Kyanid - legálny jed. Otrava kyanidom: príznaky, protijed

Väčšina z nás si otravu kyanidom spája s špionážnymi filmami alebo detektívkami Agathy Christie. Bohužiaľ, tento smrtiaci jed je v našich životoch neustále prítomný a čo je najzaujímavejšie, v Poľsku si dokonca môžete kyanid kúpiť online. Aké sú príznaky otravy kyanidom? existuje protijed? Je prvá pomoc efektívna? Ako sa lieči otrava kyanidom?

Obsah

1. Otrava kyanidom: príčiny
2. Kyanid: legálny jed
3. Kyanid draselný: mechanizmus účinku
4. Otrava kyanidom: aká látka, taká reakcia
5. Otrava kyanidom: počet kilometrov
6. Otrava kyanidom: príznaky
7. Kedy existuje podozrenie na otravu kyanidom
8. Otrava kyanidom: ako sa lieči?
9. Otrava kyanidom: kým nepríde pomoc

Otrava kyanidom je zriedkavá, ale je násilná a veľmi často smrteľná. Obete takýchto otráv zvyčajne zomierajú na mieste bez lekárskeho ošetrenia.

Letálna dávka kyanidu je 150 - 500 mg.

Otrava kyanidom je mimoriadne nebezpečná udalosť, pri ktorej je osud obete určený rýchlym podaním protilátky. Bohužiaľ to nie je vždy možné. Preto veľmi vysoká úmrtnosť, odhadovaná na 11 až 95%.

Počuť o kyanide, legálnom jede. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi.

Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video HTML5

Otrava kyanidom: príčiny

Najbežnejšou príčinou otravy je kyanovodík, ktorý je zodpovedný za väčšinu smrteľných otrav pri požiaroch, ale o tom sa hovorí zriedka.

Spravidla počujeme, že príčinou úmrtí obetí požiaru bola otrava oxidom uhoľnatým. Odborníci sa však domnievajú, že obe tieto látky sú rovnako účinné pri životoch obetí.

Kyanovodík sa vyrába pyrolýzou (ide o proces rozkladu pod vplyvom vysokej teploty a bez kyslíka) z vlny, bavlny, hodvábu, nylonu, polyuretánu, gumy, polystyrénu, papiera a ďalších výrobkov obsahujúcich uhlík a dusík. Teda materiály, ktorých je v každej domácnosti alebo v podnikaní neúrekom.

Najvyššie koncentrácie kyanovodíka vznikajú pri šírení ohňa v malých a uzavretých miestnostiach. Rýchlosť vývoja plynu závisí od teploty a prietoku kyslíka.

Kyanidy sú široko používané v priemysle. Používajú sa pri výrobe nylonu, polyvinylchloridu, polyuretánovej peny, polyesteru, neoprénovej peny, gumy a iných syntetických látok.

Používajú sa pri elektroformovaní, na čistenie a kalenie kovov, vo farmaceutickom a fotografickom priemysle.

Kyanid: legálny jed

V posledných rokoch mnoho odborníkov poukázalo na to, že kyanid môžu teroristi používať, pretože má obrovský smrteľný potenciál a jeho použitie nevyžaduje odborné znalosti. A čo je najhoršie, kyanid je možné legálne kúpiť v Poľsku.

Zákon z roku 1967 umožňoval, aby kyanid nosili iba ľudia s osobitným povolením.

V roku 2002 bol predaj kyanidu súkromným osobám zakázaný.

Toto nariadenie bolo v roku 2010 spochybnené Európskou komisiou.

Je to tak preto, lebo právo Spoločenstva neobmedzuje predaj tejto látky.

Zvedavosť

Niekoľko fliaš sirupu proti kašľu z pseudoefedrínu si nemôžete kúpiť v lekárni, ale môžete si legálne kúpiť kyanid. Pomocou internetu môžete cez noc získať 1 g kyanidu za niečo viac ako 3 000. PLN.

Kyanid draselný: mechanizmus účinku

Primárnou funkciou kyanidov je viazať ich na trojmocné železo cytochrómoxidázy, ktoré je kľúčovým enzýmom v dýchacom reťazci.

Výsledkom tejto kombinácie je blokovanie intracelulárneho dýchania a zvýšenie syntézy kyseliny mliečnej.

Výsledkom je silná hypoxia buniek a ich smrť.

Kyanidy tiež inhibujú aktivitu iných enzýmov, napr .:

• glutamát dekarboxyláza
• sukcinát dehydrogenzay
• kataláza
• peroxidáza
• xantínoxidáza
• karboanhydráza

čo spôsobuje ďalšie poruchy bunkového metabolizmu.

Je upokojujúce, že kombinácia kyanidových iónov s cytochrómoxidázou je reverzibilná.

Preto je čas pre budúcnosť obetí veľmi dôležitý. Čím skôr sa zaháji liečba, t. J. Podanie protijedu, tým väčšie sú šance obete na zotavenie z dokonca ťažkej otravy.

Otrava kyanidom: aká látka, taká reakcia

Priebeh otravy kyanidovými iónmi závisí od štruktúry pôvodnej zlúčeniny, z ktorej sa uvoľňujú.

Kyanovodík je prchavá kvapalina s charakteristickou vôňou horkých mandlí. Príznaky otravy kyanovodíkom sa objavia takmer okamžite po vystavení tejto látke.

Vysoko rozpustné soli vo vode (kyanid sodný, kyanid draselný, kyanid vápenatý, kyanid amónny) spôsobujú príznaky veľmi rýchlo, dokonca aj po užití malých dávok.

K otrave soľami, ktoré sú ťažko rozpustné vo vode (kyanid ortuťnatý a oxokyanid, kyanid meďný, kyanid strieborný, kyanid kobaltnatý a kyanid zlata), dochádza po konzumácii vysokých dávok látky.

Nitrily (napríklad acetonitril) použité ako rozpúšťadlá pôsobia s oneskorením niekoľkých hodín, pretože kyanidové ióny sa z nich uvoľňujú iba v dôsledku pečeňového metabolizmu.

Tkanivá s najrýchlejším metabolizmom kyslíka, t. J. Mozog a srdce, sú najcitlivejšie na toxické účinky kyanidov, hypoxia však spôsobuje nefunkčnosť všetkých buniek v tele.

Otrava kyanidom: počet kilometrov

Priebeh otravy môže byť ľahký, ťažký alebo elektrizujúci, čo závisí od stupňa vystavenia toxickej zlúčenine.

Pri miernej otrave sa objavia závraty, závraty, zmätenosť, mierna dýchavičnosť.

Pri ťažkých otravách sa veľmi rýchlo objavia bolesti a náhle závraty, zmätenosť, strata vedomia s poruchami dýchania a kŕče.

Otrava bleskom s kyanidom vedie k náhlej strate vedomia, záchvatom. Smrť nastáva v priebehu niekoľkých minút.

Je potrebné pripomenúť, že v prípade otravy kyanidom pokožka zranenej osoby nezmizne na modro, napriek zlyhaniu srdca a dýchania.

Je to preto, že v dôsledku inhibície bunkového metabolizmu kyslíka sa krv nasýti kyslíkom z venóznej krvi.

Otrava kyanidom: príznaky

Kyanid sa môže otráviť prehltnutím tejto látky, vdýchnutím toxických výparov alebo kontaktom s pokožkou.

Reakcie na otravu, ako aj príznaky závisia nielen od podanej dávky, ale aj od pH žalúdka a individuálnej citlivosti.

Pri otravách pri vdýchnutí sa objaví:

• Bolesť hlavy
• bzučanie v ušiach
• dýchavičnosť s pocitom zovretia v hrudníku
• zvracanie
• zrýchlenie a oslabenie srdcového rytmu
• zníženie krvného tlaku
• kóma

Menej špecifické príznaky zahŕňajú:

• podráždenie slizníc
• pocit škriabania v krku
• horiaci jazyk
• zápal spojiviek
• stavy vzrušenia
• srdcová arytmia
• rozšírenie zrenice

Neskôr sa objaví dýchavičnosť a strach z udusenia, výrazne sa zvyšuje dychová frekvencia, je narušené vedomie a nastáva bezvedomie. Existujú tiež tonicko-klonické kŕče. Koža je sivej farby.

Kedy existuje podozrenie na otravu kyanidom

Žiaľ, takýchto situácií môže byť veľa. Vždy by sme mali mať na pamäti, že otrava kyanidom môže byť príčinou malátnosti, zvláštneho správania alebo náhlej straty vedomia. Otrava sa zvyčajne vyskytuje, keď:

• k požiaru došlo v uzavretej miestnosti
• horeli polyuretánová pena, bavlna, hodváb, vlna, polystyrén alebo iné plasty
• bola zistená prítomnosť sadzí v nosovej predsieni alebo v ústach postihnutého
• poruchy vedomia (nepokoj, nepokoj, pomalosť, zmätenosť, kóma)
• existujú neurologické príznaky, napríklad kŕče
• bola zistená hypotenzia
• ružová farba kože pretrváva (aj u pacientov s obehovým a dýchacím zlyhaním)

Mali by ste tiež myslieť na otravu kyanidom, ak:

• zamestnanec laboratórneho alebo priemyselného závodu, ktorý používa alebo vyrába kyanozlúčeniny, náhle omdlel
  
  
• počas prepravy kyanovodíka alebo iných kyanických zlúčenín došlo k nehode
  
  
• niekto pil odlakovač (acetonitril) - dávajte pozor na malé deti a nechajte odlakovač na ľahko prístupných miestach
  
  
• Cyanogénne glykozidy sa nachádzajú v dužine ovocných jadier (marhuľové jadrá - niektorí ich považujú za lieky proti rakovine, broskyňa, slivka, čerešne, jablká, baza), jamy môžu spôsobiť zdravotné problémy; okrem toho kyanid obsahuje aj horké mandle
  
  
• pacient je liečený vysokými dávkami nitroprusidu sodného
  
  
• pri pokusoch o samovraždu zahŕňajúcich kómu, kŕče a laktátovú acidózu

Otrava kyanidom: ako sa lieči?

Osoba podozrivá z otravy kyanidom by mala byť čo najskôr premiestnená alebo odstránená z miesta kontaminovaného parami a potom zabezpečené vitálne činnosti tela.

Ľudia, ktorí stratili vedomie, nesmú byť resuscitovaní metódou z úst do úst, pretože takto bude otrávený samotný záchranár.

Okamžite musí byť privolaná záchranná služba a dispečer informovaný o podozrení na otravu kyanidom.

Ak je otrava kyanidom spôsobená požitím jedu, postupujte rovnako.

Nehoda sa presunie na bezpečné miesto a potom začneme poskytovať prvú pomoc.

Ak je pacient pri vedomí, podáme mu aktívne uhlie (aj 10 tabliet naraz), je možné vyvolať zvracanie a podať preháňadlo.

Tiež je potrebné veľmi rýchlo kontaktovať toxikologické centrum, kde môže pacient dostať protijed.

Hlavným antidotom pri otrave kyanidom je hydroxokobalamín, ktorý vytláča kyanidy z väzieb s chrómoxidázou.

Postihnutý musí dostať kyslík. Jeho prúd by mal dosť rýchlo prúdiť dýchacími cestami, aby bolo vetranie čo najvyššie.

Ďalšími látkami, ktoré pomáhajú v prípade otravy kyanidom, sú tiosíran sodný a zlúčeniny, ktoré tvoria komplexy s toxínmi, ktoré sa dostali do tela.

Celková prognóza otrávených osôb je dobrá, zatiaľ čo prípady, keď obete upadnú do kómy, sú nebezpečné.

Otrava kyanidom: kým nepríde pomoc

Na príchod záchranného tímu si musíte počkať niekoľko alebo tucet minút (niekedy bohužiaľ aj dlhšie).Ale počas čakania na príchod záchranárov môžete pre obeť urobiť veľa dobrého.

Ak bol pacient vynesený z ohňa alebo z miesta úniku kyanidu, vyzlečte si oblečenie a zabalte ho do dvoch vreciek na odpad.

Pokožku je potrebné opláchnuť vodou alebo mydlom a vodou.

Mali by ste si tiež vypláchnuť oči a obliecť si suchý, sterilný obväz.

Poškodený by nemal byť aktívny, to znamená, že by nemal chodiť. Najlepšie je, aby zostal na tichom a bezpečnom mieste.

Ak máme príslušné vybavenie, okamžite si nasaďte kyslíkovú masku a nastavte prístroj na rýchly tok plynu.

Prečítajte si tiež:

• Otrava arzénom
• Otrava ťažkými kovmi
• Otrava olovom (olovom)
• Otrava striebrom
• Otrava nikotínom
• Otrava alkoholom

O autorovi

Anna Jarosz Novinárka, ktorá sa viac ako 40 rokov venuje popularizácii zdravotnej výchovy. Víťaz mnohých súťaží pre novinárov zaoberajúcich sa medicínou a zdravím. Dostala okrem iných Ocenenie Dôvera „Zlatý OTIS“ v kategórii „Médiá a zdravie“, St. Kamil ocenil pri príležitosti Svetového dňa chorých dvakrát „Krištáľové pero“ v celoštátnej súťaži novinárov podporujúcich zdravie a množstvo ocenení a vyznamenaní v súťažiach „Lekársky novinár roka“, ktoré organizuje Poľská asociácia novinárov pre zdravie.

Prečítajte si viac článkov od tohto autora