Náhrada katétrov v Poľsku. Ktoré jednorazové katétre sa uhrádzajú

Pre mnohých ľudí sú preplatené katétre šancou na dôstojný život, pretože vyprázdnenie močového mechúra nie je len fyziologickou činnosťou, ale aj lekárskym zákrokom. O to ťažšie, že systém odsúdi pacientov na použitie zastaraných katétrov, ktoré spôsobujú infekcie a poranenia močovej trubice. Skontrolujte, ktoré katétre sú v Poľsku preplácané.

Každý, kto si aspoň raz zaviedol katéter z dôvodu väčšieho chirurgického zákroku, tento zákrok nespomína. Ako sa teda cítia ľudia, ktorí musia takýto zákrok vykonávať niekoľkokrát denne, najmä preto, že technika autokatetrizácie v Poľsku zostala na úrovni 60. rokov?

Katetrizácia alebo mechanický odtok moču z močového mechúra zahŕňa zavedenie katétra cez močovú trubicu do močového mechúra a odstránenie moču z neho. Existuje niekoľko spôsobov vykonania tohto postupu. Katéter je možné zaviesť natrvalo a potom pacient vyprázdni iba vak, ktorý zhromažďuje moč.

Ďalšou metódou, prerušovanou katetrizáciou, je zavedenie katétra niekoľkokrát denne a odtok moču z močového mechúra. Posledná uvedená metóda sa používa u ľudí s chorobami močového mechúra a močovej trubice. Táto nevyhnutnosť vzniká, keď zlyhá sval detruzora močového mechúra, čo sa stane po poranení miechy. Medzi neurologické choroby, ktoré môžu viesť ku katetrizácii, patrí spina bifida, roztrúsená skleróza (MS), mŕtvica, detská mozgová obrna, Parkinsonova choroba a Alzheimerova choroba, rakovina centrálneho nervového systému, ale aj dlhotrvajúci diabetes.

Preplácané katétre v Poľsku

V Poľsku sa uhrádzajú iba nepotiahnuté jednorazové katétre, za ktoré si musí pacient kúpiť hydratačný gél, dezinfekčnú tekutinu a jednorazové rukavice. Jedno gélové balenie sa má použiť iba raz. Poľskí pacienti z dôvodu nevyhnutnosti nedodržiavajú toto odporúčanie. Otvárajú a zatvárajú obal, čo mnohonásobne zvyšuje riziko infekcie.

Podľa špecialistov v Európe používajú iba poľskí pacienti katétre starého typu, ktoré spôsobujú infekcie močových ciest a poškodenie močovej trubice.

Ceny katétrov v Poľsku

Jeden katéter stojí v priemere 85 grošov (súčasná náhrada je každý 56 grošov), ale na jeho použitie je potrebné kúpiť si gél (dávkovač asi za 6 zlotých), fyziologický roztok na vyplachovanie močovej trubice (ampulka asi 30 grošov), rukavice. sterilné (pár asi 1,60 PLN). Na uchytenie katétra potrebujete aj sterilné kliešte. Keď spočítame výdavky, vyjde nám, že na to, aby mohol človek močiť 5-krát denne, musí pacient minúť asi 40 PLN, z ktorých väčšina pochádza z jeho vlastného vrecka. Národný fond zdravia je proti vráteniu hydrofilných katétrov, pretože jeden stojí takmer 6 PLN.

V celej Európe sa oplatí financovať moderné katétre, pretože je známe, že ich použitie znamená menej komplikácií, ktorých liečba je veľmi nákladná, menšie výdavky na antibiotiká, menšia hospitalizácia a - o ktorú sa úradníci môžu starať len málo - lepšia kvalita života. Nedostatočné preplácanie hydrofilných katétrov je tiež porušením odporúčaní Rady Európy, ktorá zaviazala všetky členské štáty EÚ, aby prijali opatrenia na zlepšenie života postihnutých osôb.

Riziko infekcie závisí od typu katétra

Prečo je pre pacientov taká dôležitá adekvátna autokatetrizácia, to znamená, že sám pacient zavádza a vyprázdňuje katéter do močového mechúra? Denné umiestnenie katétra zvyšuje riziko infekcií o 7%. Po 10 dňoch je to už 70% a po dvoch týždňoch si môžete byť istí, že infekcia sa už vyvinula.

Komplikácie takýchto infekcií sú zvyčajne závažné - od abscesov obličiek, akútnej pyelonefritídy, cez kamene v obličkách a močovom mechúre, až po dialýzu a transplantáciu (20% pacientov). Vyskytujú sa tiež zápaly nadsemenníkov a semenníkov. Takéto komplikácie sa zvyčajne vyskytujú, keď pacienti používajú zastarané, tuhé a nemazané katétre.

Typy katetrizácie so samostatnou katetrizáciou:

• jednorazové hydrofilné katétre, pripravené na priame použitie zo sterilného obalu;
• jednorazové hydrofilne potiahnuté katétre, ktoré musia byť pred použitím navlhčené, aby sa aktivovalo mazivo katétra;
• nepotiahnuté katétre, na ktoré si pacient musí pred použitím sám naniesť zvlhčovací gél.

Väčšina svetových urologických spoločností odporúča použitie aseptických, jednorazových, hydrofilných katétrov, pretože ich použitie minimalizuje riziko infekcií močových ciest a riziko poškodenia obličiek. Hydrofilné katétre uľahčujú autokatetrizáciu, čo výrazne zvyšuje kvalitu života pacientov. Katéter je rovnomerne potiahnutý lubrikantom, ktorý umožňuje jeho jemné a traumatické zavedenie do močového mechúra. Veľkou výhodou je, že sa pacient nemusí dotýkať katétra, čo jednoznačne znižuje riziko infekcie. Okrem toho použitie týchto katétrov významne znižuje náklady na hospitalizáciu a použitie drahých antibiotík.