Pondelok 11. marca 2013. - Technika známa ako hlboká mozgová stimulácia (DBS), ktorá pozostáva z prístroja podobného kardiostimulátoru, ktorý je implantovaný do mozgu pacienta, by mohla pomôcť ľuďom s ťažkou anorexiou, ktorí z nej nemajú prospech. iných ošetrení. Polovica pacientov v novej štúdii s touto metódou preukázala zlepšenie nálady a indexu telesnej hmotnosti (BMI), čo viedlo vedcov k tomu, že očakávali väčšie štúdie, aby potvrdili účinnosť tejto techniky pri liečbe. pacientov s ťažkou anorexiou.
DBS sa v súčasnosti používa na liečbu niekoľkých neurologických porúch, vrátane Parkinsonovej choroby a chronickej bolesti, a vykonáva sa výskum jeho použitia na liečenie iných porúch, ako sú depresia a epilepsia, ale toto je prvýkrát Používa sa na liečbu pacientov s ťažkou anorexiou, ktorí nereagovali na inú liečbu. Aj keď liečba vyžaduje chirurgický zákrok, je minimálne invazívna a úplne reverzibilná.
Vedci so sídlom v Centre pre neurovedy a Krembil University Health Network v Kanade používajú magnetickú rezonanciu (MRI) na identifikáciu špecifickej oblasti mozgu, lúč bielej hmoty pod corpus callosum, hrubý zväzok vlákien nervy, ktoré rozdeľujú ľavú a pravú stranu mozgu, ktorá bola predtým použitá pre DBS u pacientov s depresiou, podľa denníka „Lancet“.
Akonáhle bola cieľová oblasť identifikovaná, boli elektródy implantované a pripojené k generátoru impulzov, ktorý je umiestnený pod kožu. Zariadenie bolo aktivované desať dní po umiestnení a vedci starostlivo merali akútne zmeny nálady a úrovne úzkosti pacientov, aby sa stanovila správna úroveň stimulácie.
V čase operácie boli pacientky vo veku 24 až 57 rokov a trpeli anorexiou štyri až 37 rokov. Aj keď cieľom pilotnej štúdie bolo predovšetkým posúdiť bezpečnosť postupu v tejto skupine pacientov, vedci zaznamenali aj zmeny nálady účastníkov, nutkavé správanie a abnormálne stravovacie návyky, ktoré sa merajú štandardizovanými testami.
Liečba sa javí ako relatívne bezpečná, pričom iba jeden pacient má po liečbe závažnú nepriaznivú udalosť, útok, ktorý sa uskutočnil asi dva týždne po počiatočnej operácii a ktorý súvisel s metabolickou poruchou, ktorú pacient utrpel v dôsledku tvoja anorexia
V týždňoch pred chirurgickým zákrokom sa päť zo šiestich pacientov nedávno zúčastnilo nemocničnej liečby, čo malo za následok určitý prírastok na hmotnosti. Po dvoch mesiacoch títo šiesti pacienti schudli a vracali sa na svoju obvyklú základňu, v súlade s očakávaniami vedcov, pretože v štúdiách hlbokej mozgovej stimulácie u pacientov s depresiou sa zvyčajne pozorovala latencia niekoľko mesiacov pred nadobudnutím účinnosti liečby.
Avšak tri mesiace po liečbe sa tento model začal vracať, pričom päť zo šiestich pacientov sa stabilizovalo alebo pribúdalo na váhe v porovnaní s dvoma mesiacmi po operácii. Po deviatich mesiacoch si traja pacienti udržali väčšiu váhu ako pred začiatkom liečby, čo je najdlhšia doba trvalého prírastku hmotnosti, ktorú žiaden z nich nedosiahol od začiatku choroby. Približne polovica pacientov tiež zaznamenala zlepšenie nálady alebo znížila svoje obsedantno-kompulzívne správanie.
Podľa Dr. Andrésa Lozana, neurochirurga a jedného z vedúcich výskumných pracovníkov, sú výsledky obzvlášť povzbudivé. „Počiatočný úbytok hmotnosti je primárnym účinkom hlbokej mozgovej stimulácie na hlad, chuť do jedla alebo rýchlosť metabolizmu.“ Dodáva, že zistenie zlepšenia nálady a úzkosti u pacientov, ktorí boli stále podváhu, je „obzvlášť prekvapujúce.
Zdroj:
Tagy:
správy Lieky Krása
DBS sa v súčasnosti používa na liečbu niekoľkých neurologických porúch, vrátane Parkinsonovej choroby a chronickej bolesti, a vykonáva sa výskum jeho použitia na liečenie iných porúch, ako sú depresia a epilepsia, ale toto je prvýkrát Používa sa na liečbu pacientov s ťažkou anorexiou, ktorí nereagovali na inú liečbu. Aj keď liečba vyžaduje chirurgický zákrok, je minimálne invazívna a úplne reverzibilná.
Vedci so sídlom v Centre pre neurovedy a Krembil University Health Network v Kanade používajú magnetickú rezonanciu (MRI) na identifikáciu špecifickej oblasti mozgu, lúč bielej hmoty pod corpus callosum, hrubý zväzok vlákien nervy, ktoré rozdeľujú ľavú a pravú stranu mozgu, ktorá bola predtým použitá pre DBS u pacientov s depresiou, podľa denníka „Lancet“.
Akonáhle bola cieľová oblasť identifikovaná, boli elektródy implantované a pripojené k generátoru impulzov, ktorý je umiestnený pod kožu. Zariadenie bolo aktivované desať dní po umiestnení a vedci starostlivo merali akútne zmeny nálady a úrovne úzkosti pacientov, aby sa stanovila správna úroveň stimulácie.
V čase operácie boli pacientky vo veku 24 až 57 rokov a trpeli anorexiou štyri až 37 rokov. Aj keď cieľom pilotnej štúdie bolo predovšetkým posúdiť bezpečnosť postupu v tejto skupine pacientov, vedci zaznamenali aj zmeny nálady účastníkov, nutkavé správanie a abnormálne stravovacie návyky, ktoré sa merajú štandardizovanými testami.
Liečba sa javí ako relatívne bezpečná, pričom iba jeden pacient má po liečbe závažnú nepriaznivú udalosť, útok, ktorý sa uskutočnil asi dva týždne po počiatočnej operácii a ktorý súvisel s metabolickou poruchou, ktorú pacient utrpel v dôsledku tvoja anorexia
V týždňoch pred chirurgickým zákrokom sa päť zo šiestich pacientov nedávno zúčastnilo nemocničnej liečby, čo malo za následok určitý prírastok na hmotnosti. Po dvoch mesiacoch títo šiesti pacienti schudli a vracali sa na svoju obvyklú základňu, v súlade s očakávaniami vedcov, pretože v štúdiách hlbokej mozgovej stimulácie u pacientov s depresiou sa zvyčajne pozorovala latencia niekoľko mesiacov pred nadobudnutím účinnosti liečby.
Avšak tri mesiace po liečbe sa tento model začal vracať, pričom päť zo šiestich pacientov sa stabilizovalo alebo pribúdalo na váhe v porovnaní s dvoma mesiacmi po operácii. Po deviatich mesiacoch si traja pacienti udržali väčšiu váhu ako pred začiatkom liečby, čo je najdlhšia doba trvalého prírastku hmotnosti, ktorú žiaden z nich nedosiahol od začiatku choroby. Približne polovica pacientov tiež zaznamenala zlepšenie nálady alebo znížila svoje obsedantno-kompulzívne správanie.
Podľa Dr. Andrésa Lozana, neurochirurga a jedného z vedúcich výskumných pracovníkov, sú výsledky obzvlášť povzbudivé. „Počiatočný úbytok hmotnosti je primárnym účinkom hlbokej mozgovej stimulácie na hlad, chuť do jedla alebo rýchlosť metabolizmu.“ Dodáva, že zistenie zlepšenia nálady a úzkosti u pacientov, ktorí boli stále podváhu, je „obzvlášť prekvapujúce.
Zdroj:
