Prekancerózny stav je taká patologická zmena v orgáne (ústna dutina, pažerák, žalúdok a hrubé črevo), ktorá ho predurčuje na vznik rakoviny. Vyskytuje sa často, ale mení sa na novotvar s rôznou frekvenciou a časom. Liečba spočíva v úplnej deštrukcii alebo odstránení zmenených tkanív.
Predrakovinová (prekancerózna) je patológia, na základe ktorej sa zo štatistického hľadiska môže rakovina vyvinúť častejšie ako v prípade iných chorôb. Prekancerózny stav môže trvať veľmi dlho - je to dlhý proces. Keď však začne neoplastická transformácia, je nevratná a následne sa zaoberáme vývojom novotvaru.
Orálny prekancerózny stav
- leukoplakia - ochorenie je trikrát častejšie u mužov ako u žien a vyvíja sa medzi 40. a 60. rokom života. Leukoplakia spočiatku vyzerá ako zakalenie ústnej sliznice. Neskôr sa v ňom objavia sivobiele škvrny, ktoré sa časom zhustia a zmiešajú. Ohniská leukoplakie sú najčastejšie viditeľné na sliznici líca, pier, jazyka a podnebia
- červená keratóza Queyrata - zriedka sa vyskytuje v ústach. Erytroplázia quyratu má formu lézií: sú jasne červenej farby, majú plochý, lesklý, mierne vlhký povrch, sú zreteľne ohraničené od okolia, sú jednoduché alebo viacnásobné
- lichen planus - najčastejšie sa objavuje vo forme symetrických bielych pruhov umiestnených v línii kontaktu medzi zubami na sliznici líca
- Plummerov-Vinsonov syndróm - Plummerov-Vinsonov syndróm pozostáva zo súboru príznakov, ktoré zahŕňajú ťažkosti s prehĺtaním (v dôsledku kontrakcie pažeráka), ulcerácia v rohoch úst, pálenie jazyka, anémia
Predrakovinový stav v pažeráku
- achalázia pažeráka - je ochorenie, ktorého charakteristickým príznakom je dysfágia, teda narušené prehĺtanie. s progresiou ochorenia je ťažké prehltnúť tekutiny (vrátane slín), ktoré môžu sprevádzať dusenie alebo dusenie. Vyskytuje sa tiež pocit pálenia alebo nepríjemná pachuť v dôsledku regurgitácie potravy do úst. Pacienti sa tiež môžu sťažovať na kašeľ, pálenie záhy a bolesti na hrudníku
- takzvaný Barrettov pažerák - Barrettov pažerák je stav, ktorý môže viesť k rakovine pažeráka. Najprv je to pálenie záhy - nepríjemný pocit pálenia v pažeráku. Ak je pálenie záhy časté a pravidelné, môže to viesť k refluxu a zápalu pažeráka so sprievodným refluxom potravy zo žalúdka. Dlhodobý zápal môže zasa spôsobiť jazvy a zmeniť zdravý dlaždicový epitel lemujúci pažerák na zdegenerovaný cylindrický epitel. Ľudia so zistenými léziami typu Barrettovho pažeráka musia byť obzvlášť intenzívne liečení gastroenterológom
Predrakovinový stav v žalúdku
- Intraepiteliálna neoplázia žalúdka - ide o ťažkú dyspláziu žalúdočnej sliznice. Diagnózu je možné stanoviť iba na základe histopatologického vyšetrenia vzorky odobratej pri gastroskopii.
Predrakovinový stav v hrubom čreve
- familiárna polypóza je geneticky podmienené ochorenie. Spočíva v prítomnosti mnohých polypov v hrubom čreve a konečníku (od sto a viac). Prvé polypy sa často objavujú v hrubom čreve do 15. roku života. Liečba by sa mala začať už vtedy. Neliečené, okolo 40. roku života, sa polypy menia na rakovinu. Liečba familiárnej polypózy je chirurgická a spočíva v excízii hrubého čreva obsahujúceho polypy predtým, ako sa stanú rakovinovými. Najlepšie výsledky sa dosahujú operáciou familiárnej polypózy vo veku od 15 do 25 rokov
- zápalové ochorenie čriev (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba) - u pacientov s IBD existuje riziko vzniku rakoviny. Týka sa to najmä ľudí, ktorí začali ochorieť v ranom veku, sú chorí 8-10 rokov a majú celé hrubé črevo postihnuté zápalovým infiltrátom.
.jpg)
