Viaceré abscesy sú zriedkavým ochorením kože a podkožného tkaniva, počas ktorého sa objavujú hnisavé hrčky, ktoré zvyknú zanechávať jazvy. Choroba sa objavuje po dospievaní a najčastejšie postihuje ľudí vo veku 20 - 25 rokov. Aké sú príčiny a ďalšie príznaky viacerých abscesov? Aká je liečba?
Viaceré abscesy podpaží (latinsky. hidradenitis suppurativa) je ochorenie kože a podkožného tkaniva, ktoré ovplyvňuje vlasový folikul, to znamená úzku trubicu v koži, z ktorej vyrastajú vlasy. V priebehu choroby sa zapália a potom sa vyvinú abscesy, fistuly a jazvy. U niekoľkých percent pacientov sa hnisavý zápal apokrinných žliaz, teda potných žliaz, lokalizovaný na koži okolo podpazuší, slabín, konečníka, bradaviek a očných viečok, vyvíja sekundárne.
Inými termínmi pre toto ochorenie sú obrátené akné, to znamená obrátený zápal vlasových folikulov (lat. akné inversa), Velpeauova choroba alebo Verneuilova choroba.
Viaceré abscesy sa tiež nazývajú hnisavý apokrinný zápal, ale jedná sa o nesprávne pomenovanie, pretože apokrinný zápal je iba jednou zložkou ochorenia.
Vypočujte si príčiny viacerých abscesov. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi.Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video HTML5
Viaceré abscesy - príčiny a rizikové faktory
Najbežnejšou príčinou viacerých abscesov je bakteriálna (zvyčajne stafylokoková) infekcia apokrinných potných žliaz, to znamená žliaz, ktoré sa stanú aktívnymi až po puberte. Výsledkom je, že choroba postihuje dospelých - zvyčajne sa začína u ľudí vo veku 20 - 25 rokov (aj keď sú známe prípady vzniku viacerých abscesov u novorodencov).
Existuje podozrenie, že choroba môže byť tiež výsledkom poruchy imunity alebo môže byť dedičná (prípady, keď sa vyskytuje v rodinách).
Okrem toho existuje veľa rizikových faktorov pre vznik viacerých abscesov. Medzi nimi hrajú dôležitú úlohu tie hormonálne, o čom svedčí aj fakt, že ochorenie zvyčajne začína po puberte a čiastočne (alebo úplne) vymizne po menopauze. Fajčenie je ďalším dôležitým faktorom, pretože sa zistilo, že táto choroba často postihuje ľudí, ktorí fajčia mnoho rokov. Existuje tiež súvislosť medzi cukrovkou a obezitou a vznikom viacerých abscesov.
Medzi ďalšie rizikové faktory patria: nadmerné potenie, nedodržiavanie základných hygienických pravidiel, akné, mastná pokožka, iné zápalové ochorenia kože, priliehavé oblečenie, nadmerné holenie, používanie depilátorov a dezodorantov.
Viaceré abscesy - príznaky
Spočiatku sa objavuje folikulitída, čierne bodky, papuly a pustuly.
U žien sa zmeny vyskytujú najčastejšie v podpazuší, u mužov, v slabinách a okolo konečníka
Potom sa u nich vyvinú bolestivé hnisavé uzliny alebo podkožné hrčky / cysty, ktoré každú chvíľu spontánne prerazia. Potom z lézií vyteká hnisavý výtok.
Takto vytvorené rany sa hoja veľmi pomaly alebo vôbec, čo vedie v neskoršom štádiu ochorenia k tvorbe fistúl a ďalších jaziev. Sprievodnými príznakmi sú svrbenie a pálenie kože.
SKONTROLUJTE >> Svrbenie: aké choroby sa prejavujú svrbením pokožky
Viaceré abscesy - diagnostika
Vykonávajú sa krvné testy (v prípade viacerých abscesov okrem iného zvýšená ESR a hladina proteínov v akútnej fáze) a bakteriologické testy.
Tiež by sa malo vykonať histopatologické vyšetrenie zmien, aby sa vylúčil karcinóm dlaždicových buniek kože. Okrem toho by mal lekár skontrolovať, či je príčina vyššie uvedeného kožných lézií môžu existovať ďalšie choroby, napríklad vredy, tuberkulóza šíriaca sa pokožkou. Ak sa v perianálnej oblasti objavia abscesy, je potrebné vylúčiť Cushingovu chorobu, pretože takéto zmeny sú niekedy prvými príznakmi tohto ochorenia.
Viaceré abscesy - liečba
Pacientovi môžu byť podávané antibiotiká - perorálne aj lokálne (vo forme masti). Ako však ukazujú skúsenosti lekárov, tento typ liečby je neúčinný. Preto je najčastejšie používanou liečbou excízia postihnutých oblastí spolu s okrajom zdravého tkaniva. Ak je rana dosť veľká, môže byť potrebný kožný štep.
DôležitéViaceré abscesy - komplikácie
Ak sa ochorenie nelieči, môže viesť k rozvoju Fournierovho syndrómu (nekrotická infekcia - gangréna - okolo perinea), amyloidózy až k sepse. Ak sú lézie umiestnené okolo konečníka, môže sa vytvoriť análna fistula. Okrem toho asi 3 percentá. z prípadov sa môže vyvinúť nádor.
Prečítajte si tiež: Ruža je infekčné kožné ochorenie. Príčiny, príznaky a liečba erysipela Aktinomykóza: bakteriálna choroba kože Seboroická dermatitída: príčiny, príznaky, liečba
