Hypománia je miernejší stav ako mánia, ale to neznamená, že je úplne neškodná. V priebehu hypománie môžu byť pacienti oveľa zhovorčivejší, spať oveľa kratšie a môžu zápasiť s pretekárskymi myšlienkami a mnohými ďalšími poruchami. Hypomániu netreba podceňovať, pretože to môže naznačovať, že človek trpí bipolárnou poruchou. Aké sú teda príznaky hypománie a jej príčiny? Aká liečba sa používa na vyrovnanie nálady pacienta s hypomániou?
Hypománia a mánia na jednej strane a depresívne poruchy na druhej strane sú dva druhy porúch nálady, ktoré patria akoby k dvom samostatným pólom. Depresia je stav nízkej nálady, mánie a hypománie zase - epizódy vysokej nálady.
Mánia a hypománia môžu byť do značnej miery podobné, ale tieto štáty sa vyznačujú určitými rozdielmi, čo tiež vysvetľuje legitimitu ich rozlišovania. Základným kritériom na rozlíšenie týchto dvoch porúch nálady je trvanie ich príznakov. Mániu možno diagnostikovať iba vtedy, ak sa súvisiace problémy vyskytnú minimálne 7 dní, zatiaľ čo hypomániu spoznáme skôr - po 4 dňoch príznakov.
Príčiny hypománie
Mechanizmus vedúci k výskytu hypománie u pacientov ešte nebol jasne definovaný.Ako možné príčiny hypománie sa berie do úvahy veľa rôznych faktorov. Hlavnými z nich sú poruchy neurotransmiterov v mozgu - bolo pozorované, že stimulácia noradrenergné a dopaminergné (napríklad užívaním liekov ovplyvňujúcich tieto systémy) môžu vyvolať hypomanické epizódy.
Gény zdedené pacientmi môžu mať tiež určitý vplyv na výskyt hypománie. Ukazuje sa, že ľudia, ktorých členovia rodiny zápasili s poruchami nálady (napr. S hypomániou alebo bipolárnou poruchou), sú sami vystavení zvýšenému riziku vzniku takýchto problémov. Existuje však oveľa viac možných príčin hypomanických epizód. Vyššie bolo uvedené, že užívanie rôznych liekov môže viesť k patologickému zlepšeniu nálady - medzi príklady prípravkov, ktorých použitie môže viesť k takémuto účinku, patria tak psychotropné lieky (napr. Antidepresíva), ako aj prípravky používané pri vnútorných ochoreniach, ako napr. glukokortikosteroidy.
Medzi ďalšie možné príčiny hypománie patria:
- rôzne systémové stavy (napr. systémový lupus erythematosus, dysfunkcia štítnej žľazy a AIDS);
- neurologické choroby (vrátane traumy mozgu, roztrúsenej sklerózy alebo nádoru na mozgu);
- výskyt vedľajších účinkov užívania rôznych psychoaktívnych látok;
- skúsenosť s ťažkou životnou udalosťou, s ktorou psychika pacienta nedokáže čeliť (takouto udalosťou môže byť napríklad znásilnenie, ale aj prírodná katastrofa alebo dokonca prepustenie z práce alebo stať sa rodičom).
Aké sú príznaky hypománie?
U pacienta s hypomániou sa môžu v zásade vyskytnúť rovnaké príznaky ako u osoby s mániou, sú však oveľa menej závažné. Zvýšenú náladu pacienta možno ľahko pozorovať v jeho prostredí: príbuzní pacienta zreteľne vidia, že sa daná osoba správa inak ako obvykle.
Medzi príznaky hypománie patria:
- výrazné zlepšenie nálady;
- veselosť;
- výrečnosť;
- výrazne znížená potreba spánku (pacient môže spať aj dve alebo tri hodiny denne a stále sa cítiť veľmi sviežo);
- podráždenosť a tendencia ľahko vybuchnúť hnevom;
- závodné myšlienky a zrýchlenie vášho myslenia;
- pocit výnimočnej vlastnej dôležitosti;
- zostrenie zmyslov (napr. farby sa môžu pacientovi javiť ako živšie a znejú oveľa hlasnejšie);
- riešenie viacerých úloh súčasne;
- sklon k ľahkému rozptýleniu;
- zvýšená sexuálna túžba;
- všeobecné spoločenské „odblokovanie“ (prejavujúce sa okrem iného v tom, že pacient nedodržiava všeobecne uznávané normy správania).
Tu je potrebné zdôrazniť, že škála prejavov mánie je oveľa menšia ako pri mánii - pacient, ktorý má hypomániu, je zvyčajne schopný správne fungovať (zvyčajne nezanedbáva napríklad svoje profesionálne alebo rodinné povinnosti). Ďalším znakom, ktorý odlišuje tieto dve formy zvýšenej nálady, je to, že pri hypománii sa nevyvíjajú psychotické príznaky (v prípade mánie sa tieto problémy môžu už prejaviť).
Niektorí ľudia, ktorí prežívajú hypomániu z porúch, ktoré sa objavia v jej priebehu (alebo aspoň niektorí z nich), sú dokonca ... spokojní. Znie to celkom bizarne, ale dá sa to celkom ľahko vysvetliť - znížená potreba spánku v kombinácii s zjavne zvýšenou energiou a ďalšími príznakmi hypománie u niektorých ľudí (napr. Umelcov) vedú okrem iného k výrazne zvýšiť kreativitu. Teoreticky možno hypomániu považovať za prospešnú, ale v praxi je to jednoducho nebezpečné. Ľudia s hypomániou sa vyznačujú tendenciou k riskantnému správaniu - môžu ľahko stratiť všetok majetok v kasíne, vziať si veľmi vysokú pôžičku alebo sa zapojiť do rizikových sexuálnych kontaktov. Z tohto dôvodu je potrebné liečiť hypomániu - treba ju však najskôr diagnostikovať.
Odporúčaný článok:
Smútok, ktorý je jednou z našich najdôležitejších emóciíHypománia: diagnostika a liečba
Diagnostika
Diagnózu hypománie je možné stanoviť po psychiatrickom vyšetrení. Je dôležité odhaliť charakteristické príznaky hypománie počas testu - netýka sa to iba pacienta, ale niekedy aj jeho príbuzných (sám pacient nemusí mať pocit, že má nejaké poruchy nálady). Okrem zistenia, že pacient pociťuje zvýšenú náladu a ďalšie problémy typické pre hypomániu, je tiež potrebné určiť, ako dlho boli prítomní - časovým kritériom v tomto prípade, ako je uvedené vyššie, sú minimálne štyri dni príznakov hypománie. Je veľmi dôležité zamerať sa nielen na aktuálne odchýlky od pacienta, ale aj na predchádzajúcu náladu. Je to tak preto, lebo ak mal pacient predtým depresívne epizódy a teraz má hypomániu, je možné stanoviť diagnózu bipolárnej poruchy II.
Liečba
Pacientom s hypomániou - najmä tým, u ktorých je jedným z príznakov bipolárnej poruchy - sa odporúčajú predovšetkým stabilizátory nálady (normalizácia nálady). Takýmito látkami sú napríklad lítne soli, ale tiež karbamazepín a valproáty. Ďalšie lieky, ktoré sa podávajú na hypomániu, sú antipsychotiká (neuroleptiká). Pomocnou metódou liečby je psychoterapia - pacientom sa môže odporučiť použitie rôznych druhov psychoterapie a pomerne často sa im odporúča kognitívno-behaviorálna psychoterapia.
Odporúčaný článok:
Radosť: veľmi zložitá emócia. Ako si môžete užívať život? O autorovi Luk. Tomasz Nęcki Absolvent lekárskej fakulty na Lekárskej univerzite v Poznani. Obdivovateľ poľského mora (najlepšie prechádzky pozdĺž jeho brehov so slúchadlami v ušiach), mačiek a kníh. Pri práci s pacientmi sa zameriava na to, že ich vždy počúvam a trávim toľko času, koľko potrebujú.