Zlyhanie obličiek je veľmi nebezpečné ochorenie pre život a zdravie každého človeka. Ak močíte menej často, objavili sa opuchy nôh, rúk a celého tela, stojí za to skontrolovať, či obličky zvládajú svoju základnú funkciu - očistu tela. Prečítajte si alebo si vypočujte príčiny a príznaky zlyhania obličiek a ako sa lieči.
Obsah:
- Zlyhanie obličiek - príznaky
- Zlyhanie obličiek - príčiny
- Zlyhanie obličiek - diagnóza
- Zlyhanie obličiek - liečba
Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video HTML5
Zlyhanie obličiek sa môže dlho vyvíjať asymptomaticky, čo ho robí dvojnásobne nebezpečným. Existujú dva typy zlyhania: akútne a chronické. Akútne zlyhanie obličiek má tendenciu byť závažnejšie, ale je reverzibilné. Chronické zlyhanie obličiek je nezvratný a progresívny proces vedúci k nevyhnutnej strate funkcie obličiek. Správna funkcia obličiek zaisťuje optimálne podmienky pre prácu všetkých orgánov a tkanív v tele. Základným ukazovateľom funkcie obličiek je ich účinnosť. V prípade zlyhania obličiek dochádza k nedostatočnému čisteniu krvi a odvodu vody, čo vedie k zvýšeniu koncentrácie metabolických produktov, toxínov a preťaženiu tekutinami. Obličky tiež prestávajú plniť všetky ďalšie regulačné funkcie. Zlyhanie obličiek ovplyvňuje nielen tento orgán, pretože „kontaminovaná“ krv sa dostane do každého orgánu a tkaniva, čím naruší ich funkcie.
Zlyhanie obličiek - príznaky
Mnoho chorôb obličiek sa najskôr dá ľahko zameniť s ochoreniami spôsobenými degeneráciou bedrovej chrbtice alebo tzv bolesti koreňov. Pri akútnom zlyhaní obličiek je možné:
- zvracanie
- hnačka
- gastrointestinálne krvácanie
Keď sa ochorenie rozvinie, čoraz menej močíme, objavujú sa opuchy nôh, rúk a niekedy aj celého tela. Vďaka zadržiavaniu vody v tele sa telesná hmotnosť zvyšuje pomerne rýchlo. Akútne stavy sú spojené aj s poruchami dýchania spôsobenými pľúcnym edémom. Svaly nôh a rúk sa často nápadne trasú a tráviaci trakt trápia nevoľnosti a zvracanie.
Pri chronickom zlyhaní obličiek môže byť prvým príznakom nestabilný krvný tlak a tzv koncentrát moču. Časom pocítite zvýšený smäd a časté močenie. Spravidla sa vyvíja aj hypertenzia. Čím trvalejšia je choroba, tým viac príznakov. Často sa vyskytuje svrbenie kože, opuchy končatín, bolestivé kŕče a tzv syndróm nepokojných nôh. Zlyháva tiež obehový systém. Vyskytuje sa dýchavičnosť po cvičení, bolesti hlavy, poruchy videnia spôsobené arteriálnou hypertenziou. V noci trpia pacienti záchvatmi dýchavičnosti a časté bolesti za hrudnou kosťou môžu naznačovať infarkt. Škytavka a zvracanie sú trvalé príznaky. Pri akútnej glomerulonefritíde sa objavujú bolesti v bedrovej oblasti, tmavočervený moč, opuch pod očami a zvýšený krvný tlak.
Zlyhanie obličiek - príčiny
Akútne zlyhanie obličiek je najčastejšie spôsobené:
- hnačka alebo zvracanie
- obštrukcia močových ciest spôsobená obličkovými kameňmi alebo rakovinou
- akútna intersticiálna alebo glomerulonefritída
- krvácanie
- otrava toxínmi
- hemolýza
- traumatický šok
- septický šok
Chronické zlyhanie obličiek je najčastejšie spôsobené:
- glomerulárne choroby (primárne a sekundárne)
- cukrovka
- vaskulárne ochorenie (stenóza, nefroskleróza)
- tubulo-intersticiálne choroby
- choroby so sprievodnými obličkovými cystami (napr. polycystické ochorenie obličiek)
- zväčšená prostata
- nesprávna strava - napr. konzumácia červeného mäsa
Zlyhanie obličiek - diagnóza
Ak idete k lekárovi, musíte si vziať so sebou aktuálne výsledky základných testov. Najbežnejšie požiadavky sú:
- tvaroslovie
- všeobecný test moču
- močovina
- kreatinín
- ionogram
- hladina glukózy
- Ultrazvuk močového systému s hodnotením veľkosti obličiek
Ak existuje podozrenie na chronické ochorenie obličiek, je potrebné vykonať ďalší test na prítomnosť vápnika. Nefrológ bude tiež chcieť vidieť graf kontroly krvného tlaku.
Pri opakovaných infekciách močových ciest by mal mať pacient výsledky kultivácie moču a hladiny glukózy, v prípade proteinúrie navyše výsledky dennej straty bielkovín, testy na cholesterol a vápnik. Pri arteriálnej hypertenzii je však potrebné vyšetrenie fundusu.
Zhoršená funkcia obličiek je tiež indikovaná zníženou glomerulárnou filtráciou, t.j. GFR.
Na účely stanovenia diagnózy vás nefrológ odošle na ďalšie odborné vyšetrenie, ktoré ukáže podrobnosti o štruktúre a fungovaní obličiek. Odhalia štrukturálne deformity, usadeniny, kamene, cysty a nádory. Jedná sa o testy: urografia (röntgen močového systému po podaní kontrastnej látky), ultrazvuk (test zvukových vĺn), scintigrafia (test využíva gama kameru pripojenú k počítaču, ktorý sleduje intravenózne sledovaný izotopový indikátor).
DôležitéÚnava môže byť znakom zlyhania obličiek
Ak obličky nedostatočne čistia krv od metabolických látok, toxíny sa hromadia v tele a narúšajú činnosť mnohých orgánov. To ovplyvňuje pohodu: objavuje sa únava a slabosť, ťažkosti, podráždenosť, problémy so sústredením, nechutenstvo, strata hmotnosti, nevoľnosť, zvracanie. Ruky opuchnú, znecitlivejú. Pretrváva tiež opuch tváre a nôh. Okrem toho často bolí hlava, pokožka sa šúpe a svrbí.
Zlyhanie obličiek - liečba
Zlyhanie obličiek sa lieči farmakologicky, ale pri liečbe zohráva dôležitú úlohu aj diéta. Všeobecným pravidlom stravovania s touto chorobou je obmedzenie bielkovín. Nemusíte však úplne vylúčiť z jedálnička bielkovinové jedlá, ale jesť výrobky, ktoré obsahujú iba zdravé bielkoviny, ako sú vajcia a mlieko.
Stravu je potrebné konzultovať s lekárom, ktorý na základe podrobných výsledkov testov určí jedálniček a určí tiež množstvo spotrebovaných tekutín - najmä v situáciách, keď je potrebné dodržiavať presnú vodnú bilanciu.
Väčšina energie dodávanej s jedlom musí pochádzať z rastlinných tukov a sacharidov, ktorých hlavným zdrojom je zelenina a ovocie. Lepšie vylúčiť živočíšne tuky. V prípade opuchov a hypertenzie musíte obmedziť množstvo sodíka, preto sa vyhýbajte ich pridávaniu do solí, konzervovaných potravín, kyslej uhorky, údených produktov a korenia.
Ak je v tele príliš veľa draslíka (čo dokazuje výskum), musíte sa vzdať výrobkov, ako sú paradajky (a výrobky z nich), banány, orechy, kakao, čokoláda, semená strukovín, sušené ovocie, müsli, krúpy, huby, mäsové odvarky. a zeleninu. Mäso a zelenina (najmä zemiaky) sú tiež bohaté na draslík. Mali by byť vopred uvarené, zbavené vody a opäť uvarené v novej.
Pri pokročilej urémii je narušený metabolizmus fosfátov. Potom sa musíte vzdať takých potravín, ako sú ryby, vnútornosti, teľacie mäso, husacie mäso, obilniny, obilniny, müsli, strukoviny, celozrnné pečivo, instantné jedlá a sýtené nápoje.
Je dôležité piť prísun tekutín prísne stanovený lekárom.Spôsob prípravy jedál by mal byť rovnaký ako v prípade ľahko stráviteľnej stravy. Vyvarujte sa vyprážaniu, pečeniu a hnednutiu. Najlepšie je variť alebo piecť vo fólii.
Odporúčaný článok:
Obličky: štruktúra a funkcie.jpg)
