Diagnostická hysteroskopia, to znamená endoskopia maternice, je gynekologické vyšetrenie, ktoré umožňuje posúdiť stav vnútorných stien maternice. Lekár vás môže odkázať na hysteroskopiu, ak na stanovenie diagnózy nestačí gynekologické vyšetrenie alebo ultrazvuk. Ako sa vykonáva hysteroskopia alebo endoskopia maternice?
Hysteroskopia (endoskopia maternice) nám umožňuje presne určiť veľkosť, počet, umiestnenie a povahu patologických zmien sliznice sliznice maternice (endometria). Špecialista dokáže lokalizovať aj veľmi malé polypy, fibroidy, zrasty a neoplastické nádory a tiež odobrať vzorky na vyšetrenie tkanív.
Hysteroskopia zvyčajne trvá asi pol hodiny. Najčastejšie sa vykonáva v priebehu asi desiatich minút celkovej anestézie.
Hysteroskopia: indikácie na vyšetrenie
Indikácie pre vyšetrenie sú:
- nevysvetliteľné krvácanie
- potreba posúdiť stav sliznice maternice
- ťažkosti s otehotnením alebo nosením
- podozrenie na chyby v štruktúre maternice
- pravdepodobnosť narušenia steny maternice
- podozrenie na vnútromaternicové zrasty
Hysteroskopia: priebeh endoskopie maternice
Pred zákrokom by ste mali vyprázdniť močový mechúr. Vyšetrenie prebieha na gynekologickom kresle. Váš lekár vám podá intravenózne anestetikum a dezinfikuje pošvový otvor. Vyšetrenie sa vykonáva pomocou špeciálneho optického prístroja zvaného hysteroskop. Skladá sa z dvoch hlavných častí - rukoväte a približne 30 cm dlhého, dosť úzkeho rukávu. Rukoväť má gombíky, ktoré riadia tok svetla a oxid uhličitý (niekedy nahradený špeciálnou tekutinou), vďaka čomu sa steny maternice jemne natiahnu a jednotlivé fragmenty sliznice sa stanú viditeľnejšími. Vnútro objímky je vyplnené káblami napájajúcimi svetelný zdroj, malou kamerou a káblom umožňujúcim natlačenie plynu do maternice. Počas procedúry je hysteroskop pripojený k monitoru, ktorý prenáša obraz zaznamenaný fotoaparátom. Vďaka tomu je špecialista pomocou manipulácie s nástrojom schopný veľmi starostlivo preskúmať každý fragment dutiny maternice. Prostredníctvom objímky hysteroskopu do nej môžete vložiť aj mikro náradie, napríklad špeciálne kliešte, pomocou ktorých gynekológ odoberie vzorky sliznice na histopatologické vyšetrenie.
Hysteroskopia: po endoskopii maternice
Ak nepocítite žiadne nepríjemné pocity, môžete ísť domov ešte v ten istý deň. Mali by ste si však dostatok odpočinku, vyvarovať sa namáhaniu a hlavne zdvíhaniu, pretože by to mohlo spôsobiť vaginálne krvácanie.
Ak vám lekár odobral vzorky sliznice na analýzu, môže vám odporučiť, aby ste užívali antibiotikum niekoľko dní, aby ste predišli infekcii.
Hysteroskopia je bezpečné vyšetrenie, komplikácie sú veľmi zriedkavé. Niekedy dochádza k miernemu krvácaniu a bolestiam v podbrušku. Ak tieto príznaky pretrvávajú, vyhľadajte lekára.
