Prozac (fluoxetín): účinky a vedľajšie účinky užívania Prozacu

Prozac (fluoxetín) sa kedysi považoval za „šťastnú pilulku“ a dokonca ho užívali zdraví ľudia, dnes je to liek odporúčaný iba pre pacientov s depresiou a inými duševnými poruchami. Čím bol vtedy Prozac taký populárny? Je použitie tohto prípravku - ak ho odporúčali aj zdravým ľuďom - úplne bezpečné a nespôsobuje žiadne vedľajšie účinky?

Prozac (fluoxetín) je možno jedným z najznámejších psychotropných liekov. Je to spôsobené nielen skutočnosťou, že toto opatrenie je na trhu už viac ako 25 rokov a že sa používa pomerne často, ale aj skutočnosťou, že okolo spoločnosti Prozac prebehla (a stále je) veľa kontroverzií.

Prípravky s účinnou látkou Prozac - fluoxetín - sa prvýkrát objavili v roku 1986 v belgických lekárňach. O dva roky neskôr, v roku 1988, bola droga dostupná v USA. Po zavedení Prozacu v USA si prípravok získal mimoriadnu obľubu - dokonca sa predpokladalo, že by mohlo ísť o „šťastnú pilulku“.

Stávalo sa, že Prozac neužívali iba pacienti s depresívnymi poruchami, ale aj tí, ktorí mali jednoducho nízku náladu. Takéto stanovisko kritizovalo mnoho lekárov, napriek tomu však prípravu chválili marketingoví špecialisti.

Niet divu, že sa našli lekári, ktorí chceli dokázať, že použitie Prozacu nie je našťastie lekárskym predpisom. V skutočnosti bolo vykonaných veľa výskumov o účinnosti Prozacu, ako aj iných antidepresív.

Existovali dokonca publikácie, ktorých autori dospeli k záveru, že užívanie rôznych antidepresív (vrátane fluoxetínu) vôbec nezlepšuje psychický stav pacientov, a aj keď mali mať tieto lieky akýkoľvek účinok, boli len o niečo väčšie ako placebo.

Nakoniec však vedecké publikácie ukazujú, že antidepresíva - ak sa používajú, ak sú indikované - skutočne zlepšujú psychický stav pacientov.

Stojí za zmienku, že Prozac je pôvodný prípravok, to znamená liek, v ktorom sa fluoxetín objavil po prvýkrát. Dnes je však na trhu mnoho ďalších antidepresívnych prípravkov, ktoré rovnako ako Prozac obsahujú fluoxetín.

Vypočujte si, ako Prozac účinkuje, kedy sa používa a aké vedľajšie účinky má. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi.

Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video HTML5

Obsah

1. Prozac: akcia
2. Ako získať Prozac?
3. Môžete byť závislí na Prozacu?
4. Indikácie a kontraindikácie užívania lieku Prozac (fluoxetín)
5. Interakcie lieku Prozac s inými liekmi
6. Prozac (fluoxetín): vedľajšie účinky
7. Prozac a jazda
8. Prozac a tehotenstvo a dojčenie

Prozac: akcia

Ako už bolo spomenuté niekoľkokrát, aktívnou zložkou Prozacu je fluoxetín. Táto látka patrí k antidepresívam zo skupiny inhibítorov spätného vychytávania serotonínu (SSRI). Pôsobenie fluoxetínu je založené na inhibícii transportéra serotonínu - týmto spôsobom liek zvyšuje koncentráciu tohto neurotransmiteru v nervovom systéme (a nedostatok serotonínu sa okrem iného považuje za jednu z možných príčin depresívnych porúch).

Prozac sa užíva ústami. Ak pravidelne užívate fluoxetín, rovnovážny stav fluoxetínu (t. J. Dosiahnutie stabilných hladín v tele) sa rozvinie v priebehu niekoľkých týždňov od začiatku liečby - preto sa účinok užívania Prozacu neprejaví ihneď po začatí liečby, ale niekedy po týždni dokonca štyri týždne po jeho vzniku.

Ako získať Prozac?

Prozac je liek na lekársky predpis. Dostanete ho od ktoréhokoľvek lekára, ale najlepšie by bolo ísť k psychiatrovi. Odborník na duševné zdravie bude nielen tou najpovolanejšou osobou na stanovenie správnej diagnózy pre pacienta.

Psychiatri sa psychotropnými látkami zaoberajú každý deň, vďaka čomu pre nich môžu nielen presne zvoliť optimálne dávky liekov, ale tiež - vďaka znalosti týchto liekov - zohľadniť rôzne interakcie medzi fluoxetínom a inými liekmi, ktoré užívajú pacienti.

V úvode predchádzajúceho odseku došlo k určitému skresleniu - v Poľsku s najväčšou pravdepodobnosťou nedostaneme Prozac, aj keď máme na tento liek predpísaný liek. Dôvodom tejto situácie je, že v našej krajine sú široko dostupnejšie iné prípravky obsahujúce fluoxetín - hovoríme o generických liekoch. Jediný rozdiel od Prozacu je ... názov - účinná látka generických liekov je konečne rovnaká ako v Prozacu a je ním fluoxetín.

Môžete byť závislí na Prozacu?

Pacienti, ktorým sú predpísané psychotropné lieky, sa môžu často čudovať - ​​čo keď na týchto liekoch budem závislý? Napokon, toľko sa hovorí o benzodiazepínoch a o tom, aké návykové sú tieto lieky ...

V prípade Prozacu však môžu byť pacienti odpočívaní - toto antidepresívum nie je návykové. Je pravda, že ak je možné prerušiť užívanie tohto lieku, vysadzuje sa pomaly a postupne, ale potreba takejto liečby je spôsobená skutočnosťou, že u liečenej osoby sa nevyvinú vedľajšie účinky náhleho vysadenia pravidelne užívaného fluoxetínu.

Odporúčaný článok:

Maskovaná depresia - ako ju spoznať? Príznaky a liečba maskovanej depresie

Indikácie a kontraindikácie užívania lieku Prozac (fluoxetín)

Indikácie:

Prozac je psychotropný liek používaný na liečbu rôznych duševných porúch. Indikácie na liečbu fluoxetínom zahŕňajú:

• depresívne poruchy (vyskytujú sa u dospelých aj detí);
• obsesívno kompulzívna porucha;
• duševná bulímia.

Fluoxetín sa menej často používa na liečbu iných duševných porúch, ako je posttraumatická stresová porucha (PTSD), panická porucha a trichotillománia. Niekedy sa vyskytujú pokusy o použitie tejto látky pri liečbe alkoholizmu, u pacientov s obezitou a u ľudí trpiacich autizmom.

Kontraindikácie:

Prozac je všeobecne dobre znášaný, to však neznamená, že ho môže používať akýkoľvek pacient. Nasledujú kontraindikácie liečby fluoxetínom:

• alergia na účinnú látku Prozac alebo na ktorúkoľvek inú zložku prípravku,
• súčasné užívanie inhibítorov MAO (monoaminooxidáza),
• epilepsia rezistentná na lieky.

Existujú aj niektoré podmienky, pri ktorých je možné použiť Prozac, avšak liek je potrebné brať opatrne. Medzi také štáty patria:

• cukrovka (liečba fluoxetínom môže viesť k potrebe úpravy dávok antidiabetických liekov);
• dobre kontrolovaná epilepsia;
• anamnéza záchvatu
• užívanie liekov, ktoré znižujú zrážanie krvi (Prozac môže zvyšovať účinok týchto liekov);
• rôzne kardiologické choroby;
• minulé skúsenosti s mániou alebo hypomániou (Prozac môže vyvolať epizódu vysokej nálady);
• užívanie diuretík (najmä ak takúto liečbu používajú starší ľudia - existuje zvýšené riziko hyponatrémie, t.j. nízkej hladiny sodíka v krvi).

Interakcie lieku Prozac s inými liekmi

Skôr ako lekár predpíše fluoxetín, lekár sa vás zvyčajne opýta, či užívate nejaké ďalšie lieky. Takéto vedomosti potrebuje lekár, pretože medzi fluoxetínom a inými liekmi môžu existovať rôzne interakcie - niektoré z nich môžu znížiť koncentráciu rôznych prípravkov v tele a znížiť ich účinnosť.

Iné môžu zase viesť k nadmernému zvýšeniu koncentrácie iných liekov v tele, čo zvyšuje možnosť vedľajších účinkov.

Najdôležitejšie interakcie, ktoré niekedy vyžadujú zmeny v dávkovaní liekov používaných pacientom, sú medzi fluoxetínom a:

• niektoré antipsychotiká (napr. haloperidol, klozapín);
• benzodiazepíny (ako je diazepam a alprazolam);
• tricyklické antidepresíva (ako je napríklad imipramín);
• karbamazepín;
• lítne soli;
• niektoré antiarytmické lieky (napr. flekainid).

Niektorí pacienti, ktorí bojujú s depresívnou náladou, sa snažia zlepšiť svoj stav konzumáciou ľubovníka bodkovaného - roky sa považuje za antidepresívnu rastlinu.

Konzumácia ľubovníka bodkovaného ľuďmi užívajúcimi Prozac je určite kontraindikovaná - táto bylina môže zosilniť vedľajšie účinky fluoxetínu.

Prozac (fluoxetín): vedľajšie účinky

Prozac - ako v podstate akýkoľvek iný liek - môže mať určité vedľajšie účinky. V prípade tohto prípravku sú vedľajšie účinky zvyčajne najintenzívnejšie počas úvodného obdobia liečby (zvyčajne asi dva týždne po začatí liečby Prozacom) a najbežnejšie príznaky zahŕňajú:

• bolesť hlavy a závraty;
• poruchy spánku (vo forme nadmernej ospalosti a nespavosti);
• gastrointestinálne poruchy (napr. nevoľnosť, vracanie, hnačka alebo poruchy trávenia);
• rozmazané videnie;
• porucha chuti;
• sexuálna dysfunkcia (napr. znížené libido, problémy s erekciou u mužov);
• zmeny v množstve vylúčeného moču (zvýšená frekvencia vyprázdňovania aj zníženie);
• pocit slabosti, únavy a niekedy opačná situácia - nepokoj alebo pocit eufórie;
• dermatologické problémy: vyrážka, niekedy svrbiaca pokožka;
• zvýšené potenie;
• vzhľad neobvyklých (niekedy dokonca bizarných) snov;
• úzkosť.

V prípade niektorých antidepresív - vrátane Prozacu - lekári poukazujú na to, že v počiatočnom období liečby by mali byť pacienti pod zvláštnym dohľadom, či už ich príbuznými alebo zdravotníckym personálom. Je to spôsobené tým, že u ľudí liečených antidepresívami sa ich pohyb zvyšuje oveľa rýchlejšie, ako zlepšenie a stabilizácia nálady.

Takáto situácia predstavuje určité riziko, najmä z dôvodu možnosti jej výskytu sa zdôrazňuje, že v prvom štádiu liečby, napríklad fluoxetínom, môžu byť pacienti (najmä pacienti s veľmi ťažkými depresívnymi poruchami) vystavení zvýšenému riziku spáchania samovraždy.

Užívanie SSRI prípravkov je spojené s nízkym, ale s rizikom, tzv serotonínový syndróm. Objavuje sa kvôli nadmernej hladine serotonínu v centrálnom nervovom systéme.

Serotonínový syndróm sa môže vyskytnúť pri predávkovaní SSRI (vrátane Prozacu), ale aj pri užívaní fluoxetínu s inými liekmi, ktoré ovplyvňujú hladinu sérotonínu v tele, ako je napríklad tramadol na zmiernenie bolesti alebo antitusikum dextrometorfán. Medzi príznaky sérotonínového syndrómu patria také problémy ako:

• zvýšenie teploty;
• halucinácie;
• tachykardia;
• výrazné zvýšenie potenia;
• Bolesť hlavy;
• psychomotorická agitácia;
• trasenie svalov;
• sčervenanie kože;
• rôzne poruchy vedomia (zvyčajne vo forme zmätku).

Prozac a jazda

Fluoxetín sa vo všeobecnosti považuje za látku, ktorá nevedie k rozvoju psychomotorických porúch. Používanie prípravku - hoci zriedka - môže viesť k problémom s koncentráciou, takže ľudia používajúci Prozac by sa mali pred jazdou ubezpečiť, že sú skutočne schopní bezpečne viesť vozidlo.

Prozac a tehotenstvo a dojčenie

Tehotenstvo je zvyčajne obdobie života ženy, v ktorom sa tehotnej žene podávajú akékoľvek lieky, iba ak ich použitie nevedie k žiadnemu riziku pre plod alebo ak prínos lieku pre matku preváži nad možnými rizikami pre dieťa. Prozac sa môže používať počas tehotenstva, ale iba vo výnimočných prípadoch a so zvláštnou opatrnosťou.

Dávky tohto psychotropného lieku môžu byť u tehotných žien upravené kvôli rôznym rizikám. Príkladom toho je, že ak tehotná žena užíva Prozac pravidelne, môže sa u jej dieťaťa po ukončení tehotenstva vyvinúť abstinenčný syndróm.

Podobná situácia ako vyššie uvedená platí pre obdobie dojčenia. Prípravok sa dostáva do materského mlieka a pacientom používajúcim Prozac sa zvyčajne odporúča nepoužívať prírodnú výživu dieťaťa.

Odporúčaný článok:

Ako žiť s DEPRESIOU

Odporúčaný článok:

Je to DEPRESIA? Príznaky depresie O autorovi

Luk. Tomasz Nęcki Absolvent lekárskej fakulty na Lekárskej univerzite v Poznani. Obdivovateľ poľského mora (najlepšie prechádzky pozdĺž jeho brehov so slúchadlami v ušiach), mačiek a kníh. Pri práci s pacientmi sa zameriava na to, že ich vždy počúvam a trávim toľko času, koľko potrebujú.