Ezofagoskopia je endoskopické vyšetrenie, ktoré spočíva v pozorovaní vnútorných stien pažeráka pomocou špeciálneho zrkadla. Vďaka ezofagoskopii je možné nielen posúdiť stav pažeráka, ale aj vykonať niektoré diagnostické postupy (napr. Odobrať časť steny pažeráka na ďalšie vyšetrenie v prípade podozrenia na rakovinu) a terapeutické postupy (napr. Odstránenie cudzieho telesa). Čo je to ezofagoskopia? Čo naznačuje jeho vykonávanie? Aké komplikácie to môže spôsobiť?
Ezofagoskopia spočíva v prehliadke vnútorných stien pažeráka pomocou pevného (ezofagoskopu) alebo flexibilného (gastrofibroskopu) endoskopu (tiež známeho ako zrkadlo). Ezofagoskopia však nie je iba testom, ktorý vám umožní posúdiť stav stien pažeráka (umožní vám zistiť, či sú podráždené, či sú v nich vredy alebo zápal). Umožňuje vám tiež vykonať niektoré diagnostické postupy (napr. Biopsia, t. J. Excízia fragmentu pažeráka na ďalšie vyšetrenie) a terapeutické postupy (napr. Odstránenie cudzieho telesa). Preto môže byť endoskop vybavený vhodným nástrojom na odber vzoriek alebo na odstránenie abnormálneho tkaniva.
Ezofagoskopia - indikácie
Tuhá endoskopická ezofagoskopia je indikovaná v prípade podozrenia na cudzie teleso v pažeráku, polypy pažeráka, achalázia (striktúra) pažeráka (a s tým spojené ťažkosti s prehĺtaním) alebo menej často varixy pažeráka. Okrem toho sa vykonáva ezofagoskopia na diagnostiku zmien v stenách pažeráka po požití korozívnych látok (chemické popálenie pažeráka). Ezofagoskopia je tiež indikovaná pri podozrení na rakovinu pažeráka. Tento typ endoskopie pažeráka sa môže použiť aj na odber časti tkaniva pažeráka na vyšetrenie (biopsiu).
Na druhej strane sa ezofagoskopia s flexibilným endoskopom vykonáva na odstránenie cudzieho telesa s hladkým povrchom (napr. Mince) u ľudí, ktorí z nejakého dôvodu nemôžu podstúpiť celkovú anestéziu alebo rigidnú endoskopiu (napr. Stuhnutosť chrbtice alebo patologická kyfóza). Okrem toho sa flexibilná endoskopická ezofagoskopia zvyčajne vykonáva pri krvácajúcich varixoch pažeráka.
DOBRE VEDIEŤ >> Manometria pažeráka: test na zistenie refluxu a iných ochorení pažeráka
Prečítajte si tiež: Ultrazvuk brucha a GASTROSKOPIA - ako sa pripraviť na vyšetrenie? Žalúdočná sonda - vyšetrenie indikované na žalúdočné vredy, dvanástnikové vredy ... Ktoré štedrovečerné jedlo ste vy?Ezofagoskopia - kontraindikácie
Esofagoskopia s tuhými zrkadlami by sa nemala robiť u ľudí so závažnými zmenami v krčnej a / alebo hrudnej chrbtici a u osôb, ktoré nemôžu podstúpiť celkovú anestéziu.
Kontraindikáciou ezofagoskopie pomocou flexibilného zrkadla je však lokalizácia lézií v perikardiálnej oblasti alebo v ústach pažeráka. U ľudí so Zenkerovým divertikulom by sa navyše tento typ ezofagoskopie mal robiť zvlášť opatrne (kvôli riziku perforácie pažeráka).
Ezofagoskopia - ako sa pripraviť?
Asi 4 hodiny pred ezofagoskopiou nesmiete nič jesť a piť.
Esofagoskopia - čo to je?
- Ezofagoskopia sa uskutočňovala pomocou rigidného zrkadla
Tento typ ezofagoskopie sa vykonáva v celkovej anestézii. Pacient leží na chrbte. Potom zdvihne hlavu hore a udržuje ju naklonenú dozadu. Potom lekár otvorí hrdlo pacienta lyžičkou laryngoskopu, zavedie kovové zrkadlo cez ústa (po prechode endoskopu cez ústa pažeráka je hlava pacienta spustená dole) a posúva ho o niečo hlbšie, až kým nie je v pažeráku.
- Ezofagoskopia sa uskutočňovala pomocou flexibilného zrkadla
Pred zákrokom môže byť potrebné vykonať röntgen pažeráka po perorálnom podaní kontrastnej látky.
Tento typ ezofagoskopie sa vykonáva v lokálnej anestézii - na anestéziu pažeráka sa zvyčajne používa lidokaín. Okrem toho môžu byť pacientovi podávané sedatíva. Potom sa na ňu nasadí náustok, aby počas procedúry nezaťal zuby.
Pacient leží na ľavej strane s podopretou hlavou a mierne naklonenou dopredu. Lekár sa postaví na stranu pacienta a vloží do úst zrkadlo. Pacient sa potom zhlboka nadýchne a vykoná prehltávací reflex, zatiaľ čo lekár stojaci na jednej strane zasunie zrkadlo do pažeráka pravou rukou.
Stojí za to vedieť, že zrkadlo je možné presunúť do žalúdka a dvanástnika, čo znamená, že je možné vykonať endoskopiu celého horného gastrointestinálneho traktu súčasne.
Ezofagoskopia - komplikácie po ukončení procedúry
Po ezofagoskopii s tuhým endoskopom sa môžu vyskytnúť nasledujúce:
- perforácia (perforácia) hltana alebo pažeráka, ktorá vedie k mediastinitíde, poškodeniu pleury, perikardu a pobrušnice. Stojí za to vedieť, že u pacientov s predtým nediagnostikovaným divertiklom Zenker je riziko perforácie významne zvýšené;
- poškodenie alebo strata zubov, najmä u pacientov s už existujúcim poškodením zubov;
- dislokácia chrupavky hrtana (tj. Chrupavka, ktorá vytvára kostru chrupavky hrtana);
- infekcie;
V prípade ezofagoskopie vykonanej pomocou flexibilného zrkadla sú riziká podobné, ale riziko perforácie stien pažeráka je oveľa nižšie (čo neznamená, že je úplne vylúčené).
Odporúčaný článok:
Endoskopia kapsuly - čo to je? Indikácie pre štúdiu
