Laboratóriá PolfaŁodz IBUPROFEN MAX

1 tableta pow. obsahuje: 400 mg ibuprofénu. Prípravok obsahuje laktózu, košenilovú červenú (E 124) a azorubín (E 122).

Akcia

Nesteroidné protizápalové liečivo, derivát kyseliny propiónovej s terapeutickým účinkom: protizápalové, analgetické a antipyretické. Liečivo reverzibilne inhibuje agregáciu krvných doštičiek a inhibuje aktivitu prostaglandín syntetázy. Ibuprofén inhibíciou cyklooxygenázy, najmä jej izoenzýmu COX-2, znižuje syntézu cyklických peroxidov, ktoré sú priamymi prekurzormi prostaglandínov, ktoré sú zodpovedné za zápalové procesy a podieľajú sa na tvorbe a prenose pocitu bolesti. Blokovaním COX-2 zmierňuje bolesť a pomáha zmierňovať opuchy a zápaly. Liečivo z gastrointestinálneho traktu sa absorbuje vo viac ako 80%. Cmax v sére sa vyskytuje 1 - 2 hodiny po podaní nalačno. Je viazaný na plazmatické bielkoviny (hlavne albumín) vo viac ako 90%. Pomaly preniká do kĺbových dutín. Ibuprofén sa metabolizuje hlavne v pečeni. 50 - 60% podanej perorálnej dávky sa vylučuje močom ako hlavné metabolity a ich produkty glukuronidácie. T0,5 je 1,5 - 2 h. Neakumuluje sa v systéme.

Dávkovanie

Ústne. Vedľajšie účinky možno znížiť použitím najnižšej účinnej dávky po čo najkratšiu dobu potrebnú na zmiernenie príznakov. Dospelí a dospievajúci s hmotnosťou ≥ 40 kg (od 12 rokov): začiatočná dávka je 400 mg, v prípade potreby je možné užiť ďalšie dávky, interval medzi dávkami má byť minimálne 6 hodín, maximálna denná dávka je 1200 mg. Migrenózna bolesť hlavy: 400 mg ako jedna dávka, a ak je to potrebné 400 mg každé 4 až 6 hodín, maximálna denná dávka je 1 200 mg, príjem by mal byť obmedzený na maximálne 2 alebo 3 dni v týždni. Špeciálne skupiny pacientov. Tabl. 400 mg sa nemá používať u detí a dospievajúcich s hmotnosťou do 40 kg a do 12 rokov. Z dôvodu väčšej pravdepodobnosti nežiaducich účinkov sa odporúča obzvlášť starostlivé sledovanie starších ľudí. U pacientov s miernym alebo stredne ťažkým poškodením funkcie obličiek alebo pečene nie je potrebné znižovať dávku. Spôsob darovania. Tablety prehltnite celé a zapite vodou. U pacientov s gastrointestinálnymi ťažkosťami sa odporúča užívať prípravok s jedlom.

Indikácie

Bolesť rôzneho pôvodu miernej až strednej intenzity (bolesti hlavy vrátane tenznej bolesti a migrény, bolesti zubov, neuralgia, bolesti svalov, kĺbov a kostí, bolesti spojené s chrípkou a prechladnutím). Horúčka rôzneho pôvodu (vrátane chrípky, prechladnutia alebo iných infekčných chorôb). Bolestivá menštruácia.

Kontraindikácie

Precitlivenosť na liečivo alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok. Precitlivenosť na NSAID vrátane kyseliny acetylsalicylovej; anamnéza astmy vyvolanej aspirínom, angioedému, bronchospazmu, nádchy alebo žihľavky spojenej s užívaním kyseliny acetylsalicylovej alebo iných NSAID. Závažné zlyhanie obličiek a / alebo pečene. Peptický vred žalúdka a / alebo dvanástnika (aktívny alebo v minulosti); perforácia alebo krvácanie, tiež s NSAID. Závažné zlyhanie srdca (NYHA IV). Závažná hypertenzia. Cerebrovaskulárne krvácanie alebo iné aktívne krvácanie. Nevysvetliteľné poruchy krvotvorby (poruchy hematopoetického systému). Ťažká dehydratácia (spôsobená zvracaním, hnačkami alebo nedostatočnou hydratáciou). Hemoragická diatéza a užívanie antikoagulancií. Súbežné užívanie iných NSAID, vrátane inhibítorov COX-2. Posledný trimester tehotenstva. Deti a dospievajúci s hmotnosťou nižšou ako 40 kg (do 12 rokov).

Prevencia

Pri použití prípravku u pacientov s: poškodenou funkciou pečene a / alebo obličiek a kardiovaskulárnymi poruchami je potrebná opatrnosť. u pacientov s poškodením funkcie obličiek sa majú používať účinné dávky čo najnižšie so súčasným monitorovaním ich funkcií; aktívna alebo v anamnéze bronchiálna astma alebo alergia - jej užívanie môže spôsobiť bronchospazmus; alergie na iné látky v dôsledku zvýšeného rizika reakcií z precitlivenosti; senná nádcha, nosové polypy a chronická obštrukčná choroba dýchacích ciest v dôsledku zvýšeného rizika alergických reakcií; systémový lupus erythematosus a zmiešané ochorenie spojivového tkaniva - existuje zvýšené riziko vzniku aseptickej meningitídy; vrodené poruchy metabolizmu porfyrínu (napr. akútna prerušovaná porfýria); anamnéza gastrointestinálnych ochorení (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba) - príznaky sa môžu zhoršiť; neobvyklý srdcový rytmus, vysoký krvný tlak, srdcový infarkt alebo srdcové zlyhanie v minulosti - v tele sa môže zadržiavať tekutina; poruchy zrážania krvi - ibuprofén môže predĺžiť čas krvácania; cukrovka; ihneď po väčšom chirurgickom zákroku. Pacienti nad 65 rokov majú väčšie riziko nežiaducich účinkov ako mladší pacienti. Použitím najnižšej možnej terapeutickej dávky po čo najkratšiu dobu môžete znížiť riziko a / alebo závažnosť vedľajších účinkov. Užívanie najnižšej účinnej dávky po čo najkratšiu dobu potrebnú na zmiernenie príznakov znižuje riziko vedľajších účinkov. Existuje riziko gastrointestinálneho krvácania, ulcerácie alebo perforácie, ktoré môžu byť smrteľné a nemusí im nevyhnutne predchádzať varovné príznaky alebo sa môžu vyskytnúť u pacientov, u ktorých sa takéto varovné príznaky vyskytli - ak dôjde k gastrointestinálnemu krvácaniu alebo ulcerácii, je potrebné liečbu okamžite odložiť. Pacientom s gastrointestinálnym ochorením v anamnéze, najmä pacientom nad 65 rokov, sa má odporučiť, aby informovali svojho lekára o akýchkoľvek neobvyklých gastrointestinálnych príznakoch (najmä krvácaní), najmä na začiatku liečby. Pri používaní prípravku u pacientov súčasne užívajúcich iné lieky, ktoré môžu zvyšovať riziko gastrointestinálnych porúch alebo zvyšovať riziko krvácania, ako sú kortikosteroidy alebo antikoagulanciá, ako je warfarín (acenokumarol), alebo antiagregačné lieky, ako je kyselina acetylsalicylová, je potrebná opatrnosť.U pacientov s hypertenziou v anamnéze a / alebo miernym až stredne ťažkým kongestívnym srdcovým zlyhaním, ako sú zadržiavanie tekutín a opuchy, je potrebné zabezpečiť náležité sledovanie a príslušné odporúčania. Užívanie ibuprofénu, najmä vo vysokých dávkach (2 400 mg / deň), môže byť spojené s malým zvýšením rizika arteriálnych tromboembolických príhod (napr. Infarkt myokardu alebo cievna mozgová príhoda); nízke dávky (napr. ≤ 1 200 mg / deň) nezvyšujú riziko arteriálnych tromboembolických príhod. U pacientov s nekontrolovanou hypertenziou, kongestívnym srdcovým zlyhaním (NYHA II-III), rozvinutým ischemickým ochorením srdca, ochorením periférnych ciev a / alebo cerebrovaskulárnym ochorením sa má liečba ibuprofénom podávať po starostlivom zvážení a je potrebné sa vyhnúť vysokým dávkam. (2 400 mg / deň). Dlhodobú liečbu je potrebné starostlivo zvážiť aj u pacientov s rizikovými faktormi pre kardiovaskulárne príhody (hypertenzia, hyperlipidémia, diabetes mellitus, fajčenie), najmä ak sú potrebné vysoké dávky ibuprofénu (2 400 mg / deň). Súbežné dlhodobé užívanie rôznych liekov proti bolesti môže poškodiť obličky s rizikom zlyhania obličiek (postalgetická nefropatia). V prípade dlhodobej liečby je potrebné pravidelne sledovať funkciu pečene a obličiek, ako aj krvný obraz, najmä u vysoko rizikových pacientov. U dehydratovaných detí a dospievajúcich existuje riziko problémov s obličkami. Tento liek môže spôsobiť závažné kožné reakcie, niektoré z nich život ohrozujúce, vrátane exfoliatívnej dermatitídy, Stevens-Johnsonovho syndrómu a toxickej epidermálnej nekrolýzy. Liečba sa má prerušiť v prípade príznakov, ako sú kožná vyrážka, poškodenie slizníc alebo iné príznaky precitlivenosti, najmä na začiatku liečby. V prípade ovčích kiahní sa odporúča nepoužívať tento prípravok - ovčie kiahne môžu spôsobiť komplikácie vedúce k závažným infekciám kože a mäkkých tkanív a NSAID môžu zhoršiť stav týchto infekcií. Liek môže spôsobiť reakcie z precitlivenosti. Liečba sa má prerušiť pri prvých príznakoch - primeranú liečbu zodpovedajúcu symptómom má podať lekársky personál. Dlhodobé užívanie liekov proti bolesti na bolesť hlavy môže bolesť zhoršiť - ak máte podozrenie alebo viete, že je to tak, vyhľadajte lekársku pomoc a ukončite liečbu. Bolesti hlavy vyvolané liekmi sa dajú očakávať u pacientov, ktorí majú časté alebo denné bolesti hlavy napriek (alebo z dôvodu) pravidelného užívania analgetík. Liek môže maskovať príznaky existujúcej infekcie. Ak sa alkohol a NSAID konzumujú súčasne, môžu sa zvýšiť vedľajšie účinky spojené s účinkom účinnej látky, najmä tie, ktoré ovplyvňujú tráviaci systém a centrálny nervový systém. Prípravok je dostupný bez lekárskeho predpisu a odporúča sa na krátkodobé použitie, hoci nie je vylúčené jeho použitie na odporúčanie lekára. Liek obsahuje laktózu - nemali by ho užívať pacienti so zriedkavými dedičnými problémami galaktózovej intolerancie, lapónskeho deficitu laktázy alebo malabsorpcie glukózy-galaktózy. Prípravok obsahuje košenilovú červeň a azorubín - môže spôsobiť alergické reakcie.

Nežiaduca činnosť

Menej časté: vyrážky, dyspepsia, bolesti brucha, nevoľnosť, bolesti hlavy, poruchy videnia, žihľavka a svrbenie. Zriedkavé: hnačka, plynatosť, zápcha, vracanie, zápal žalúdka, depresia, zmätenosť, halucinácie, nespavosť, závraty, nepokoj, podráždenosť a únava; v ojedinelých prípadoch boli hlásené depresia, psychotické reakcie a tinnitus; Toxická amblyopia, tinitus, znížený hemoglobín a hematokrit, inhibícia agregácie krvných doštičiek, predĺžený čas krvácania, znížený sérový vápnik, zvýšené hladiny kyseliny močovej. Veľmi zriedkavé: poruchy krvného obrazu (anémia, leukopénia, trombocytopénia, pancytopénia, agranulocytóza) - prvými príznakmi sú horúčka, bolesť hrdla, povrchové ulcerácie sliznice ústnej dutiny, príznaky podobné chrípke, únava, krvácanie (napr. Podliatiny, ekchymóza, purpura, krvácanie). z nosa); dysfunkcia pečene, najmä pri dlhodobom používaní; multiformný erytém, Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza, dechtová stolica, vracanie krvi, ulcerózna stomatitída, exacerbácia kolitídy a Crohnova choroba; žalúdočný vred a / alebo dvanástnikový vred, gastrointestinálne krvácanie a perforácia, niekedy život ohrozujúce, najmä u starších ľudí; aseptická meningitída, edém, dyzúria, znížený výdaj moču, zlyhanie obličiek, renálna papilárna nekróza, zvýšenie močoviny v sére, zvýšenie sodíka v plazme (retencia sodíka), závažné reakcie z precitlivenosti ako opuch tváre, jazyka a hrtana , dýchavičnosť, tachykardia - arytmie, hypotenzia - náhle zníženie krvného tlaku, šok, exacerbácia astmy a bronchospazmus; u pacientov s existujúcimi autoimunitnými ochoreniami (systémový lupus erythematosus, zmiešané ochorenie spojivového tkaniva) počas liečby, ojedinelé prípady príznakov vyskytujúcich sa pri aseptickej meningitíde, ako je stuhnutosť krku, bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, horúčka, zmätenosť, opuchy, zlyhanie spojené s užívaním vysokých dávok NSAID, vysokého krvného tlaku.

Gravidita a laktácia

Prípravok sa nemá používať v prvom a druhom trimestri tehotenstva, pokiaľ to nie je nevyhnutne potrebné. Ak ibuprofén užíva žena, ktorá sa snaží otehotnieť, alebo počas prvého alebo druhého trimestra gravidity, dávka by mala byť čo najmenšia a dĺžka liečby by mala byť čo najkratšia. Užívanie ibuprofénu v treťom trimestri tehotenstva je kontraindikované. V treťom trimestri tehotenstva môže byť pri použití ktoréhokoľvek z inhibítorov syntézy prostaglandínov plod vystavený: toxickým účinkom na obehový a dýchací systém (s predčasným uzáverom ductus arteriosus a pľúcnou hypertenziou), dysfunkciou obličiek - ktorá môže viesť k zlyhaniu obličiek s málo vody; ženy na konci tehotenstva a novorodenca pre: možné predĺženie času krvácania (antiagregačný účinok sa môže vyskytnúť aj pri veľmi nízkych dávkach), inhibícia kontrakcií maternice - čo vedie k oneskorenému alebo predĺženému pôrodu. Ibuprofén a jeho metabolity môžu v nízkych koncentráciách prechádzať do materského mlieka. Pretože neboli hlásené žiadne škodlivé účinky lieku na kojencov, nie je potrebné počas krátkodobej liečby ibuprofénom v odporúčaných dávkach prestať dojčiť. Existujú dôkazy, že prípravky, ktoré inhibujú cyklooxygenázu (syntézu prostaglandínov) ovplyvnením procesu ovulácie, môžu nepriaznivo ovplyvniť plodnosť žien. Tento účinok je reverzibilný a zmizne po ukončení liečby.

Pripomienky

Ibuprofén nemá vo všeobecnosti žiadny alebo má zanedbateľný vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje. Avšak kvôli možnému výskytu vedľajších účinkov ako sú únava, ospalosť, závraty (hlásené ako časté) a poruchy videnia (hlásené ako menej časté) pri vysokých dávkach, môže byť v ojedinelých prípadoch narušená schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje. Tento účinok sa môže zvýšiť, ak konzumujete alkohol súčasne.

Interakcie

Pri používaní prípravku s nasledujúcimi liekmi je potrebná opatrnosť. Súbežné užívanie kyseliny acetylsalicylovej s ibuprofénom môže zosilniť vedľajšie účinky; Liek môže kompetitívne inhibovať účinok nízkych dávok kyseliny acetylsalicylovej na agregáciu krvných doštičiek, ak sa tieto lieky podávajú súčasne. Aj keď nie je isté, či je možné tieto údaje extrapolovať na klinické situácie, nemožno vylúčiť, že pravidelné a dlhodobé užívanie ibuprofénu môže obmedziť kardioprotektívne účinky nízkych dávok kyseliny acetylsalicylovej; Príležitostné užívanie ibuprofénu sa nepovažuje za klinicky významné. Užívanie iných NSAID (vrátane selektívnych inhibítorov cyklooxygenázy-2) a ibuprofénu zvyšuje riziko vedľajších účinkov. NSAID môžu znížiť účinnosť liekov používaných na zníženie krvného tlaku. Existuje len málo dôkazov o tom, že diuretiká sú menej účinné. Súbežné užívanie draslík šetriacich diuretík s ibuprofénom môže spôsobiť hyperkaliémiu - odporúča sa sledovanie sérového draslíka. Len málo klinických údajov ukazuje, že NSAID môžu zvyšovať účinok liekov znižujúcich zrážanie krvi, ako je napríklad warfarín (acenokumarol). NSAID môžu zvyšovať plazmatické hladiny fenytoínu, lítia a metotrexátu, preto sa odporúča sledovať ich sérové ​​hladiny. NSAID môžu zhoršiť srdcové zlyhanie, znížiť GFR a zvýšiť srdcové glykozidy - odporúča sa sledovanie hladín digoxínu v sére. Riziko gastrointestinálneho krvácania sa zvyšuje pri súčasnom užívaní s inhibítormi spätného vychytávania serotonínu (SSRI). NSAID môžu spomaliť vylučovanie aminoglykozidov a tak zvýšiť ich toxické účinky. Riziko poškodenia obličiek cyklosporínom sa zvyšuje pri súčasnom užívaní niektorých NSAID - tento účinok je možný aj pri súčasnom užívaní cyklosporínu a ibuprofénu. Súčasné užívanie cholestyramínu a ibuprofénu predlžuje a znižuje (25%) absorpciu ibuprofénu - prípravky sa majú podávať v intervale najmenej 2 hodín. Riziko nefrotoxicity sa zvyšuje pri súčasnom použití ibuprofénu s takrolimom. Probenecid alebo sulfinpyrazón môžu oddialiť vylučovanie ibuprofénu; účinok týchto liekov na vylučovanie kyseliny močovej je znížený. U pacientov užívajúcich NSAID a chinolóny môže byť zvýšené riziko záchvatov. NSAID môžu zvyšovať hypoglykemický účinok sulfonylureázy. Existujú dôkazy o predĺžení času krvácania u pacientov súbežne liečených ibuprofénom a zidovudínom. Súbežné použitie s kortikosteroidmi - zvyšuje sa riziko vedľajších účinkov v gastrointestinálnom trakte. NSAID sa nemajú používať do 8 - 12 dní po podaní mifepristónu, pretože môžu znížiť účinok mifepristonu.

cena

Laboratóriá PolfaŁodz IBUPROFEN MAX, cena 100% PLN 15,95

Prípravok obsahuje látku: ibuprofén