definícia
Žltačka je príznak, ktorý sa vyznačuje žltnutím slizníc, pokožky a spojoviek, bielej časti oka. Žltačka je spôsobená abnormálnou akumuláciou bilirubínu, látky vylučovanej pečeňou v dôsledku degradácie červených krviniek v slezine. Bilirubín je žltý pigment. Pečeň odstraňuje bilirubín, ktorý prechádza do žlče a potom sa vyprázdňuje do čreva. Bilirubín je potom degradovaný tráviacimi orgánmi a je vylučovaný stolicou: je to degradácia bilirubínu v stercocholíne, ktorá dáva stolici hnedú farbu. Žltačka je patológia, ktorá môže ovplyvniť novorodencov: v tejto súvislosti sa nazýva novorodenecká žltačka (pozri osobitný list). U dospelých môže byť za žltačku zodpovedných niekoľko príčin, najmä choroby postihujúce pečeň. Určité genetické choroby alebo častejšie hepatitída teda môžu spôsobiť žltačku, prítomnosť žlčových kameňov a nádory pečene alebo pankreasu.
príznaky
Žltačka je symptóm, podľa definície je to jej vlastný prejav. Môže ovplyvniť pokožku, sliznice (výstelka vnútorných stien určitých orgánov), bukálne alebo genitálie a spojivky, ktoré sú cieľom oka. Toto posledné miesto sa často objavuje ako prvé: u jedincov čiernej alebo tmavej pleti je možné, že žltačku možno zistiť iba na tejto úrovni.
Okrem tohto príznaku sú so žltačkou často spojené aj ďalšie klinické príznaky, ktoré môžu pomôcť pri stanovení diagnózy. Medzi najčastejšie nachádzame:
- objem pečene sa môže zvýšiť: hovoríme o hepatomegálii;
- môže byť prítomná horúčka;
- lymfatické uzliny môžu byť „zapálené“: hovoríme o lymfadenopatii;
- niekedy bolesť brucha;
- môžu sa objaviť nejaké kožné príznaky;
- Musia sa vyhľadávať neurologické príznaky.
diagnóza
Žltačka je potvrdená svojou prítomnosťou, pretože je to symptóm. Krvný test je však indikovaný a môže nám pomôcť rozlíšiť ďalšie zriedkavé príčiny žltnutia kože, ako je hypotyreóza alebo nedostatočnosť hormónov vylučovaných štítnou žľazou. V prípade žltačky sme zistili zvýšenie hladiny bilirubínu v krvi. Uskutočnia sa ďalšie testy na zistenie príčiny žltačky: Krvný test bude študovať najmä fungovanie pečene, markery zápalu, krvné bunky a krvné bielkoviny. Je tiež určený na vykonávanie ultrazvuku pečene a dokonca aj skenera.
liečba
Žltačka je symptóm, ktorý je výsledkom choroby. Preto sa musí príčina vyriešiť hneď, ako sa zistí. Liečba bude upravená v závislosti od toho, či ide o hepatitídu, žlčové kamene alebo rakovinu.