Chirurgická hysteroskopia je endoskopický chirurgický zákrok, ktorý umožňuje odstrániť polypy, fibroidy alebo rezať vnútromaternicové zrasty z vnútornej strany maternice minimálne invazívnym spôsobom. Príprava, priebeh a komplikácie po operačnej hysteroskopii.
Chirurgická hysteroskopia sa vykonáva pri liečbe abnormalít zistených počas diagnostickej hysteroskopie. Procedúru je možné vykonať ihneď po diagnostickej hysteroskopii alebo v inom čase, ak sú potrebné ďalšie testy alebo príprava pacienta. Chirurgická hysteroskopia sa, rovnako ako všetky vnútromaternicové chirurgické zákroky, vykonáva v antibiotickom štíte, používa sa tiež antikoagulačná profylaxia a niekedy sa používa aj anti-rastová profylaxia.
Vypočujte si operatívnu hysteroskopiu. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi.Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video HTML5
Kedy sa používa operatívna hysteroskopia?
Chirurgická histoskopia sa používa pri:
- odstránenie polypov endometria
- odstránenie submukóznych fibroidov
- liečba silnej menštruácie alebo krvácania z maternice metódami deštrukcie endometria
- liečba benígnych výrastkov sliznice technikou endometriálnej resekcie
- odstránenie vnútromaternicových zrastov
- odstránenie septa maternice a iných zriedkavých defektov maternice (maternica v tvare T, upchatý zvyškový roh v maternici)
Chirurgická hysteroskopia: príprava na operáciu
Pred operačnou hysteroskopiou sa hormonálna liečba zvyčajne používa 2 až 4 týždne na zmenšenie hrúbky stien maternice a / alebo na zmenšenie objemu myómu. Pred zákrokom sa navyše vykonáva cytologické vyšetrenie a test čistoty pošvy - lekár potom môže odporučiť niekoľko dní pred zákrokom používať vaginálne guľôčky, aby sa znížila bakteriologická kontaminácia vagíny. Operatívna hysteroskopia sa vykonáva na začiatku cyklu, ale po ukončení menštruačného krvácania. Po dobu 6 hodín pred zákrokom nesmiete jesť, piť, žuť žuvačku ani brať žiadne lieky.
Operatívna hysteroskopia: priebeh
Chirurgická hysteroskopia sa vykonáva v celkovej anestézii. Pacientovi sa zavedie kanyla, cez ktorú sa budú podávať látky potrebné počas zákroku. Hysteroskop používaný počas operácie má väčší priemer ako ten, ktorý sa používa pri diagnostickej hysteroskopii. Je vybavený kanálom, cez ktorý lekár zavádza mikro náradie. Na odstránenie polypov, myómov, adhézií alebo septa sa používa resektoskop. Z nemocnice môžete zvyčajne odísť do 3 hodín po zákroku, aj keď v odôvodnených prípadoch sa tento čas môže predĺžiť na 24 hodín.
Operatívna hysteroskopia: komplikácie
Operatívna hysteroskopia, ako každá iná metóda, nesie riziko komplikácií, aj keď v takom prípade sú skutočne zriedkavé. Riziko komplikácií sa zvyšuje v prípade odstránenia veľkých fibroidov prenikajúcich hlboko do maternicového svalu, ako aj vrodených chýb alebo deformácií maternice po predchádzajúcich operáciách a zákrokoch. Môžu to byť krvácanie, infekcie alebo prasknutie maternice, ktoré si vyžaduje laparoskopický zákrok alebo dokonca otvorenie brušnej steny.
