definícia
Edém dolných končatín zodpovedá odtoku plazmatickej tekutiny z krvných ciev do intersticiálneho tkaniva na úrovni nôh. Dokazuje to zväčšenie objemu jednej alebo obidvoch nôh, celkom alebo čiastočne. Edém dolných končatín môže byť mäkký alebo tvrdý, červený alebo biely a môže si nejaký čas ponechať odtlačok prsta: tento znak sa nazýva foveal edém. Za výskyt opuchov v nohách môže byť zodpovedných veľa potenciálnych príčin, takže lekárska konzultácia umožňuje vyhľadať diagnózu. Edém môže homogénne pôsobiť na obe nohy a potom to môže byť spôsobené nedostatočnosťou srdca, pečene, žíl alebo obličiek, ale tiež problémami so štítnou žľazou alebo liekmi. Ak postihuje iba jednu nohu, existuje podozrenie na obštrukciu lymfatického alebo žilového obehu, infekcie alebo poškodenia na úrovni nervov.
príznaky
Pacient kontroluje opuch jednej alebo obidvoch dolných končatín, časti alebo celých nôh. Edém môže byť inštalovaný rýchlo alebo postupne, môže byť bolestivý alebo sprevádzaný brúsením, stuhnutosťou alebo ulceráciou kože. Iné opuchy sa môžu objaviť na iných miestach tela a tiež sa dostanú do niektorých orgánov. Príčiny opuchov dolných končatín sú také rozmanité, že príznaky sa môžu veľmi meniť. Niekedy súvisiace príznaky umožnia vyvolať určitý počet diagnostických hypotéz.
diagnóza
Počiatočné vyšetrovanie pri hľadaní pozadia a choroby pacienta je nevyhnutné. Lekár určuje bilaterálny (dve nohy) alebo jednostranné (jedna noha) charakter edému dolných končatín a jeho dôležitosť, ak je bolestivý, tvrdý alebo mäkký alebo ak je zápal (teplo alebo začervenanie kože). Mali by sa hľadať iné miesta, ako aj existencia ďalších príznakov, ktoré môžu spôsobiť, že príčiny vyvoláme. V závislosti od diagnostických podozrení, ako sú napríklad:
- Krvné testy na vyhodnotenie pečeňových, obličkových a srdcových funkcií, markerov infekcie, hormónov;
- močový testovací prúžok;
- röntgenové snímky hrudníka, srdcový alebo brušný ultrazvuk, niekedy skener;
- echo-doppler dolných končatín, ak je prítomný jednostranný edém a existuje podozrenie na trombózu alebo flebitídu.
liečba
Liečba sa môže pohybovať od jednoduchého použitia zadržiavacích pančúch až po chirurgický zákrok v závislosti od zistenej príčiny. Všetko záleží na pôvode opuchu dolných končatín. V prípade flebitída sú predpísané antikoagulanciá. V prípade renálneho edému alebo srdcového zlyhania sa na odstránenie prebytočnej tekutiny používa diuretická liečba. Niekedy môže byť potrebné podať albumín. Najdôležitejšia je špecifická liečba príčiny.
prevencia
V mnohých prípadoch je možné zabrániť edému dolných končatín. Preto musíte:
- jesť s trochou soli;
- zákaz fajčenia
- nepiť alkohol;
- udržiavať fyzickú aktivitu každý deň, pokiaľ je to možné, najmenej trikrát týždenne počas 30 minút;
- vyhýbajte sa dlhodobému ležaniu alebo sedeniu;
- spať so zdvihnutými nohami ..
