Ľudia s nadmernou alebo nedostatočnou činnosťou štítnej žľazy majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku orálnych problémov. Ochorenie štítnej žľazy môže spôsobiť bolesť zubov a zubný kaz a ďalšiu stratu zubov. Aké orálne príznaky naznačujú problémy so štítnou žľazou? Na túto otázku odpovedá droga. stom. Romana Markiewicz z Dentim Clinic Implantology and Orthodontics Centre in Katowice.
Štítna žľaza je jednou z najdôležitejších žliaz v ľudskom tele. Jeho správna činnosť reguluje prácu mnohých orgánov, ovplyvňuje napr. na metabolizmus a metabolizmus vápniku a fosforu. Preto, keď je narušená práca žľazy, je narušené celé telo. V ústnej dutine sa vyskytujú aj účinky nadmernej alebo nedostatočnej produkcie hormónov štítnej žľazy trijódtyronínu, tyroxínu a kalcitonínu.
- Podľa toho, či máme do činenia s hypertyroidizmom alebo hypotyreoidizmom, môžeme pozorovať celé spektrum zmien v ústnej dutine. Poruchy v hormonálnej rovnováhe sa môžu prejaviť napríklad zápalom ďasien, syndrómom sucha v ústach, prípadne aj stratou zubov. Pacienti z tejto skupiny sú tiež viac vystavení bakteriálnym infekciám, a tým aj dynamickému rozvoju kazu, tvrdí liek. stom. Romana Markiewicz z Dentim Clinic Implantology and Orthodontics Centre in Katowice.
Hypertyreóza a problémy v ústnej dutine
Jedným z najbežnejších ochorení, ktoré sa vyskytujú u ľudí s poruchami štítnej žľazy, je periodontálne ochorenie. Ovplyvňujú hlavne ľudí s hypertyreózou, teda nadmernou tvorbou hormónov. Porušené obranné funkcie tela nadmerne aktívnej osoby spôsobujú, že baktérie rastú rýchlejšie v ústnej dutine, a teda - zubný kameň. To dráždi mäkké tkanivá a spôsobuje rozvoj zápalu ďasien.
- Tento stav začína krvácaním ďasien pri jedle a kefovaním, opuchom a začervenaním a náhlou bolesťou v reakcii na studené alebo teplé nápoje.Ak sa nelieči, vedie to k recesii ďasien, to znamená k odhaleniu zubných krčkov. To môže mať za následok precitlivenosť, uvoľnenie a stratu zubov - hovorí doktor Markiewicz. Riešením v tomto prípade je vykonávanie hygienických postupov v kancelárii, ako aj starostlivejšia hygiena.
Podľa odborníka stom. Romana Markiewicz, Implantologické a ortodontické centrum Dentim Clinic v Katoviciach- Ak máme diagnostikovanú hypertyreózu, mali by sme častejšie podstúpiť procedúru odstránenia zubného kameňa, teda škálovanie. Týmto spôsobom sa zbavíme patogénneho kameňa. Kľúčový význam má tiež hygiena, ktorej základným prvkom by mali byť zubné pasty bohaté na fluorid, ktoré remineralizujú mikrodutiny. V zložení takýchto pást nájdeme najčastejšie monofluórfosforečnan sodný, aminfluorid alebo fluorid sodný. Pomôcť môžu aj špeciálne zubné pasty na citlivé zuby, ako je chlorid strontnatý, chlorid draselný alebo dusičnan draselný. Tieto zlúčeniny inhibujú reakcie prudkej bolesti na teplé a studené nápoje.
S hypertyroidizmom však koexistuje nielen choroba parodontu. U ľudí s nadmernou produkciou hormónov môže dôjsť k kostnej resorpcii, teda k úbytku kostnej hmoty. Najčastejšie je to dôsledok súčasne sa vyskytujúcej osteoporózy, ktorá postihuje aj čeľusť a kosti dolnej čeľuste. - Ak je štítna žľaza nadmerne aktívna, telo sa zbaví vápniku a fosforu a v dôsledku toho kosti stratia svoju hustotu. Stávajú sa krehkejšie a náchylnejšie na poškodenie. V prípade čeľustných kostí môžeme riešiť ich stratu. To vedie k uvoľneniu zubov a ich strate - vysvetľuje odborník na klinike Dentim.
Kľúčovým aspektom je v tomto prípade liečba primárnych chorôb, napríklad porúch štítnej žľazy a osteoporózy. Na druhej strane nám môže zubný lekár pomôcť v prípade škôd spôsobených chorobami. - U ľudí s úbytkom kostnej hmoty je možné ich rekonštruovať, napríklad pred implantáciou, keď znova vytvoríme chyby - hovorí doktor Markiewicz. Zubní lekári tiež odporúčajú ústnu hygienu s prípravkami bohatými na fluorid a vápnik, ako aj doplnenie vitamínov D a K.
Hypotyreóza a problémy v ústnej dutine
Orálne ochorenia sa vyskytujú aj u ľudí s hypotyreózou. Jedným z najbežnejších ochorení je zväčšenie jazyka alebo makrogolóza. Jeho príčinou je hromadenie zlúčenín, ktoré spôsobujú zadržiavanie vody v tkanivách jazyka. Ľudia s hypotyreoidizmom majú tiež väčšiu pravdepodobnosť vzniku syndrómu pálenia v ústach (BMS). Je to chronický stav s bolesťami, ako je pálenie, štípanie alebo štípanie jazyka, pier alebo celých úst. Sprevádza ju pocit sucha, poruchy chuti až svrbenie. V extrémnych prípadoch môže BMS spôsobiť dysfágiu, teda problémy s prehĺtaním. Tento stav môže mať tiež horkú alebo kovovú príchuť. Je zaujímavé, že BMS nespôsobuje zmeny v mäkkých tkanivách.
- BMS u ľudí s hypotyreózou je sekundárna porucha. To znamená, že jeho terapia by mala v prvom rade zahŕňať liečbu hypotyreózy, ako aj vylúčenie ďalších príčin, napríklad psychogénnej, gastrologickej, neurologickej alebo alergickej. Aby sa však zmiernili príznaky, je možné predstaviť úľavovú liečbu - hovorí odborník na klinike Dentim.
Patrí sem najbežnejší príjem tukových vitamínov skupiny B (B1, B2, B6 a B12), ako aj použitie špeciálnych výplachov a upokojujúcich gélov, ktoré pokrývajú sliznicu a zvyšujú tvorbu slín. Pomôcť môžu aj bylinné výplachy, napríklad z ľanového semena, kvetu slezu alebo harmančeka. Je tiež potrebné zmeniť stravu a vylúčiť zložky zhoršujúce ochorenie, napríklad alkohol, korenie a citrusy. V prípade exacerbácie príznakov sa tiež odporúča použiť lokálne anestetiká, napríklad benzydamín.
Podľa odborníka stom. Romana Markiewicz, Implantologické a ortodontické centrum Dentim Clinic v KatoviciachZubár vás odošle k ... endokrinológovi
Dnes majú problémy so štítnou žľazou až 30 percent. Poliaci, z ktorých viac ako milión nevie, že sú chorí. Až 73 percent Poliaci nikdy neboli testovaní na ochorenia štítnej žľazy. - Zubný lekár sa čoraz viac stáva praktickým lekárom, ktorý si môže všimnúť rušivé príznaky naznačujúce odlišné primárne ochorenie, napríklad cukrovku, gastroezofageálny reflux alebo ochorenie štítnej žľazy. V tomto ohľade pravidelná návšteva zubára vykonáva aj skríningovú funkciu, ak zistí závažné ochorenie.
Rovnako ako v prípade hypertyreózy, aj v prípade hypotyreózy je pravdepodobnejšie, že sa u nás objavia ochorenia parodontu, najmä marginálna gingivitída. Akákoľvek zmena v hormonálnej rovnováhe môže mať vplyv na zdravie ďasien. V prípade hypotyreózy sa zvyčajne stretávame s opuchmi a opuchmi, ktoré, ak sa neliečia, môžu mať za následok vznik paradentózy a straty zubov. Ochorenia sa zvlášť zhoršujú u žien, ktoré majú dodatočne nízku hladinu estrogénu, hovorí doktor Markiewicz.
Hypotyreóza môže byť tiež príčinou vývoja TMJ syndrómu, to znamená syndrómu dysfunkcie temporomandibulárneho kĺbu. Dôvod? Nesprávna hormonálna rovnováha spôsobuje poruchy v práci svalov a kĺbov. - Ochorenie sa najčastejšie prejavuje ako migrenózna bolesť hlavy, ktorá vyžaruje do uší. Je to často sprevádzané pocitom tlaku za očami. Príznaky sa zhoršujú pri zívaní a jedení. Potom môžete počuť charakteristické „skákanie“ kĺbov. Ľudia s TMJ sa tiež sťažujú na časté bolesti v čeľusti. Na druhej strane zubným príznakom je zmena usporiadania horných a dolných zubov, ktorá spôsobí vývoj ďalšieho ochorenia - okluzívneho ochorenia. Bruxizmus, teda škrípanie a zatínanie zubov, je tiež častý u pacientov s TMJ - hovorí doktor Markiewicz.
Liečba v tomto prípade okrem liečby primárneho ochorenia spočíva v protetickej a ortodontickej liečbe zameranej na zníženie svalového napätia a nastavenie zubov do správnej polohy. Pre ľudí, ktorí si brúsia zuby, je potrebné nosiť špeciálnu zábradlie. V niektorých prípadoch sa tiež odporúča používať protizápalové lieky, relaxanciá a lieky proti bolesti. V extrémnych prípadoch je nevyhnutný chirurgický zákrok.
Prečítajte si tiež: Gravesova choroba: príčiny, príznaky, liečba Čo by sme mali vedieť o štítnej žľaze? Testovanie štítnej žľazy: Hľadanie pravdy o štítnej žľaze