Urolitiáza: príčiny, príznaky, liečba

Medzi durálne kamene patria chronické bolesti v pravom hypochondriu, záchvaty tzv žlčová kolika, nevoľnosť, zožltnutie vonkajších membrán očí, svrbenie kože, tmavší moč. Prečítajte si o diagnostike a liečbe choledocholitiázy, ktorej použitie je nevyhnutné, aby sa zabránilo závažným komplikáciám.

Blokové kamene sa tvoria hromadením plakov (kameňov) v žlčových cestách, ktoré prebiehajú hlavne mimo pečene. Usadeniny nie sú ničím iným ako zmesou cholesterolu, bielkovín, vápniku a iných anorganických látok, ktoré by sa mali rozpustiť v žlči. Ak sa tak nestane v dôsledku chorobného procesu, inhibuje sa to a zabráni sa voľnému toku v žlčových cestách. Stáza žlče dáva veľmi jasné príznaky: po prvé, bolesť je na pravej strane tesne pod rebrami, s časom tiež žltnutie vonkajších membrán očí, svrbenie kože, tmavší moč.

Môžu sa vyskytnúť takzvané záchvaty. biliárna kolika, najmä po konzumácii ťažkého jedla. Jeho hlavnými príznakmi sú náhle bolesti na pravej strane vyžarujúce do lopatky alebo chrbta, plynatosť, nevoľnosť, zvracanie. Aj keď záchvat žlčových ciest po určitom čase ustúpi, je potrebné vyhľadať lekára a vykonať kompletnú diagnostiku, aby ste zistili, čo ho spôsobuje.

Rovnaké príznaky ako pri choledocholitiáze sú tiež spôsobené ochorením žlčových kameňov, až na to, že sa usadeniny hromadia v žlčníku. Najčastejšie sa obe ochorenia vyskytujú súčasne, v dôsledku pohybu kameňov v žlčových cestách.

Urolitiáza: príčiny a diagnostika

Lekári sa zhodujú, že existujú faktory, ktoré zvyšujú riziko choledocholitiázy. Toto ochorenie častejšie postihuje ženy s nadváhou, viac ako 40 rokov, najmä tie, ktoré používajú hormonálnu terapiu. Ide o užívanie ženských hormónov - estrogénov, ktoré môžu prispieť k zahusteniu vašej žlče. Medzi ďalšie prispievajúce faktory patrí nesprávne vyvážená strava s vysokým obsahom tukov, ktorá podporuje abnormálnu hladinu cholesterolu vrátane triglyceridov. Ak existujú príznaky svedčiace o choledocholitiáze, je potrebné sa dostaviť k lekárovi. Diagnostika zahŕňa krvné testy, kontroluje sa predovšetkým stanovenie aktivity dvoch pečeňových enzýmov (AST a ALT), hladina bilirubínu, alkalickej fosfatázy a hladina gama-glutamyltransferázy (GGT), čo môže naznačovať poškodenie pečene. Zároveň je pacient obvykle odosielaný na ultrazvuk brušnej dutiny alebo na pokročilejšie vyšetrenie, tzv. retrográdna cholangiopancreatografia (ERCP), ktorá sa vykonáva endoskopicky. Poskytuje podrobný obraz o žlčových cestách a možných abnormalitách. Táto metóda je presnejšia ako ultrazvuk, ktorý napriek prebiehajúcemu chorobnému procesu niekedy nezistí zmeny. Zároveň sa považuje za invazívnejšiu a predstavuje riziko komplikácií.

Urolitiáza: liečba

Endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia je tiež terapeutickou metódou, pretože vďaka nej je možné odstrániť konkrementy, rozšíriť žlčové cesty a obnoviť ich a odobrať vzorky na vyšetrenie. Ak však táto metóda neprináša očakávané výsledky, je potrebné vykonať chirurgický zákrok. Spočíva v odstránení usadenín v žlčových cestách a zabránení voľnému toku žlče. Je nevyhnutný chirurgický zákrok, pretože môže viesť k neliečenej urolitiáze rakovina žlčových ciest alebo žlčníka, ktoré patria medzi najzhubnejšie a ťažko liečiteľné druhy rakoviny tráviaceho systému. Po ukončení procedúry musíte striktne dodržiavať pokyny lekára, najmä pokiaľ ide o stravu. Mal by byť ľahko stráviteľný - s nízkym obsahom tuku, s obsahom sacharidov a vysokým obsahom vlákniny. Podobné menu však každopádne platí, ak sa chceme chrániť pred choledocholitiázou, pretože niektorí lekári sa domnievajú, že za problémy s žlčovými cestami je aspoň v určitej miere zodpovedná strava. Škodí im nadmerné množstvo nasýtených tukov vo vzťahu k príliš malému počtu nenasýtených tukov, konzumácia výrobkov s prídavkom cukru a príliš nízky obsah vlákniny v strave.