uskutočnila 14. marca 2012, bola vyhlásená vo štvrtok 10 mesiacov po narodení chlapca menom Gonzalo, ktorý vedie normálny život bez následkov.
Žena s 21-týždňovým tehotenstvom prišla do Barcelony z nemocnice v Cartagene, kde bolo zistené, že plod má veľmi veľké pľúca, komprimuje srdce a existuje riziko srdcového zlyhania. Tento problém bol spôsobený obštrukciou jeho larvy, ktorú spôsobila anomálna membrána, druh septa, ktorý sa nachádza tesne pod hlasivkami a úplne blokuje výstup cez priedušnicu. Táto malformácia je veľmi zriedkavá a ohrozuje život dieťaťa.
Osoba zodpovedná za operáciu, Eduard Gratacós, vysvetlila, že „sme na intervenciu pripravení, ale hlavným problémom je to, že pacient bol ako maslo, priedušnica sa mohla kedykoľvek prelomiť, pretože to bolo ako fajčiarsky papier“.
Odborníci potrebovali viac ako hodinu a pol na prípravu a návrh operácie, ktorú vykonali za 22 minút. Intervencia sa uskutočnila v službe Maternofetálna medicína Nemocnice Clínic de Barcelona, v sídle Maternitat, za účasti tímov kliniky a Sant Joan de Déu.
„Pri operácii sme využili techniky, ktoré používame pri iných zákrokoch, napríklad pri liečbe kýly, “ uviedol Gratacós, ktorý zdôraznil náročnosť operácie.
„Bolo to veľmi ťažké, pretože matka mala placentu v prednej časti brucha, plod bol veľmi nafúknutý a tiež sa k nám otočil chrbtom. Trvalo nám dlho, kým sme operáciu pripravili, ale nakoniec sme ju spali a otočili a cez priedušnicu sme dosiahli hrtan, “vysvetlil Gratacós.
Toto je prvýkrát, keď sa plodová operácia týchto charakteristík úspešne vykoná. Všetky prípady uvedené v lekárskej literatúre skončili smrťou alebo veľmi závažnými následkami preživších. Otec dieťaťa, Juan Francisco, vysvetlil, že „sme prišli bez nádeje. V Cartagene nám povedali, že situácia bola veľmi vážna a tu nám dali nádej a radosť“, a zdôraznili, že „všetko bolo také rýchle, že sme nemali dlho asimilovať čokoľvek. ““
Gratacós vysvetlil, že „keď prišiel do centra, mal niekoľko hodín na život, najviac dva dni.“ V ten istý deň návštevy sa uskutočnila operácia, ktorá spočívala v otvorení priedušnice pomocou špeciálneho endoskopu o zákroku plodu s hrúbkou 3 mm cez hrtan, kde sú hlasivky.
Lekári overili, že ich hypotéza, že hrtan je normálny, ale blokovaný membránou, bola splnená. Špecialisti pristúpili k otvoreniu hrtanu vhodným materiálom s hrúbkou menšou ako milimeter a odstránili membránu. Neskôr vyčistili pľúca nahromadených sekrétov.
Týždne po operácii lekári overili, že tehotenstvo sa vyvíjalo podľa plánu; pľúca postupne znovu získali svoju normálnu veľkosť a srdce sa zlepšovalo, až kým nedosiahlo normálnu situáciu.
Tehotenstvo pokračovalo, ak sa normálny priebeh a o 16 týždňov neskôr narodilo dieťa v nemocnici v Cartagene.
Je to už osem rokov, čo boli dve nemocnice v meste programom fetálnej chirurgie, ktorý je v súčasnosti jednou z najväčších na svete a ktorý umožnil vyriešiť technikami fetálnej liečby viac ako 1200 tehotenstiev. V súčasnosti dostáva viac ako 2 500 konzultácií za rok na vyhodnotenie a liečbu chorôb plodu, z ktorých si 120 až 150 vyžaduje operáciu plodu. Program lieči pacientov z celého Pyrenejského polostrova a z medzinárodného hľadiska, podľa možnosti z Európy, Južnej Ameriky a Stredného východu. Teraz sa tieto dve nemocnice rozhodli urobiť krok vpred smerom k vytvoreniu jednotného centra pre matku-fetálnu a novorodeneckú medicínu.
Zdroj:
Tagy:
Regenerácia glosár rodina
Operácia, ktorá sa uskutočnila 14. marca 2012, bola vyhlásená vo štvrtok 10 mesiacov po narodení chlapca menom Gonzalo, ktorý vedie normálny život bez následkov.
Žena s 21-týždňovým tehotenstvom prišla do Barcelony z nemocnice v Cartagene, kde bolo zistené, že plod má veľmi veľké pľúca, komprimuje srdce a existuje riziko srdcového zlyhania. Tento problém bol spôsobený obštrukciou jeho larvy, ktorú spôsobila anomálna membrána, druh septa, ktorý sa nachádza tesne pod hlasivkami a úplne blokuje výstup cez priedušnicu. Táto malformácia je veľmi zriedkavá a ohrozuje život dieťaťa.
Osoba zodpovedná za operáciu, Eduard Gratacós, vysvetlila, že „sme na intervenciu pripravení, ale hlavným problémom je to, že pacient bol ako maslo, priedušnica sa mohla kedykoľvek prelomiť, pretože to bolo ako fajčiarsky papier“.
Odborníci potrebovali viac ako hodinu a pol na prípravu a návrh operácie, ktorú vykonali za 22 minút. Intervencia sa uskutočnila v službe Maternofetálna medicína Nemocnice Clínic de Barcelona, v sídle Maternitat, za účasti tímov kliniky a Sant Joan de Déu.
„Pri operácii sme využili techniky, ktoré používame pri iných zákrokoch, napríklad pri liečbe kýly, “ uviedol Gratacós, ktorý zdôraznil náročnosť operácie.
„Bolo to veľmi ťažké, pretože matka mala placentu v prednej časti brucha, plod bol veľmi nafúknutý a tiež sa k nám otočil chrbtom. Trvalo nám dlho, kým sme operáciu pripravili, ale nakoniec sme ju spali a otočili a cez priedušnicu sme dosiahli hrtan, “vysvetlil Gratacós.
Žiadne pokračovanie
Toto je prvýkrát, keď sa plodová operácia týchto charakteristík úspešne vykoná. Všetky prípady uvedené v lekárskej literatúre skončili smrťou alebo veľmi závažnými následkami preživších. Otec dieťaťa, Juan Francisco, vysvetlil, že „sme prišli bez nádeje. V Cartagene nám povedali, že situácia bola veľmi vážna a tu nám dali nádej a radosť“, a zdôraznili, že „všetko bolo také rýchle, že sme nemali dlho asimilovať čokoľvek. ““
Gratacós vysvetlil, že „keď prišiel do centra, mal niekoľko hodín na život, najviac dva dni.“ V ten istý deň návštevy sa uskutočnila operácia, ktorá spočívala v otvorení priedušnice pomocou špeciálneho endoskopu o zákroku plodu s hrúbkou 3 mm cez hrtan, kde sú hlasivky.
Lekári overili, že ich hypotéza, že hrtan je normálny, ale blokovaný membránou, bola splnená. Špecialisti pristúpili k otvoreniu hrtanu vhodným materiálom s hrúbkou menšou ako milimeter a odstránili membránu. Neskôr vyčistili pľúca nahromadených sekrétov.
Týždne po operácii lekári overili, že tehotenstvo sa vyvíjalo podľa plánu; pľúca postupne znovu získali svoju normálnu veľkosť a srdce sa zlepšovalo, až kým nedosiahlo normálnu situáciu.
Tehotenstvo pokračovalo, ak sa normálny priebeh a o 16 týždňov neskôr narodilo dieťa v nemocnici v Cartagene.
Je to už osem rokov, čo boli dve nemocnice v meste programom fetálnej chirurgie, ktorý je v súčasnosti jednou z najväčších na svete a ktorý umožnil vyriešiť technikami fetálnej liečby viac ako 1200 tehotenstiev. V súčasnosti dostáva viac ako 2 500 konzultácií za rok na vyhodnotenie a liečbu chorôb plodu, z ktorých si 120 až 150 vyžaduje operáciu plodu. Program lieči pacientov z celého Pyrenejského polostrova a z medzinárodného hľadiska, podľa možnosti z Európy, Južnej Ameriky a Stredného východu. Teraz sa tieto dve nemocnice rozhodli urobiť krok vpred smerom k vytvoreniu jednotného centra pre matku-fetálnu a novorodeneckú medicínu.
Zdroj: