Sedací nerv je najdlhší nerv v ľudskom tele - tiahne sa od panvy až po samotnú nohu. Táto štruktúra funguje ako senzorický aj motorický nerv. Rôzne patologické procesy zahŕňajú ischiadický nerv, ale najslávnejším z nich je s najväčšou pravdepodobnosťou ischias.
Ischiatický nerv alebo ischiadický nerv je jedinečný nerv hlavne vďaka svojej dĺžke - vedie spolu s vetvami po celej dĺžke dolnej končatiny a je najdlhším nervom v ľudskom tele. Jeho rozmery sú tiež dosť veľké: sedací nerv má hrúbku 0,5 cm a šírku 1,5 cm.
Nerv je odvodený zo sakrálneho plexu. Vzniká kombináciou piatich nervových koreňov: L4, L5, S1, ako aj S2 a S3. Miesto, kde sa tieto nervové korene spájajú a vytvárajú sedací nerv, je menšia panva - nerv sa tvorí medzi spodným okrajom hruškovitého svalu a zadným okrajom vnútorného obturátorového svalu, krížovo-chrbtového väzu a sedacej chrbtice.
Obsah
- Sedací nerv: priebeh
- Sedací nerv: vetvy
- Sedací nerv: funkcie
- Ischiatický nerv: choroby
Sedací nerv: priebeh
Ischiatický nerv opúšťa panvu cez hypochondrium foramen, potom prechádza cez brušné svaly iliakálneho pletenca. V tejto epizóde je pokrytý veľkým svalom gluteusu. Potom - v hornej časti stehna - vedie sedací nerv medzi zadnú skupinu stehenných svalov a veľký adduktor. Neskôr sa nerv presunie do popliteálnej fossy, kde sedací nerv vydáva svoje dve vetvy.
Sedací nerv: vetvy
Sedací nerv má dve vetvy - holenný nerv a peroneálny nerv. Oba dávajú po sebe nasledujúce vetvy, ktoré sú vetvami kolenného kĺbu. Holenný nerv inervuje svaly zadnej skupiny stehien, dolnej časti nohy a svaly chodidla.
Spoločný peroneálny nerv je zodpovedný za inerváciu hlavy krátkeho bicepsového svalu stehna.Okrem toho je tento nerv - alebo presnejšie jeho vetvy - zodpovedný za inerváciu svalov v prednej a bočnej časti dolnej časti nohy.
Sedací nerv: funkcie
Sedací nerv je zmiešaný nerv - má senzorické aj motorické vlákna. Je zodpovedný za príjem zmyslových stimulov z chodidla a od dolnej časti nohy (s výnimkou ich vnútornej časti).
Senzorické vnemy v oblasti chodidla chodidla sa získavajú vďaka holennému nervu, zatiaľ čo druhá vetva sedacieho nervu, teda spoločný peroneálny nerv, je zodpovedná za príjem takýchto podnetov z hornej časti chodidla a zo spomínanej časti dolnej časti nohy.
Ako už bolo spomenuté, sedací nerv ďalej nesie motorické vlákna, ktoré zásobujú rôzne svaly dolnej končatiny.
Ischiatický nerv: choroby
Poškodenie zložiek sedacieho nervu môže mať za následok veľmi zreteľne vnímané následky - asi najznámejšou chorobou sedacieho nervu je ischias.
Tento problém sa najčastejšie vyvíja v dôsledku tlaku na nervové korene v spinálnom kanáli časťou medzistavcového disku. Ischias sa však môže vyskytnúť aj v súvislosti so zúžením miechového kanála a nadmerným napätím niektorých svalov.
Pacient, u ktorého sa vyvinie ischias, o tom zvyčajne vie - jeho príznaky sú veľmi závažné a môžu zahŕňať bolesť vyžarujúca z lumbosakrálnej chrbtice do chodidla, poruchy citlivosti a svalová slabosť.
Ďalšími problémami, ktoré môžu viesť k dysfunkcii sedacieho nervu, sú zranenia. Môžu sa stať pri rôznych nehodách (najmä v premávke). Pri niektorých chirurgických zákrokoch však existuje aj riziko poškodenia sedacieho nervu. Príkladom je artroplastika bedrového kĺbu.
Táto komplikácia je pomerne zriedkavá. Je to však možné a v takom prípade môže dôjsť k ochrnutiu sedacieho nervu. Príznaky tohto problému sú poruchy chôdze (v prípade ochrnutia sedacieho nervu je obtiažna rotácia smerom von v bedrovom kĺbe a ohýbanie v kolennom kĺbe, navyše sú zrušené rôzne pohyby chodidla). Pacient s ochrnutým sedacím nervom sa pohybuje akoby na chodúľoch a jeho noha kĺže po zemi.
Ďalším lekárskym zákrokom, ktorý môže tiež poškodiť sedací nerv, sú intramuskulárne injekcie - pri nesprávnom vpichnutí do zadku môže nastať problém a môže mať za následok senzorické poruchy.
Prečítajte si tiež:
- Femuritída: príčiny, príznaky, liečba
- Cvičenie na ischias - aké cviky zabránia záchvatom ischias?
Zdroje:
- Ľudská anatómia. Učebnica pre študentov a lekárov, vyd. II a doplnený W. Woźniakom, vyd. Urban & Partner, Wrocław 2010
- Materiály Radiopaedia.org, „Ischiatický nerv“, online prístup
