Holterovo vyšetrenie a diagnostika hypertenzie

Je výsledkom rekordéra konečné potvrdenie alebo odmietnutie hypertenzie?

Klasická definícia pravidiel pre diagnostiku hypertenzie hovorí, že tri merania uskutočnené pri rôznych príležitostiach, ktoré ukazujú hodnoty rovné alebo väčšie ako 140/90 mmHg, alebo jedno meranie ukazujúce hodnotu 180/110 mmHg, alebo užívanie liekov na zníženie krvného tlaku. V tejto definícii nie je definícia Holterovej diagnózy a táto metóda v zásade nezískala občianstvo ako rutinný postup pri diagnostike hypertenzie. V počiatočnom štádiu vývoja nie je hypertenzia konštantný stav - zvýšenie tlaku sa môže vyskytnúť každých pár dní alebo dokonca týždňov. 24-hodinové meranie krvného tlaku v jeden deň bez takého dočasného nárastu tlaku, aj keď poskytuje veľa informácií, nemožno považovať za určujúce pre diagnostiku. Holterov test je však veľmi cennou metódou na posúdenie, či sa jedná o tzv cirkadiánny rytmus krvného tlaku (vyššie hodnoty počas dňa, nižšie v noci), či dôjde k rannému zvýšeniu tlaku, či predpísaná liečba funguje, aké okolnosti zvyšovanie spôsobujú. V súčasnosti sa verí, že domáce merania tlaku vykonané pacientom poskytujú veľmi cenné informácie - súvisia s dostupnosťou vysokokvalitných prístrojov na meranie tlaku a rozširovaním poznatkov o domácich meraniach tlaku. Pri príležitosti spoľahlivosti merania tlaku - stojí za to vedieť, že pre ľudí, ktorých obvod paže nepresahuje 32 cm, je možné použiť štandardné manžety.

Pamätajte, že odpoveď nášho odborníka je informačná a nenahradí návštevu lekára.

Internista, hypertenziológ, šéfredaktor časopisu „Gazeta dla Lekarzy“.