Dnes som mal nejaký zvláštny útok, ktorého príčinu len tak nenájdem. Mám 22 rokov a som celkovo zdravá (mám iba miernu alergiu na vlasy, ale kvôli obmedzenému kontaktu s domácimi miláčikmi to celé roky nespôsobuje žiadne príznaky a posunutý cirkadiánny rytmus, s ktorým si s melatonínom dokážem celkom dobre poradiť). Dnes, keď som ticho sedel za počítačom, mi zrazu došlo vzduch. Necítil som žiadne problémy v pľúcach, hrdle ani prsiach, bolo to trochu akoby vzduch náhle zišiel s kyslíkom. Ruky, nohy, tvár, kolená mi začali byť otupené a ublížené, žily pod očami pulzovali, celkovo som sa dusil a všetko bolo akoby „triaslo“ sa vo vnútri. Srdce mi bilo veľmi rýchlo, zle som videl (všetko vo vzdialenosti viac ako 3 metre bolo rozmazané) a cítil som sa trochu svetloplachý. Moja matka si všimla, že moje čelo bolo úplne studené a potom zrazu horúce. Bolo to krátko, asi 15 minút, kým dorazila sanitka, všetko bolo v poriadku. Lekári rýchlej lekárskej pomoci mi skontrolovali krvný tlak a ešte niečo (mal som malú sponu na kábli pripevnenú k prstu) a povedali, že lepšie výsledky sa nedajú dosiahnuť (aj keď som sa cítil ako po maratóne a stále som sa kýval na nohách). Povedali tiež, že útok bol nervózny, nech už to pre mňa znamenalo čokoľvek. Vôbec som sa necítil veľmi vystrašený, všeobecne som neustále premýšľal celkom jasne. Po istý čas mi znecitliveli a triasli sa ruky a celkovo som bol ospalý a slabý, teraz je to v podstate v poriadku. Možno je moja ľavá ruka stále trochu znecitlivená. Chcem vedieť, čo sa vlastne stalo a či sa na tom nič nestalo, ale ani neviem, akého lekára mám navštíviť. Nefajčím, nepijem. Pijem veľa kofeínových nápojov, ale len posledných pár dní len trochu koly, ráno možno 0,5 - 1,5 malého pohára (alebo je to veľa?). Som štíhla, vediem sedavý životný štýl. Mám - odjakživa - posunutý cirkadiánny rytmus, diagnostikovaný akosi pred 2 rokmi. Odvtedy užívam melatonín pomerne pravidelne, 5 mg pred spaním, a nikdy som s tým nemal ťažkosti. Spravidla trochu nespím, ale posledné dni som spal. Budem vďačný za vašu odpoveď.
Záväznú odpoveď na otázku o príčine príznakov môže, samozrejme, dať lekár po vyšetrení v ordinácii.
Z dôvodov uvedených v popise stojí za to venovať pozornosť kofeínovým nápojom, ktoré by ste mi pri takýchto ochoreniach odporúčali úplne vysadiť. Tiež sa oplatí vzdať sa Coca-Coly. Nezáleží na tom, ako hodnotíme množstvo vypitých nápojov na základe objemu alebo porovnania s inými skonzumovanými tekutinami, dôležité však je, ako reaguje telo v danom okamihu na dané látky obsiahnuté v takýchto nápojoch. Objemy môžu byť malé a reakcia je dosť nepríjemná - existujú reakcie z precitlivenosti a možno tento druh reakcie prispel k opísaným symptómom.
Nervový faktor ako ďalšia príčina opísaných príznakov je dosť pravdepodobný. Rád by som upozornil, že nervový faktor sa často objavuje „bez dôvodu“. Strach ako taký je iracionálny, keď sa na neho pozerá racionálnym spôsobom, ale sprevádza človeka za veľmi odlišných okolností - niektoré sa dajú ľahko vysvetliť, iné sú hlbšie skryté.
Jasne neopisujete, čo je tento „posunutý cirkadiánny rytmus“ - ako tuším, jednoducho chodíte spať neskoro. Ak je to váš prípad, dôrazne vám odporúčam, aby ste sa ubezpečili, že okolo 23:00 spíte.
Pomôcť by malo vzdanie sa týchto nápojov. Oplatí sa tiež viesť po 18:00 mierne pokojnejší životný štýl. Starostlivosť o správny cirkadiánny rytmus je z dlhodobého hľadiska dôležitá pre zdravie a dobrú kondíciu.
Pamätajte, že odpoveď nášho odborníka je informačná a nenahradí návštevu lekára.
Krystyna KnyplInternista, hypertenziológ, šéfredaktor časopisu „Gazeta dla Lekarzy“.