Každý deň sledujeme údaje o počte prípadov choroby, úmrtia a vyliečenia, sledujeme grafy ukazujúce predpokladaný vývoj epidémie. Sú však údaje obsiahnuté v tabuľkách a modeloch spoľahlivé?
Od vypuknutia epidémie zaplavili svet vedecké inštitúcie a médiá stovky ľudí. Existujú celosvetové a miestne údaje o počte osôb liečených v obehu a obetí a nakoniec máme modely, ktoré pomocou týchto údajov predpovedajú priebeh epidémie.
Je však táto informácia pravdivá? A otázkou nie je, či sú zámerne falšované (ako to bolo na začiatku epidémie v Číne), ale ukazujú skutočne skutočnosť?
Problémy s diagnostikou
Je potrebné pamätať na to, že údaje COVID-19 nie sú ani zďaleka dokonalé, tvrdia britskí novinári Sky News. Platí to pre všetky čísla - či už sú zverejnené vládami, lekármi a médiami.
Prečo? Pretože za súčasných podmienok nie je možné presne odhadnúť najdôležitejšie údaje, ktorými sú počet pacientov s COVID-19. Z rôznych dôvodov.
Na zistenie skutočného počtu infikovaných ľudí by bolo potrebné otestovať každého človeka. To je samozrejme fyzicky nemožné, ale aj nerentabilné. Testy sú nákladné a ich počet je obmedzený, preto sa vykonávajú iba u ľudí, ktorí majú príznaky naznačujúce infekcie.
Nemôžete - aspoň zatiaľ nie - absolvovať iba test, ak nemáte horúčku alebo dýchavičnosť.
Pretože sa vyšetrujú iba najťažšie prípady, mnoho ľudí, ktorí mali alebo v súčasnosti trpí COVID, nie je zahrnutých do štatistík. A je to veľmi dôležité číslo, pretože nediagnostikovaní ľudia s miernymi príznakmi naďalej infikujú - zdôrazňuje americký denník The Hill.
Neznámy počet testov
COVID-19 je podľa British Sky News novou chorobou a vývoj presného a spoľahlivého testu si vyžaduje čas. Je tiež ťažké povedať, ktorá krajina vykonáva najviac testov, a tiež je ťažké určiť, či sú presné. V súčasnosti sa vykonávajú dva typy testovania COVID: molekulárne a sérologické.
Molekulárne testovanie je založené na identifikácii príznakov aktívnej infekcie. Vykonávajú sa na vzorkách z výterov zo zadnej časti hrdla. Tento typ testu potvrdzuje diagnózu, ak identifikuje dva špecifické gény SARS-CoV-2.
Ak identifikuje iba jeden z týchto génov, bude mať nepresvedčivý výsledok. Neodpovedajú ani to, či už niekto niekedy mal infekciu, ale či sa zotavil, čo jednoznačne znižuje štatistiku.
Druhý typ testu, sérologický (krvný test), zisťuje protilátky, ktoré vaše telo produkuje v boji proti vírusu. To vám umožní posúdiť, či bol pacient už predtým infikovaný, a je to skvelé na detekciu infekcií s miernymi príznakmi alebo bez nich.
Podľa novinárov z britskej stanice Chanel4 sú štatistiky poskytované vládami jednotlivých krajín založené hlavne na výsledkoch molekulárnych testov. Sú bežné, ale často (asi v 30% prípadov) vedú k nesprávnym výsledkom, najmä v počiatočnom štádiu infekcie.
Preto sa testy často opakujú, čo tiež skresľuje štatistiku: hovoríme napríklad o sto vykonaných testoch, ale v praxi je to asi 70 pacientov, pretože zvyšok sú opakované testy na ľuďoch, ktorí už boli testovaní.
To všetko znamená, že počet pacientov s potvrdenou diagnózou je v skutočnosti oveľa nižší ako počet ľudí, ktorí skutočne dostali COVID. Hlavný britský vedecký poradca Sir Patrick Vallance tvrdí, že v súčasnosti sú v Spojenom kráľovstve desiatky, ak nie státisíce prípadov, ktoré neboli a nebudú identifikované.
Podceňovaný počet úmrtí
Úmrtia, aj keď to znie, sú najspoľahlivejším zdrojom informácií o vývoji epidémie, ale aj tu majú odborníci veľké pochybnosti. Každý deň sa nám hovorí o počte ľudí, ktorí mali pozitívny test na COVID-19 a zomreli, ale nevieme, či to bolo aj príčinou ich úmrtia.
Navyše, mnoho zosnulých nie je posmrtne testovaných, takže nie je známe, čo spôsobilo ich smrť.
Príčinou smrti sú často takzvané komorbidity - vedú sa debaty o tom, či je rozpoznanie chronických komorbidít ako príčiny smrti správne. Pretože ak vezmeme do úvahy, že 80-ročný pacient s koronavírusmi zomrel na následky respiračného zlyhania a nie COVID, znižujeme štatistiku epidémie?
Je po všetkom: Profesor Neil Ferguson, ktorý vedie tím Imperial College v Londýne, zdôrazňuje, že údaje o úmrtiach spojených s koronavírusmi pochádzajú z nemocníc a nezahŕňajú ľudí, ktorí zomreli vo svojich domovoch počas karantény alebo domovov dôchodcov.
Denník Hill dodáva, že preťažené nemocnice sa zameriavajú skôr na starostlivosť o chorých než na zhromažďovanie údajov, čo znamená, že počet skutočných úmrtí na vírus je pravdepodobne vyšší ako zaznamenaný počet.
V Poľsku boli v súlade s odporúčaniami WHO v marci zavedené nové smernice pre klasifikáciu úmrtí na koronavírusy. Doteraz do nich boli zahrnutí iba zosnulí, ktorí boli testovaní pred smrťou, teraz lekári označujú ako príčinu smrti diagnózu COVID alebo podozrenie na COVID a majú možnosť zadať tzv. „komorbidity“.
Skreslené štatistické modely
Údaje o počte infekcií a úmrtí, ako aj údaje o náraste ochorenia v priebehu času používajú vedci na tvorbu štatistických modelov. Na ich základe sú schopní predpovedať rýchlosť a rozsah epidemického vývoja v iných krajinách.
Bohužiaľ, ako zdôrazňuje denník The Hill, nepresné údaje o počte prípadov a úmrtí uvedené vyššie bránia modelom ukazovať pravdu. „Ak máte slabé údaje, výsledky budú nespoľahlivé“ - zdôrazňujú novinári.
Ak vaše údaje nie sú dokonalé, prečo ich používať?
Odpoveď je áno, pretože to je všetko, čo máme. Napriek tomu, že tieto údaje sú neúplné a niekedy dokonca zavádzajúce, stále sú kľúčovou súčasťou celkového obrazu pandémie. Koronavírus je nový patogén a stále záhadou. Musíte si uvedomiť, že to, čo o ňom vieme, je stále úspech.
Odporúčame tiež:
Ako môžete chytiť koronavírus z Číny?
Koronavírus - príznaky, liečba. Je koronavírus liečiteľný?
Sto dní, ktoré otriasli svetom - kalendár epidémie koronavírusov na svete
Vieme, koľko Poliakov dostane COVID-19!