CYTOLÓGIA - abnormálny ster z Pap nemusí znamenať to najhoršie

Abnormálny ster z Pap nemusí nutne znamenať to najhoršie. Rakovina krčka maternice sa vyvinie mnoho rokov, kým sa dostane do život ohrozujúceho štádia. Čím skôr sa podniknú kroky na boj proti tejto chorobe, tým väčšie sú šance na výhru.

Abnormálne výsledky sterov môžu byť zdrojom úzkosti a stresu. Nepodliehajte však panike, pretože rakovina krčka maternice (rakovina maternice) sa nevyvinie zo dňa na deň. Od infikovania HPV do rozvoja invazívneho karcinómu uplynie 3–10 rokov. Ak má žena systematický ster z Papu, má dobrú šancu na úplné prekonanie choroby.

Vypočujte si, či abnormálny Pap test vždy znamená rakovinu krčka maternice. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi.

Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video HTML5

Cytológia - štúdia, ktorú netreba podceňovať

Cytológia je mimoriadne cenným testom v prevencii a diagnostike rakoviny krčka maternice. Umožňuje vám zistiť nielen zápal a určiť jeho príčinu, ale aj zachytiť včasné neoplastické zmeny, keď nespôsobujú žiadne ochorenia, a čo je najdôležitejšie - keď sú úplne liečiteľné. Hodnota cytologického vyšetrenia závisí od posúdenia a interpretácie morfologických zmien a ich správneho zaradenia, čo je pre ošetrujúceho lekára cennou informáciou o ďalšom priebehu liečby a termíne nasledujúceho vyšetrenia. V súčasnosti odporúčanou klasifikáciou papierových sterov v Poľsku je deskriptívny systém Bethesda (TBS), hoci sa stále často posudzuje päťbodová škála (PAP) Papanicolau - považuje sa to za nedostatočné, pretože neposkytuje gynekológovi všetky informácie relevantné pre ďalšiu liečbu.
V skríningových programoch tvoria abnormálne výsledky Pap testu 1 až 8 percent. všetky nátery hodnotené. V Poľsku bolo v rámci Programu prevencie rakoviny krčka maternice v roku 2008 spomedzi 795 288 vykonaných testov 19 296 (2,43%) abnormálnych výsledkov cytológie.

SKONTROLUJTE >> Systém Bethesda - cytologické výsledky Systém Bethesda

Prečítajte si tiež: Rakovina krčka maternice: príčiny, príznaky, liečba TENKOVRSTVÁ CYTOLÓGIA (štúdia LBC) a HPV test

Nesprávnym výsledkom je začatie výskumu

V prípade abnormálneho výsledku cytológie je potrebné potvrdiť alebo vylúčiť pred neoplastické zmeny a samotnú rakovinu. Na tento účel sa na overenie cytologického výsledku používajú ďalšie testy, ktoré v prípade nálezu prekanceróznych a rakovinových lézií umožňujú rýchle ošetrenie. V prípade nejasných výsledkov (ASC-US, LSIL; skupina IIIA) dve opakované cytologické vyšetrenia v 6-mesačných intervaloch po predchádzajúcej protizápalovej liečbe, ako aj HPV HR test, ktorý slúži na zistenie prítomnosti DNA alebo mRNA vysoko onkogénnych typov vírusu HPV. V niektorých prípadoch sa odporúča kolposkopia.
Ak výsledky cytológie naznačujú rakovinové zmeny a rakovinu (ASC-H, HSIL, AGC; skupiny IIIB, IV a V), vykoná sa kolposkopia. Je to pohľad na krčok maternice pod veľkým zväčšením po aplikácii octového testu a Schillerovho testu, t. J. Premytia krčka maternice zriedenou kyselinou octovou a jódom. Abnormálne bunky sa špecificky farbia, čo umožňuje presnú identifikáciu podozrivých miest a indikáciu, ktoré by sa mali histopatologicky vyšetriť. Na základe takto získaných výsledkov sa aplikuje vhodná liečba v závislosti od povahy lézie a jej závažnosti. Na čo najpresnejšie určenie štádia ochorenia sa vykonáva ďalší krvný obraz, testy moču, transvaginálny a brušný ultrazvuk, cystoskopia, rektoskopia a röntgenové vyšetrenie hrudníka.

Liečba závisí od štádia ochorenia

Existuje veľa metód liečby prekanceróznych a rakovinových lézií krčka maternice. V štádiu 0 (karcinóm in situ), keď je rakovina obmedzená na epitel, sú možné nasledujúce spôsoby liečby:

• Laserová chirurgia - pomocou laserového lúča sa ničia rakovinové bunky;
• Kryochirurgia - rakovinové bunky a prekancerózne lézie sú zničené zmrazením;
• Odstránenie lézií pomocou diatermickej slučky (LEEP), elektrického (elektrokonizácia) - tenkého drôtu, cez ktorý preteká elektrický prúd, sa vystrihuje zmenená časť krčka maternice;
• Chirurgická konizácia - odstránenie kužeľovitého fragmentu krčka maternice.

Výber správnej metódy závisí od veku ženy a jej plánov mať deti.
V štádiách, keď rakovina prekonáva bazálnu membránu krčka maternice a infiltruje hlbšie tkanivá (I-IV), ako aj do susedných orgánov, sa používa toto:

• Hysterektómia (jednoduchá alebo radikálna) - hysterektómia; jednoduchá hysterektómia zahŕňa odstránenie maternice a krčka maternice, radikálna hysterektómia zahŕňa odstránenie krčka maternice a tela maternice, hornej časti pošvy, ako aj príveskov a okolitých lymfatických uzlín; operácia sa vykonáva v štádiu I a II rakoviny;
• Radiačná terapia - použitie vysokých dávok žiarenia, ktoré obmedzuje schopnosť množenia rakovinových buniek (brachyterapia - vnútorné žiarenie a teleterapia - vonkajšie žiarenie); táto metóda môže byť použitá ako doplnok pred alebo po chirurgickom zákroku, alebo samostatne alebo v kombinácii s chemoterapiou vo vyšších štádiách vývoja rakoviny;
• Chemoterapia - podávanie protirakovinových liekov, ktoré ničia rakovinové bunky aj vo vzdialených častiach tela; sa používa v prípade metastáz do iných orgánov.

Šance na vyliečenie rakoviny krčka maternice závisia od štádia rakoviny v čase liečby, veku a celkového zdravotného stavu ženy a od použitia vhodnej liečby.

Po ukončení procedúry: podpora psycho-onkológa

Počas a po liečbe môže byť nevyhnutná psychologická pomoc, pretože v prípade diagnózy rakoviny nie je ľahké zvládnuť náročné emócie sprevádzajúce chorobu. V takejto situácii sa podpora príbuzných môže ukázať ako nedostatočná a odborná pomoc (najlepšie psycho-onkológ) vám umožní prijať chorobu, čeliť úzkosti, zlepšiť duševný stav a podporiť proces obnovy.

Urobte to nevyhnutne

Gynekológ raz ročne

Rakovina krčka maternice sa môže vyvinúť u každej ženy bez ohľadu na vek. Vrcholná incidencia je vo veku od 45 do 59 rokov. Každý deň sa o chorobe dozvie 10 poľských žien a 5 z nich zomrie, pretože prišli k lekárovi príliš neskoro. Z lekárskeho hľadiska je však ľahké ho zistiť: vyvíja sa v orgáne ľahko dostupnom pre výskum, má dobre opísané prekancerózne stavy, ktoré je možné úplne vyliečiť. Predrakovinové lézie alebo skorá rakovina sa vyvíjajú tajne, bez varovných príznakov. Až s progresiou ochorenia sa môže objaviť neobvyklé krvácanie (medzi menštruáciou, po pohlavnom styku, po menopauze), hojný pošvový výtok, bolesť v podbrušku pri pohlavnom styku alebo pri močení, opuch nôh.Iba tieto ochorenia často vedú k návšteve gynekológa, ale potom sa ukáže, že šance na zotavenie sa drasticky znižujú.

mesačník „Zdrowie“