Mimomaternicové tehotenstvo ako hrozba pre život ženy

V mimomaternicovom tehotenstve rastie oplodnené vajíčko mimo maternice, čo predstavuje vážnu hrozbu pre vaše zdravie. Potrebná je rýchla pomoc. Závisí tiež od nej, či sa v budúcnosti budete môcť stať matkou. Aké sú príčiny, príznaky a liečba mimomaternicového tehotenstva?

Na každých 100 pôrodov pripadá jedno mimomaternicové tehotenstvo. Najčastejšie sa vyskytuje u žien vo veku od 26 do 30 rokov. V závislosti od miesta, kde sa oplodnené vajíčko uhniezdilo, sa rozlišujú tieto položky:

• vajíčkovodov (99% prípadov), keď sa do vajíčkovodu implantuje oplodnená bunka, môže sa embryo vyvinúť v ktorejkoľvek časti vajíčkovodu
• tehotenstvo vaječníkov, ak sa vajíčko usadí a vyvíja vo vaječníku alebo na ňom
• brušné (peritoneálne) tehotenstvo, keď sa vyvinie v peritoneálnej dutine alebo inom vnútornom orgáne. Ak je vajíčko na samom konci vajíčkovodu, hneď vedľa hýf a spojí tam svoje spermie, môže sa zlomiť a spadnúť do kľučky čreva, kde sa vyvinie
• cervikálne tehotenstvo, keď sa oplodnené vajíčko vyvíja pod vnútorným otvorom maternice, mimo jej dutiny.

Mimomaternicové tehotenstvo: príčiny

Ide o zmeny vo vajíčkovodoch, napríklad v dôsledku endometriózy (hyperplázia endometria, ktorá sťažuje otehotnenie a správne zavedenie vajíčka), chybná štruktúra maternice alebo vajíčkovodu. Stáva sa, že vajíčkovod je zarastený, zúžený alebo sa drží na vaječníku. Niekedy nefunguje správne, napríklad nevykonáva peristaltické pohyby, ktoré by uľahčili prenos vajíčka do maternice. Najbežnejšou príčinou problémov sú však hypertrofické zmeny po adnexitíde. Stojí za to pamätať, najmä zoči-voči móde pre tangá, krátke bundy a sukne.

Ak porovnáme vajíčkovod s mäkkou trubičkou s priemerom 4 mm, vieme, ako ľahko sa môže poškodiť. Zrasty, ktoré vznikli v dôsledku zápalu, sa dajú porovnať s povrázkom, ktorým trubičku zaviažeme. Jeho vnútro sa zmenší alebo nebude vôbec otvorené a vajíčko nemôže vstúpiť do maternice. Zrasty však môžu byť tiež výsledkom chirurgického zákroku na vajíčkovode alebo cysty na vaječníku, ako aj predchádzajúceho mimomaternicového tehotenstva. Keď sa u ženy často vyvinú rôzne bakteriálne infekcie a nelieči ich to, jej materstvo môže byť spochybnené. Putujúce baktérie môžu tiež dosiahnuť prívesky a spôsobiť ich zápal. To isté platí pre baktérie streptokokov, ktoré sa najčastejšie zahniezdia v zuboch postihnutých kazom.

Dôležité

Neexistuje univerzálny spôsob, ako zabrániť mimomaternicovému tehotenstvu. Dá sa však predpokladať, že prevencia častého zápalu príveskov ženu pred takouto udalosťou čiastočne chráni. Lekári zdôrazňujú, že predchádzajúci zápal príveskov zvyčajne vedie k tvorbe jaziev na vajíčkovodoch, čo podporuje mimomaternicové tehotenstvo.

Prečítajte si tiež: Mimomaternicové tehotenstvo: príznaky. Aké príznaky môžu naznačovať mimomaternicové tehotenstvo? Potrat: príznaky. Aké sú príznaky potratu? Tehotenstvo po mimomaternicovom tehotenstve: kedy a aké sú riziká?

Ťažká diagnostika mimomaternicového tehotenstva

Spočiatku je ťažké rozlíšiť jej príznaky od salpingitídy alebo apendicitídy. Špinenie tiež nie je stopou. Stáva sa to počas normálneho tehotenstva alebo bezprostredného potratu (špinenie ako krvácanie je bežnejšie v prípade nesprávneho tehotenstva). Ak však mám bolesti, je veľmi pravdepodobné, že dôjde k mimomaternicovému tehotenstvu.

U niektorých žien mimomaternicové tehotenstvo zomiera a vstrebáva sa do tkanív. Ale najčastejšie ide o život ohrozujúci stav, pretože sa môže skončiť vnútorným krvácaním.

Ak sú na jednej strane brucha silné bolesti, zvyčajne ide o prasknutie mimomaternicového tehotenstva. Bolesť môže vyžarovať do ramena a bránice. Vnútorné krvácanie spôsobuje zvýšenie srdcovej frekvencie, zníženie krvného tlaku a blednutie pokožky. Existuje tiež hojné potenie. Ak sa u ženy objavia takéto príznaky, lekár najskôr uskutoční rozhovor. Potom nariadi koncentráciu chorionického gonadotropínu (hCG) v krvi. Jej prítomnosť potvrdzuje tehotenstvo. Ak sa koncentrácia hCG v krvi do 48 hodín nezvýši o 66-100%, je podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo. Pre istotu robím transvaginálny ultrazvuk. Ak v maternici nie je viditeľný žiadny gestačný vak, diagnóza sa potvrdí.

Odporúčaný článok:

Bolesť v dolnej časti brucha - príčiny

Riadenie mimomaternicového tehotenstva

U niektorých žien mimomaternicové tehotenstvo zomiera a vstrebáva sa do tkanív. Ale najčastejšie ide o život ohrozujúci stav, pretože sa môže skončiť vnútorným krvácaním. Ak je malý, potom je problém menší. Niekoľkotýždňové mimomaternicové tehotenstvo sa dá zničiť pomocou liekov.

Je možné, že budete mať deti po mimomaternicovom tehotenstve, aj keď niektoré páry si na ne možno budú musieť počkať o niečo dlhšie.

Táto metóda šetrí vajíčkovod a nepoškodzuje ženské telo. Ak to trvá napríklad 7 až 8 týždňov, krvácanie je zvyčajne silné a žena je vystavená riziku krvácania. Niekedy dôjde k prasknutiu vajíčkovodu, v ktorom sa vyvíjalo tehotenstvo, a musí sa odstrániť. Potom je chirurgický zákrok záchranou. Donedávna to bol zákrok spočívajúci v prerezaní brušnej steny. V súčasnosti sa používa laparoskopia. V celkovej anestézii sú tri konce aparátu zavedené malým rezom do kože brucha. Jeden je fotoaparát a dva sú prevádzkové nástroje. Po laparoskopii sa rany hoja veľmi rýchlo a jazvy sú takmer neviditeľné.

Po operácii na odstránenie mimomaternicového tehotenstva

Žena by mala byť v starostlivosti gynekológa. Ak sa vajíčkovod zachoval, je potrebné skontrolovať jeho priechodnosť šesť mesiacov po zákroku. Po odstránení majú žene dva vaječníky a jeden vajcovod. Plodnosť je zachovaná. Rovnako sa netreba báť, že sa podobne skončí aj ďalšie hnojenie. Je možné, že budete mať deti po mimomaternicovom tehotenstve, aj keď niektoré páry si na ne možno budú musieť počkať o niečo dlhšie.

mesačník „Zdrowie“