TIBC (celková kapacita viazania železa) - normy, interpretácia

TIBC (Total Iron Binding Capacity) - celková kapacita väzby na železo je laboratórny parameter, ktorého vyšetrenie môže byť veľmi užitočné pri rozlišovaní príčin anémie, teda anémie. Aké sú normy pre ženy a aké sú normy pre mužov? Ako interpretovať výsledok pod normu?

Obsah

Ako sa vykonáva test TIBC?
Čo je štandard TIBC?
Čo nám hovorí výsledok TIBC?

TIBC (Total Iron Binding Capacity) určuje maximálne množstvo železa, ktoré je potrebné na nasýtenie plazmatických bielkovín - transferín, ktorý je primárnym nosičom železa v krvi.

Transferín je bielkovina produkovaná pečeňou, ktorá transportuje železo v plazme. Väčšina železa, ktoré sa absorbuje z gastrointestinálneho traktu, sa dodáva do kostnej drene, kde sa potom používa na výrobu hemoglobínu.

Ako sa vykonáva test TIBC?

Odber vzorky krvi na testovanie TIBC sa nelíši od štandardného postupu odberu venóznej krvi pre laboratórne testovanie.

Pred testom je dôležité dodržať pôst - je vhodné zdržať sa konzumácie potravy najmenej 8 - 12 hodín pred testom.

Malo by sa pamätať na to, že výsledok môže zmeniť tehotenstvo a užívanie liekov, ako sú železné prípravky, antikoncepčné pilulky a lieky obsahujúce fluorid.

Čo je štandard TIBC?

V závislosti od jednotky prijatej daným laboratóriom sú správne hodnoty TIBC v rámci nasledujúcich limitov:

muži: 45-70 μmol / l alebo 251-391 μg / dl
ženy: 40-80 μmol / l alebo 223-446 μg / dl

Ako sa mám pripraviť na krvný test?

Čo nám hovorí výsledok TIBC?

Celková kapacita viazania železa nám umožňuje nepriamo určovať koncentráciu transferínu. To zase môže veľa povedať o ekonomike tohto prvku v našom tele.

Pri anémii z nedostatku železa pečeň produkuje viac transferínu, aby sa zvýšila kapacita voľného príjmu železa, ktorého množstvo sa zníži. Kapacita väzby na železo (TIBC) bude v tomto prípade vyššia.

V prípade anémie chronických chorôb (typ anémie vyskytujúcej sa okrem iného pri rakovine, systémových ochoreniach alebo dlhotrvajúcich infekciách) sa telo snaží ukladať zásoby železa prostredníctvom proteínu feritínu, ktorý sa významne zvyšuje.

Transferín sa zase vyrába v menšom množstve, aby sa znížilo množstvo ľahko dostupného železa pre metabolizmus „potenciálneho nepriateľa“. TIBC sa preto zníži.

Vďaka tejto pravidelnosti patrí feritín do skupiny tzv pozitívny a transferín na negatívne proteíny akútnej fázy.

Hodnota TIBC sa tiež znižuje v stave prebytku železa (transferín je potom vysoko nasýtený), medzi ktoré patrí môže spôsobiť:

hemochromatóza
hemolytická anémia (veľké množstvo železa pochádzajúce z hemoglobínu zlomených erytrocytov)
časté transfúzie
otrava železom
choroby spojené s poškodením pečene

V prevažnej väčšine prípadov postačuje základný krvný obraz na identifikáciu najbežnejšej anémie spôsobenej mikrocytárnym hypochrómnym nedostatkom železa, preto sa TIBC nevykonáva rutinne.

Avšak v určitých prípadoch, keď je dôležité presne určiť základnú príčinu anémie, môže byť užitočné zmerať väzbovú kapacitu železa.

Spravidla sa vykonáva s ďalšími parametrami, ktoré umožňujú hodnotenie hospodárenia so železom, ako napríklad: