Nedostatky vo vybavení nemocníc a kliník, nedostatočne rozšírené poznatky o obezite a iba tucet odborníkov na obezitu špecializujúcich sa na jej liečbu - to sú problémy, ktorým čelia pacienti trpiaci obezitou, takzvaná obezita. enormné. Poľské zdravotníctvo jednoducho nie je pripravené na starostlivosť o ľudí s ochorením, o ktorom sa hovorí, že je pandémiou 21. storočia.
Viac ako 50% ľudí trpí nadváhou a obezitou. Poliaci *. Podľa odhadov v našej krajine žije až sedemstotisíc ** ľudí trpiacich obezitou tretieho stupňa, teda najpokročilejším štádiom ochorenia, označovaným aj ako morbídna obezita (index telesnej hmotnosti BMI 40+). Podľa správy ombudsmana pre pacientov (RPP) *** problém s prístupom k zdravotníckym službám pre ľudí s obezitou čoraz viac signalizujú pacienti a ich rodiny.
Pacient s obezitou - ako ho otestovať?
- Hlásenia pacientov sa týkali hlavne diagnostických prístrojov, ktoré nie sú prispôsobené obéznym ľuďom, ako je CT vyšetrenie a magnetická rezonancia, ale napríklad aj nedostatku lôžka v nemocnici s vhodnými parametrami nosnosti alebo zubného kresla, ktoré nie je prispôsobené obéznemu človeku. Nedostatok vhodného vybavenia pre obéznych pacientov môže znamenať určité obmedzenia v možnosti vykonať konkrétny test, a preto nemusí byť táto osoba dostatočne pokrytá zdravotnou starostlivosťou - komentáre Krystyna Barbara Kozłowska, p.o. Pacient ombudsman.
Od roku 2014 Nadácia ľudí s obezitou OD-WAGA vykonáva činnosti, ktoré majú ľuďom trpiacim obezitou zabezpečiť správny prístup k lekárskym službám. Prejavy nadácie podnietili ombudsmana pre pacientov, aby v roku 2015 prijal opatrenia na zlepšenie prístupu k zdravotníckym službám pre túto skupinu pacientov. Výsledky monitoringu zdravotníckych zariadení ** potvrdili problém neprispôsobenia poľského zdravotníctva diagnostike, liečbe, rehabilitácii a starostlivosti o pacientov s obezitou, tzv. obrovské a tzv extrémne obrovské (BMI 60+).
Podľa údajov MPC nie sú vo vojvodstvách Lubelskie, Śląskie, Świętokrzyskie a Wielkopolskie k dispozícii lôžka pre pacientov s primeranou nosnosťou (od 150 do 300 kg). V Sliezsku a ďalších siedmich provinciách sú pacienti zbavení prístupu k prístroju pozitrónovej emisnej tomografie, ktorý by mal tzv. enormné parametre. Celoštátne je k dispozícii iba niekoľko bariatrických sanitiek a iba niekoľko operačných stolov s nosnosťou presahujúcou tristo kilogramov **. Bariatrické operácie, ktorých výkonnosť určuje napr. primeranú nosnosť a funkčnosť operačných stolov poskytuje iba asi 30 nemocníc.
Ako sa lieči chorobná obezita?
Zdroj: x-news / Dzień Dobry TVN
Pacient s obezitou - ako s ním zaobchádzať?
V Poľsku tiež nie je dostatok lekárov špecializujúcich sa na liečbu obezity, najmä obezity. obrie a tzv nesmierne obrovský.
- Zástupcom zdravotníckych služieb chýbajú primerané znalosti o tom, ako zaobchádzať s obéznymi pacientmi alebo ako správne dávkovať lieky. Do skupiny lekárov vyškolených v liečbe obezity patrí iba niekoľko desiatok odborníkov. Sú to chirurgovia, ktorí vykonávajú bariatrické zákroky, z ktorých je asi štyridsať a tucet obezitológov vzdelaných v zahraničí, pretože v poľskom vzdelávacom systéme medicíny taká špecializácia neexistuje. Na klinikách a nemocniciach chýba vhodné vybavenie. V prípade záchranného systému tiež neexistujú žiadne prepravné postupy pre ľudí trpiacich obezitou, tzv nesmierne obrovský - hovorí Magdaléna Gajda, sociálna ombudsmanka pre práva ľudí s obezitou a predsedníčka nadácie OD-WAGA.
Ako zdôrazňuje nadácia, nedostatky vo vybavení zariadení obmedzujú možnosť využívať lekárske služby oprávnenými pacientmi. - Lekári odmietajú vykonávať zákroky a vysvetľujú, že nemajú príslušné lekárske vybavenie. Nemocnice, ktoré vykonávajú chirurgickú liečbu obezity, sú najlepšie vybavené, pretože majú pacientov, ktorí takéto zariadenie denne potrebujú - komentuje Magdaléna Gajda.
Pacient s obezitou - ako to prevádzkovať?
Pre obéznych pacientov sú nevyhnutné bariatrické zákroky. Ministerstvo zdravotníctva oddelilo bariatrickú chirurgiu od všeobecnej chirurgie a vytvorilo nový systém úhrady bariatrických výkonov, ktorý funguje od januára 2017. Podľa štúdie Agentúry pre hodnotenie zdravotníckych technológií **** s odkazom na správu HTA (Health Technology Assessment), ako aj globálnych štúdií je tento typ liečby najefektívnejšou metódou liečby obezity III. Stupňa a jej komplikácií, napríklad cukrovky 2. typu, hypertenzie. , srdcové choroby, artróza. Vykonanie operácie a starostlivosť o chorého v nemocnici si vyžaduje, aby bola nemocnica vybavená príslušným prístrojom, napr. postele, operačné stoly, stoly pre ambulantné zákroky a diagnostické prístroje. V Poľsku sa ročne vykoná iba 2 000 až 3 000 takýchto postupov.
Podľa názoru nadácie OD-WAGA je nevyhnutnosť opatrení zameraných na odstránenie problému obmedzení pri využívaní lekárskych služieb pre obéznych pacientov nevyhnutná na zabezpečenie rovnakých príležitostí pre každého občana, pokiaľ ide o zákonom zaručený prístup k zdravotnej starostlivosti.
*
„Podľa Európskeho prieskumu zdravia (EHIS) z roku 2014 predstavovali ľudia s nadváhou a obezitou v Poľsku 36,6 percenta. a 16,7 percenta populácia ľudí vo veku 15 a viac rokov, teda spolu 53,3 percenta. Podobné údaje sú zverejnené v správe „Aktuálne štatistiky obezity a nadváhy v Poľsku“. Percento ľudí s obezitou sa neustále zvyšuje - v roku 1996 to bolo 27,7%. v roku 2004 sa zvýšila na úroveň 29,6%, aby pokryla polovicu populácie v polovici tohto desaťročia “
Nadváha a obezita v Poľsku - Sejmova analýza
http://orka.sejm.gov.pl/WydBAS.nsf/0/E1076D55B37A9603C12580E2002F7655/$file/Infos_227.pdf
„Ľudia s nadváhou a obezitou: 49,55%“ - údaje za druhý polrok 2015.
Správa MillwardBrown „Súčasné štatistiky obezity a nadváhy v Poľsku“
https://potrafiszschudnac.pl/media/PotrafiszSchudnac_Raport.pdf
**
Informácie od Nadácie OD-WAGA o monitorovaní zdravotníckych zariadení http://od-waga.org.pl/otylosc/specjalistyczny-sprzet-medyczny.html
Informácie od Nadácie OD-WAGA o počte pacientov s tzv morbídna obezita na základe údajov získaných z nemocníc vykonávajúcich bariatrické chirurgické zákroky
***
Kancelária ombudsmana pacientov
http://www.bpp.gov.pl/gfx/bpp/userfiles/_public/bip/sprawozdania_rarzenia/sprawozdanie_za_2016_r._-_wersja_przyjeta_przez_rade_ministrow.pdf (s. 29)
http://www.bpp.gov.pl/gfx/bpp/userfiles/_public/bip/wystapienia_rzecznika/tabela-otyli-2.10.2015.pdf
****
http://www.aotm.gov.pl/www/wp-content/uploads/2016/08/WT_541_2_2016_bariatria_raport.pdf (s. 24)
Dôležité
Poradnikzdrowie.pl podporuje bezpečné ošetrenie a dôstojný život ľudí trpiacich obezitou.
Tento článok neobsahuje žiadny obsah, ktorý diskriminuje alebo stigmatizuje ľudí trpiacich obezitou.