definícia
Reumatoidná psoriáza, tiež nazývaná psoriatický reumatizmus, je zriedkavé ochorenie postihujúce kožu a kĺby. Reumatoidná psoriáza patrí do kategórie chronických zápalových reumatických ochorení. Vyznačuje sa zápalovým postihnutím viacerých miest asociovaným s prítomnosťou lézií psoriázy vo forme červených škvŕn pokrytých bielymi šupinami. Pri reumatoidnej psoriáze zahŕňa spoločné zapojenie často syntézu, časť šliach vložených do kostí a samotné kĺby. Ovplyvňuje mužov aj ženy, najmä dospelých stredného veku vo veku 30 až 55 rokov. Vo väčšine prípadov sú lézie psoriázy prítomné pred začiatkom poškodenia kĺbov.
príznaky
Príznaky reumatoidnej psoriázy sú:
- psoriasis vulgaris kožné lézie často s červenými škvrnami pokrytými belavým nánosom a postihujúce hlavne lakte, kolená alebo dolnú časť chrbta;
- zápal niekoľkých kĺbov, chrbtice, veľkých kĺbov alebo kĺbov prstov alebo nôh sa mení podľa formy psoriatického reumatizmu;
- tuhosť kĺbov;
- niekedy bolesť;
- V niektorých ohľadoch nachádzame vývoj smerom k ankylóze (progresívna imobilizácia kĺbu) s možnými deformáciami.
diagnóza
Fyzikálne vyšetrenie a vyšetrenie pacienta umožní diagnózu reumatoidnej psoriázy. Diagnóza vedie skutočne prítomnosť kožnej psoriázy spojenej so objavením sa symptómov kíbu. K tomuto vyšetreniu sa pridajú laboratórne testy, ktoré poukazujú na biologický zápal. Rádiologické vyšetrenia sa použijú na kontrolu bolestivých oblastí a na zistenie anomálií, medzi ktorými je dosť typické spojenie deštruktívnych a rekonštrukčných lézií.
liečba
Liečba reumatoidnej psoriázy je založená na podávaní nesteroidných protizápalových liekov s analgetikami na potlačenie zápalu a bolestivých symptómov. Rehabilitačná liečba fyzioterapeutom je účinným liekom. Je tiež možná lokálna infiltrácia kortikosteroidov. Niektoré molekuly, ako napríklad metotrexát, sulfasalazíny alebo anti-TNF alfa, vykazujú významné účinky.