Nefrolitiáza - liečba. Spôsoby obličkových kameňov

Obličkové kamene sa tvoria trikrát častejšie u mužov ako u žien. Príčinou ich vzniku je hromadenie usadenín v obličkách alebo močovom mechúre. Našťastie existuje stále viac spôsobov, ako ich odstrániť. Kamene sa dajú lámať, rozpúšťať, rodiť.

Obličkové kamene sa tvoria, keď kryštalizujú minerály a ich soli. Môžu zostať napríklad v obličkách, ale môžu sa tiež pohybovať - ​​z obličiek do močovodov a do močového mechúra.

Obličkové kamene sa tvoria, keď koncentrácia zlúčenín, z ktorých sa môžu vytvárať usadeniny, presahuje tzv prah rozpustnosti v tele. Podporujú ju dedičné tendencie, poruchy štruktúry močového systému a jeho opakujúce sa infekcie. K tvorbe kameňov v obličkách prispieva aj užívanie určitých liekov (napr. Kortikosteroidy), hyperparatyreóza, osteoporóza, dlhodobá liečba peptického vredu alkalizujúcimi prípravkami, nadmerná koncentrácia moču (napr. Keď pijeme málo), predávkovanie vitamínom D a nesprávna strava.

V závislosti od chemického zloženia výsledných usadenín hovoria odborníci o oxalátových, fosfátových, urátových a cystínových kameňoch. Ošetrenie závisí od druhu, veľkosti a umiestnenia kameňa.

Príznaky obličkových kameňov nie sú zvyčajne veľmi závažné. Napríklad pociťujeme miernu tupú bolesť v krížovej oblasti a močíme častejšie ako zvyčajne.

Niekedy sú však bolesti náhle a silné, vyžarujú sa dopredu do uzliny symphysis pubis. Toto sa volá renálna kolika sprevádzaná silným a častým tlakom na močový mechúr. Močíme v malom množstve, niekedy zafarbené krvou. Ak dôjde k infikovaniu koliky, môže sa vyvinúť zimnica a horúčka. Útok je ľahko vyvolaný pohybom (aj tancom). Kameň sa potom pohybuje a môže upchať močové cesty. Bolesť trvá od niekoľkých minút do niekoľkých desiatok hodín.

Vypočujte si, aké sú spôsoby liečby obličkových kameňov. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi

Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video

Liečba obličkových kameňov - najskôr výskum

Ultrazvukom sa dá zistiť akýkoľvek typ obličkového kameňa. Lekár nariaďuje aj výkon tzv urografia, teda 3-4 röntgenové snímky brušnej dutiny po intravenóznom podaní kontrastnej látky. Prečo? Nuž, aby sme zistili, či sa jedná o tzv urolitiáza (kamene môžete vidieť na fotografii) alebo netienenie. Ďalšia terapia závisí od výsledku urografie.
V prípade urolitiázy (tzv. Dny) zvyčajne stačí použiť špeciálnu diétu a lieky (napr. Alopurinol), ktoré dokážu rozpustiť pomerne veľké kamene. Liečba takejto urolitiázy zvyčajne trvá asi 6–8 týždňov.

V prípade odtieňov kameňov je to však oveľa komplikovanejšie. Kamene sa nedajú rozpustiť a musí sa vykonať ošetrenie. Našťastie dnes vo viac ako 85 percentách. V prípadoch, keď sa používajú minimálne invazívne techniky: litotrypsia (ESWL), perkutánna chirurgia (PCNL) a ureterorenoskopia (URSL). Klasická operácia, ako je rezanie obličky alebo močovodu a odstránenie kameňa, sa vykonáva veľmi zriedka. Vykonáva sa hlavne vtedy, keď sú kamene veľmi veľké, vyplnili horný a dolný kalich obličky a nedajú sa zlomiť, alebo keď kameň spadol do močovodu a zablokoval odtok moču z obličky. Lekári však častejšie používajú laparoskopiu - malými rezmi na bruchu sa zavádza prístroj s maličkým košíkom, do ktorého sa zhromažďujú a vytiahnu kamene.

Pamätajte! Odstránenie kameňov však neznamená, že sa znova neobjavia. Aby ste toto nebezpečenstvo čo najmenej znížili, musíte dodržiavať správnu výživu a pokúsiť sa počas dňa vypiť aspoň 2 litre tekutín.

Prečítajte si tiež: Ochorenia obličiek sa vyvíjajú tajne Piesok v obličkách - domáca liečba a nielen Brusnica - zdravotné vlastnosti, kontraindikácie. Ako jesť brusnice?

Litotrypsia (ESWL) alebo drvenie

Indikácie: umiestnenie kameňov v obličkách a v hornom a dolnom močovode.

O čom to je? Kamene sa rozbíjajú pomocou ultrazvukovej vlny. Zákrok sa vykonáva ambulantne. Nevyžaduje anestéziu. Ľahneme si na špeciálny pohyblivý stôl, ktorý vstupuje do obruče s hlavou vydávajúcou pre nás nepočuteľné zvuky. Lekár manévrujúci so stolom nasmeruje vlnu presne na kameň. Jeho polohu pozná vďaka predchádzajúcim výskumom. Nie vždy stačí jedno ošetrenie. Musí sa to opakovať, ak sa po niekoľkých týždňoch kamenné drobky nevylučujú močom. Vylučovanie môže začať už niekoľko hodín po drvení.

Výstraha! Kontraindikáciou pre ESWL sú prekážky, ktoré zabraňujú úniku kúskov kameňa von (napr. Veľké zúženie močovej trubice v dôsledku hyperplázie prostaty), poruchy zrážania krvi, výrazná obezita (silná vrstva tuku bráni zvukovej vlne v prístupe ku kameňu).

Perkutánna chirurgia (PCNL), teda odsávanie

Indikácie: umiestnenie kameňov v panve alebo v dolnom kalichu obličky, ktoré im bránia v úniku močovými cestami.

O čom to je? Kameň je dosiahnutý špeciálnou ihlou, rozbitý a vytiahnutý. Procedúra sa vykonáva v nemocnici. Vyžaduje si bedrovú anestéziu (t.j. stratíme cit od pása dole). Ľahneme si na žalúdok a lekár pod dohľadom ultrazvuku alebo röntgenového žiarenia zavedie cez kožu chrbta dlhú tenkú ihlu. Keď sa špecialista dotkne kameňa, nasunie na ňu mierne hrubšiu ihlu a vytiahne tenšiu. Manéver sa opakuje niekoľkokrát, až kým nie je ihla v obličke približne priemerom ukazováka. Prostredníctvom neho lekár zavádza nástroje, pomocou ktorých dokáže vytiahnuť malý kameň z obličky. Ak je nános veľký, najskôr sa rozdrví a potom sa kúsok po kúsku odsaje. Zvyčajne stačí jedno ošetrenie.

Výstraha! Musíme zostať v nemocnici 3–5 dní, aby lekári mohli včas zabrániť možným komplikáciám.

Ureterorenoskopia (URSL)

Indikácie: malé kamene (alebo fragmenty predtým rozdrvených veľkých usadenín) v močovode a močovom mechúre.

O čom to je? Kamene alebo ich fragmenty sa uvoľňujú cez močovú trubicu. Procedúra sa vykonáva v nemocnici a vyžaduje si bedrovú anestéziu. Keď ležíme na stole, lekár zavádza cez cievku mikrokomponenty, ktoré vyžarujú vlny, ktoré lámu kameň. Potom kliešťami chytí a vytiahne trosky. Ak je kameň v močovode blokovaný a nedá sa vytiahnuť cez močovú trubicu, niekedy sa sonduje späť do obličky a potom sa použije buď ESWL alebo PCNL.

Výstraha! Väčšinou zostaneme v nemocnici 2-3 dni.

Dôležité

Po rozbití kameňov musíte vylúčiť ich častice alebo piesok močom. Niekedy k takémuto „pôrodu“ dôjde spontánne, vyprovokovať ho môžu aj lieky. Môže to byť veľmi bolestivé. Ochorenia sa znížia o:
lieky proti bolesti a diastolické lieky (napr. pyralgin, tolargin, no-spa)
teplý kúpeľ
položením fľaše s teplou vodou alebo elektrickej podložky na brucho
pitie dostatočného množstva tekutín

Byliny pomáhajú rodiť kameň

Odstránenie kameňov uľahčujú infúzie a odvary z močopudných a relaxačných bylín, ktoré uvoľňujú svaly močovodu a močového mechúra.

• Byliny na oxalátové alebo vápenaté kamene

50 g koreňa púpavy, harmančekový kôš, bylina prasličky roľnej, bylina z krídlatky vtáčej, oddenky z gaučovej trávy.
Zmiešajte ingrediencie. Tri polievkové lyžice zmesi nalejte do troch pohárov vody a zakryté ich päť minút povarte. Vývar preceďte a vypite pohár trikrát denne (najlepšie štvrťhodinu po jedle).

• Byliny na dnu

50 g byliny zlatobyle lekárskej a listu medvedice lekárskej, po 30 g byliny brezový list a bylina skorocel.
Zmiešajte ingrediencie. Polievkovú lyžicu zmesi nalejte do pohára s vodou a povarte ju dve minúty. Kmeň. Pijte pohár vývaru trikrát denne (najlepšie medzi jedlami).

• Byliny na cystínové kamene

Po 50 g list čučoriedky, oddenka gaučovej trávy, kôš ušľachtilého harmančeka a koreň sladkého drievka.
Zmiešajte ingrediencie. Polievkovú lyžicu zmesi nalejte do pohára vriacej vody a nechajte ju zakrytú štvrť hodiny. Kmeň. Pijte teplý nálev trikrát denne, pol hodiny po jedle.Pripravte zakaždým čerstvú porciu.

Odporúčaný článok:

Diéta pre obličkové kamene. Zásady výživy pre obličkové kamene

mesačník „Zdrowie“