Chronická bronchitída a CHOCHP: ukončenie fajčenia a liekov

Prestal tabak

Prvou a najdôležitejšou liečbou je prestať s tabakom.

Bronchodilatačné lieky

• Bronchodilatačné lieky umožňujú dilatáciu priedušiek a zlepšujú dýchacie ťažkosti.
• Pôsobia proti zúženiu priedušiek a umožňujú im dilatáciu.
• Pacient po väčšinu času pociťuje zlepšenie po niekoľkých minútach, keď je schopný lepšie dýchať.
• Jeho účinok je štyri až šesť hodín.
• Tieto lieky sa podávajú sprejmi.

Dva typy bronchodilatátorov

Existujú dva typy bronchodilatátorov: beta-2 mimetiká a anticholinergiká.

Mimetické bronchodilatátory beta-2

Beta-2 mimetické bronchodilatátory sa najčastejšie používajú a pôsobia dilatáciou hladkých svalov okolo priedušiek.

Anticholinergické bronchodilatátory

• Anticholinergické bronchodilatátory sa tiež používajú kvôli ich bronchodilatačnému účinku.
• Môžu sa používať samotné alebo v spojení s beta-2 mimetikami, na dávkovanie aerosólov, práškových inhalátorov alebo na odparovanie.

Používajte dávkovacie spreje správne

Použitie dávkovacích aerosólov umožňuje, aby sa inhalovaný liek dostal priamo do respiračného traktu.

• Je potrebné, aby lekár naučil pacientov správne používať lieky.
• Dávkovacie spreje sa niekedy zneužívajú, čo znižuje účinnosť lieku.
• Zlá synchronizácia medzi tlakom na odparovači a vdychovaním potiahnutia. Tlak na fľašu nie je vždy ovplyvňovaný v čase inšpirácie a potiahnutie vychádza okamžite.
• Dýchanie nie je po vdýchnutí dostatočne zadržané. Pred vydýchnutím je potrebné počítať do 10.

Iné zariadenia

Existujú ďalšie zariadenia, ktoré uľahčujú prenikanie liekov a bránia zlej synchronizácii aerosólu v ruke s pľúcami, ako sú napríklad inhalačné systémy pre suchý prášok, medzi ktoré patrí turbulhaler, diskaler, diskusia atď.

Kortikosteroidné lieky

Kortikosteroidy sú protizápalové lieky, ktoré sa podávajú rovnakým spôsobom ako bronchodilatátory vo forme spreja.

Inhalačné kortikosteroidy umožňujú kontrolovať zápal priedušiek, ako aj vývoj choroby smerom k zhoršeniu, čím sa znižuje počet a intenzita kríz.

Typicky sa tieto lieky používajú odmerným sprejom alebo suchým práškom.

Vedľajšie účinky lokálnych kortikosteroidov

Vedľajšie účinky miestnych kortikosteroidov by sa nemali zamieňať s účinkami kortikosteroidov užívaných v tabletách, sirupoch alebo injekciách.

• Zmena hlasu sprevádzaná zachrípnutím.
• Mykóza v ústach.
• Mnohé štúdie ukázali, že pri zvyčajných predpísaných dávkach nedochádza k poklesu krivky rastu dieťaťa alebo adolescenta.

Rady pri používaní miestnych kortikosteroidov

Po použití kortikosteroidov vypláchnite ústa, aby ste zabránili výskytu vyššie uvedených vedľajších účinkov.

Lieky, ktoré spájajú bronchodilatátor a inhalovaný kortikosteroid

Lieky, ktoré kombinujú inhalačný bronchodilatátor a kortikosteroidy, dva lieky v jednom, umožňujú ľahšie použitie a sú často predpisované astmatikom

antibiotiká

Systematická liečba respiračných infekcií znižuje závažnosť vývoja BPCO.

Ak sa vyskytnú infekčné komplikácie, je možné predpísať liečbu antibiotikami.