EHIC (ide o európsky preukaz zdravotného poistenia) dostanete po podaní správne vyplnenej žiadosti v ktorejkoľvek pobočke alebo pobočkách Národného fondu zdravia online alebo poštou. Nie je povinná podať žiadosť o EPZP v pobočke NFZ príslušnej podľa miesta bydliska žiadateľa.
Absolvovanie EPZP neznamená, že ošetrenie v krajinách, ktoré akceptujú európsky preukaz zdravotného poistenia, pre vás bude úplne zadarmo. Každá krajina má svoje vlastné pravidlá - v niektorých je liečba bezplatná, v iných znáša časť nákladov pacient a v iných musíte najskôr zaplatiť z vlastného vrecka a potom ich po návrate domov zotaviť. Preukaz EHIC však zaručuje, že poistená osoba má právo na lekársku starostlivosť v krajinách Európskej únie a v Európskom združení voľného obchodu (Island, Lichtenštajnsko, Švajčiarsko, Nórsko) za rovnakých podmienok, aké majú obyvatelia týchto krajín.
Ako získať a požiadať o EPZP?
Prihlášku na EPZP získate v pobočke Národného fondu zdravia alebo si ju môžete stiahnuť z internetu. Žiadosť môžete podať piatimi spôsobmi:
- osobne v pobočke alebo pobočke Národného fondu zdravia;
- zaslaním poštou alebo faxom na pobočku alebo na jednu z pobočiek Národného fondu zdravia;
- skenovaním a zaslaním e-mailom provinčnej pobočke Národného fondu zdravia;
- zaslaním prostredníctvom elektronickej schránky ePUAP;
- prostredníctvom oprávnenej osoby - predtým však musíte vyplniť dokument, ktorý oprávňuje na jeho zhromažďovanie, je k dispozícii na webovej stránke NHF.
EPZP môže získať osoba poistená v Národnom fonde zdravia a nepoistená osoba, ktorá má v Poľsku nárok na lekársku starostlivosť na základe vnútroštátnych predpisov.
Ako dlho platí EPZP?
Doba platnosti EPZP sa líši a predstavuje:
5 rokov pre:
- dôchodcovia.
12 mesiacov v prípade:
- dôchodcovia;
- zamestnané osoby;
- ľudia vykonávajúci poľnohospodársku a nepoľnohospodársku hospodársku činnosť;
- študenti registrovaní univerzitou;
- rodinní príslušníci prispievateľa na zdravotné poistenie (v takom prípade, ak máte viac ako 18 rokov, musíte predložiť doklad preukazujúci váš nárok na dávky).
V prípade dočasného odchodu sa doba platnosti karty počíta od dátumu jej vydania a v prípade odchodu súvisiaceho s prácou môže lehota začať plynúť odo dňa odchodu.
6 mesiacov v prípade:
- nepoistené tehotné ženy, ktoré žijú v Poľsku a majú poľské občianstvo bez ohľadu na to, či už predtým platili príspevky;
- nepoistené tehotné ženy, ktoré žijú v Poľsku a majú postavenie utečenca, povolenie na dočasný pobyt alebo doplnkovú ochranu;
- nepoistené deti (osoby do 18 rokov) s poľským občianstvom (platnosť preukazu končí v deň, keď dovŕšia 18 rokov);
- nepoistené deti žijúce v Poľsku so štatútom utečenca, s povolením na dočasný pobyt alebo doplnkovou ochranou.
2 mesiace v prípade:
- nezamestnaní evidovaní na úrade práce;
- ľudia, ktorí nepatria do žiadnej z vyššie uvedených skupín a majú poistenie.
90 dní v prípade:
- ľudí využívajúcich sociálnu pomoc.
42 dní v prípade:
- nepoistené ženy do 6 týždňov po pôrode, ktoré žijú v Poľsku a majú poľské občianstvo bez ohľadu na to, či predtým platili príspevky;
- nepoistené ženy do 6 týždňov po pôrode, ktoré žijú v Poľsku a majú postavenie utečenca, povolenie na prechodný pobyt alebo doplnkovú ochranu.
Čítajte tiež: Očkovanie pred cestou do zahraničia - očkovanie cestujúcich
Prečítajte si tiež: Kedy refunduje Národný fond zdravia náklady na liečbu v zahraničí, v krajinách EÚ? Cestovné poistenie: ako si ho zvoliť a vyhnúť sa obrovským nákladom, ale ... Cezhraničná smernica a Národný fond zdravia - môžeme požiadať o preplatenie nákladov na liečbu ...Čo je súčasťou žiadosti o EPZP?
- údaje o odchádzajúcej osobe;
- určenie titulu na zdravotné poistenie v Národnom fonde zdravia (zamestnanie, štúdium, dôchodkové dávky a dávky v invalidite atď.);
- údaje o osobe, ktorá platí poistné;
- účel cesty (dočasný pobyt, hľadanie práce, za prácou atď.);
- všetky informácie týkajúce sa cesty;
- určenie spôsobu zberu kariet.
Čo by malo byť priložené k žiadosti o EPZP?
Pre ľudí cestujúcich za turistami sa preukaz EHIC vydáva na základe údajov obsiahnutých v centrálnom registri poistencov (CWU) bez potreby predkladania ďalších dokladov. Výnimkou sú ľudia nad 18 rokov, ktorí pokračujú vo vzdelávaní a majú štatút člena rodiny - musia predložiť doklad potvrdzujúci, že študujú, napríklad študent alebo identifikačné číslo študenta.
V prípade oprávnených pochybností o poistnej situácii osoby prihlasujúcej sa na EPZP je pobočka NFZ oprávnená požadovať platné doklady potvrdzujúce poistenie, ako sú RMUA, preukaz poistenca, osvedčenie zamestnávateľa, žiadosť o poistenie spolu s potvrdením o zaplatení poistného.
Ďalšie doklady musia predložiť aj ľudia, ktorí odchádzajú do zahraničia v súvislosti s prácou (príslušný doklad je možné získať od ZUS), a nezamestnaní, ktorí odchádzajú hľadať prácu do zahraničia (príslušný doklad dostanú na UP).
Otázka EHIC: ako dlho to trvá?
Ak žiadosť podáte osobne v pobočke Národného fondu zdravia, dostanete EHIC okamžite, hoci niekedy počas sviatočných dní sa môže stať, že budete stáť v poradovníku. V prípade zaslania žiadosti poštou, keď sú priložené príslušné dokumenty, vydanie karty trvá asi 3 - 5 pracovných dní od zaslania žiadosti. To isté môže byť čakacia doba na kartu, ak o ňu požiadate e-mailom alebo faxom. Je potrebné pripomenúť, že pobočka NFZ je povinná do 3 dní od prijatia správy zaslať na e-mail informáciu o spôsobe posúdenia žiadosti.
Najbezpečnejšie je, najmä v lete, požiadať o preukaz EPZP aj niekoľko týždňov pred plánovaným odletom.
Odporúčaný článok:
Súkromné zdravotné poistenie: oplatí sa kúpiť? Výhody a nevýhody tejto politiky ...Ako vyzdvihnúť EPZP?
EHIC je možné vyzdvihnúť tromi spôsobmi:
- osobne v pobočke alebo pobočke Národného fondu zdravia,
- na pošte,
- prostredníctvom oprávnenej osoby - po vyplnení a podpísaní žiadosti dostupnej na webovom sídle NHF.
Kedy musíte platiť za ošetrenie v zahraničí napriek EPZP?
Držba karty EHIC nie je oslobodená od dotácií na náklady na ošetrenie (napr. Za návštevu lekára alebo za každý deň pobytu v nemocnici), ktoré vzniknú občanom krajiny, v ktorej pomoc využívate. Napríklad v Nemecku sa za prvú návštevu rodinného lekára alebo zubného lekára v danom štvrťroku účtuje príplatok 10 EUR. Pri následných návštevách toho istého lekára stačí preukázať sa dokladom o zaplatení. Poplatok za nemocničnú starostlivosť je 10 EUR za deň pobytu, najviac 28 dní za rok. Vo Francúzsku musíme najskôr zaplatiť za ošetrenie, až potom môžeme požiadať o 80% vrátenie peňazí. 20 percent platíme z vlastného vrecka. V Belgicku nám ani v prípade núdze sanitku nikto nepreplatí.
Čo vám EHIC nedá?
S EPZP máte nárok na pomoc iba v tých zariadeniach, ktoré fungujú v rámci systému všeobecnej zdravotnej starostlivosti. Vo väčšine krajín európsky preukaz zdravotného poistenia nepokrýva náklady na lekársky prevoz do Poľska z Národného fondu zdravia. Choroba alebo nehoda v zahraničí môžu zahŕňať aj ďalšie náklady, ktoré sa nehradia, napríklad ubytovanie. Preto stojí za to uzavrieť súkromné poistenie proti týmto nákladom.
Prečítajte si tiež: Úspešné tropické sviatky - ako sa na ne pripraviť?
Ak počas cesty stratíte preukaz EHIC a skončíte v nemocnici, vyplňte online žiadosť o certifikát, ktorý ho dočasne nahradí. Nezabudnite dokument podpísať. Môže to za vás urobiť oprávnená osoba, musíte však predtým podpísať príslušné oprávnenie - oba dokumenty sú k dispozícii na webových stránkach NHF.
Potom požiadajte nemocnicu, aby žiadosť zaslala faxom do ktorejkoľvek pobočky Národného fondu zdravia - osvedčenie dostanete tiež faxom, a to maximálne do 3 pracovných dní.
Odporúčaný článok:
Príprava na cestu - čo potrebujete vedieť skôr, ako vyrazíte