Emla 5% je lokálne anestetikum na báze lidokaínu a prilokaínu vo forme trubicového krému. Slúži na znecitlivenie kože a plytkých tkanív s cieľom vykonať rýchle zákroky, ktoré nevyžadujú silnú anestéziu (injekcia, vpich, malá laserová chirurgia). Emla existuje aj vo forme okluzívneho adhezívneho obväzu.
indikácia
U dospelých a detí sa Emla môže aplikovať na anestéziu oblasti kože s cieľom vpichu alebo subkutánnej alebo žilovej injekcie. Môže byť tiež použitý v očakávaní povrchového chirurgického zákroku kože (napríklad: ablácia bradavice), či už ide o inštrumentálnu alebo laserovú chirurgiu. Len u dospelých sa krém Emla môže použiť na anestéziu slizníc genitálií pred zákrokom alebo na anestéziu vredov nôh pred vyčistením.kontraindikácie
Emla krém je prísne kontraindikovaný u predčasne narodených detí mladších ako 37 týždňov, tehotných žien a ľudí alergických na jednu zo zložiek krému alebo u tých, ktorí majú alergickú anamnézu na iné anestetiká. Je tiež kontraindikovaný u ľudí trpiacich porfýriami alebo vrodenou methemoglobinémiou. Emla krém by nemal prísť do kontaktu s očami. Mal by sa používať opatrne u ľudí, ktorí sledujú liečbu na základe flutamidu, sulfónamidu alebo nitroprusičanu sodného, metoclopramidu alebo dapsonu.Poznámka: Športovci by mali vedieť, že použitie tohto krému môže spôsobiť pozitívny výsledok dopingového testu.
Vedľajšie účinky
Emla krém môže spôsobiť rôzne alergické kožné a benígne reakcie (začervenanie, svrbenie, ekzém) av zriedkavých prípadoch až závažnú generalizovanú alergickú reakciu, ako je anafylaktický šok. Predávkovanie môže spôsobiť methemoglobinémiu, najmä u dieťaťa mladšieho ako 3 mesiace. Kožné lézie, ako je petechiae, sa môžu objaviť u dieťaťa postihnutého patológiou kože ako reakcia na aplikáciu krému Emla.Spôsob podávania a dávkovanie
Opatrne umyte oblasť ošetrovanej pokožky a dobre ju osušte. Na celý povrch, ktorý má byť anestetizovaný, naneste pomerne silnú vrstvu krému, bez toho, aby ste ju roztierali, a potom pokožku zakryte okluzívnym obväzom (s výnimkou slizníc genitálií). Na zdravú pokožku sa odporúča nechať krém najmenej hodinu pôsobiť. Maximálna odporúčaná doba expozície je 4 hodiny (neskôr krém stráca anestetické schopnosti). Naproti tomu u detí a dospelých s kožnými léziami (napríklad vredy) je odporúčaná doba aplikácie iba 30 minút. V genitálnych slizniciach sa môže doba aplikácie pohybovať od 5 do 15 minút.Odporúčaná dávka je 2 až 3 g na anestéziu malého povrchu pokožky. Ak je plocha, ktorá sa má liečiť, väčšia, odporúčaná dávka je 1 až 1, 5 g krému na 10 cm2 pokožky. Maximálna povolená dávka je 50 g za deň. Vo všetkých prípadoch je potrebné pred zákrokom odstrániť všetky stopy krému pomocou obkladu.