Autizmus v ranom detstve: príčiny, príznaky, liečba

Autizmus v ranom detstve (Kannerov syndróm) je forma poruchy autistického spektra, ktorá je spojená s najskorším výskytom rôznych vývojových abnormalít - jeho príznaky sa môžu prejaviť už v prvom roku života dieťaťa. Skontrolujte príznaky autizmu v ranom detstve, pozrite sa, aké sú možnosti liečby, a získajte informácie o prognóze pacientov s autizmom v ranom detstve.

Obsah

1. Autizmus v ranom detstve: príčiny
2. Autizmus v ranom detstve: príznaky
3. Autizmus v ranom detstve: poruchy reči a komunikácie
4. Problémy so sociálnym fungovaním v priebehu Kannerovho syndrómu
5. Autizmus v ranom detstve: špecifické, neobvyklé správanie detí
6. Autizmus v ranom detstve: rozpoznávanie a diferenciácia
7. Liečba autizmu v ranom detstve: čo to je?
8. Autizmus v ranom detstve: od čoho závisí prognóza?

Autizmus v ranom detstve (Kannerov syndróm) má jednu vlastnosť, ktorá ho odlišuje od iných porúch autistického spektra (napríklad od atypického autizmu). Hovoríme o okamihu prvých porúch - autizmus v ranom detstve vedie k vzniku rôznych abnormalít ešte skôr, ako dieťa dovŕši 3 roky.

Autizmus v ranom detstve sa vyskytuje u detí oboch pohlaví, oveľa častejšie - až štyrikrát - u chlapcov. Údaje o prevalencii tohto problému sa líšia, ale všeobecne podľa štatistík bojuje s Kannerovým syndrómom 5 až 10 z 10 000 ľudí.

Pojem autizmus je odvodený z gréckeho slova autos, v preklade „sám“. V súčasnosti sa spája predovšetkým s problémom záujmu o detskú psychiatriu, pôvodne to však tak nebolo. No, pojem autizmus prvýkrát použil E. Bleuler - použil ho ako názov jedného z príznakov schizofrénie.

• Autizmus (porucha autistického spektra)

Autizmus ako detský neduh sa začal v roku 1943 - vtedy Leo Kanner opísal skupinu detí so špecifickými vývinovými poruchami. Nakoniec sa o nich hovorilo ako o ranom infantilnom autizme. Z mena autora ich prvého opisu sa im hovorí aj Kannerov syndróm.

Autizmus v ranom detstve: príčiny

Kvôli problémom s fungovaním, ku ktorým môže autizmus v ranom detstve viesť, jeho patogenézu - ako aj príčiny ďalších porúch autistického spektra - už zaujímalo mnoho vedcov.

Doteraz však neboli vyvodené jasné závery. V súčasnosti sa predpokladá, že autizmus v ranom detstve je multifaktoriálny. Na jej výskyt môžu okrem iných vplyvov:

• zdedené gény (tento záver sa uskutočnil po zistení, že ak má jedno z dvojčiat autizmus, u druhého je pravdepodobnosť vzniku rovnakého problému až stokrát vyššia)
  
  
• rôzne komplikácie súvisiace s priebehom tehotenstva a pôrodu (vnútromaternicové infekcie aj perinatálna hypoxia môžu byť spojené s autizmom)
  
  
• rôzne anomálie týkajúce sa štruktúry centrálneho nervového systému (takýto záver bol urobený okrem iného na základe pozorovania, že deti s autizmom majú napríklad rozšírený ventrikulárny systém mozgu)

Všeobecne sa verí, že autizmus v ranom detstve je spôsobený poruchami vo vývoji nervového systému, ktoré sa vyskytujú veľmi skoro v živote. Aká je ich priama príčina, stále nie je známa, a preto je Kannerovmu syndrómu vo svete, bohužiaľ, nemožné zabrániť.

Prečítajte si tiež:
Typy autizmu a poruchy autistického spektra
Aký je život pre dospelého autistu?
Atypický autizmus vyvoláva neskoré príznaky

Autizmus v ranom detstve: príznaky

Priebeh autizmu v ranom detstve môže byť veľmi odlišný a môžu sa tiež líšiť variácie vyskytujúce sa u jednotlivých pacientov.

Niektorí odborníci zaoberajúci sa touto problematikou poukazujú na to, že niektoré prejavy porúch autistického spektra môžu byť viditeľné už v kojeneckom veku.

Môže ísť napríklad o nedostatok udržiavania očného kontaktu s matkou alebo neobvyklé reakcie na zvuky prichádzajúce k dieťaťu z okolia (napr. Úplné ignorovanie veľmi hlasných zvukov so súčasným veľkým záujmom o mimoriadne tiché zvuky).

Jemné príznaky autizmu sa dajú ľahko prehliadnuť, ale s vývojom života dieťaťa sú rôzne poruchy čoraz zreteľnejšie. Príznaky autizmu v ranom detstve súvisia s tromi sférami: reč, sociálne fungovanie a správanie dieťaťa.

Autizmus v ranom detstve: poruchy reči a komunikácie

Veľká časť ľudí s autizmom v ranom detstve vôbec nehovorí. V iných môže byť reč trochu vyvinutá, aj keď sa nemusí používať na komunikáciu s ostatnými.

Pre pacienta môže byť ťažké pochopiť tvrdenia ďalších prvkov - napr. tým, že rozumie reči veľmi doslovne. Napríklad, keď počuje, že niekto „sedí za počítačom“ (výraz, ktorý je zásadne nesprávny, hoci ho často používa veľa ľudí), môže byť človek s autizmom veľmi prekvapený - koniec koncov, vy nesedíte za počítačom.

Poruchy komunikácie v priebehu problému sa však netýkajú iba reči. Osoba s Kannerovým syndrómom - aj keď vôbec nehovorí - nemusí používať (ani na kompenzáciu svojich porúch) neverbálnu komunikáciu (t. J. Reč tela).

Problémy so sociálnym fungovaním v priebehu Kannerovho syndrómu

Ďalším dôležitým príznakom autizmu v ranom detstve sú poruchy sociálneho fungovania. Pre pacienta je ťažké nadviazať vzťahy s inými ľuďmi - so svojimi rovesníkmi a niekedy dokonca s členmi vlastnej rodiny.

Je to spôsobené tým, že nechápe emócie druhých ľudí a navyše môže na pocity druhých reagovať úplne nepredvídateľným spôsobom. Je tiež charakteristické, že deti s autizmom vôbec nepoužívajú očný kontakt pri jednaní s inými ľuďmi.

Ďalším problémom v tejto oblasti je nedostatok potreby zapájať ďalších ľudí do spoločného hrania alebo zdieľania radosti - to zahŕňa z tohto dôvodu sa hovorí, že deti s autizmom sú zatvorené vo svojom vlastnom svete.

Prečítajte si tiež:

Vysoko funkčný autizmus: príčiny, príznaky, terapia

Autizmus v ranom detstve: špecifické, neobvyklé správanie detí

Pacient s autizmom v ranom detstve zvyčajne dodržiava bežné postupy. Akákoľvek odchýlka od neho mu môže spôsobiť až extrémny strach.

Ak dieťa začína deň jedlom, pozrie si rozprávku a potom sa vydá na prechádzku, akákoľvek zmena denného rytmu môže viesť k plaču, výbuchom hnevu alebo dokonca agresívnemu správaniu.

V prípade Kannerovho tímu sa môžete stretnúť aj s tým, že dieťa prejaví záujem o jedno, extrémne úzke pole (napr. Dinosaury - všade to tak bude vyzerať, bude s nimi zbierať svoje figúrky alebo pozerať filmy a akékoľvek ďalšie hračky ich nemusia vôbec vzrušovať. záujem o to).

Stáva sa tiež, že dieťa s autizmom v ranom detstve vykazuje stereotypné pohyby, napríklad neustále klepanie prstami alebo bezcieľne točenie okolo vlastnej osi.

Autizmus v ranom detstve: rozpoznávanie a diferenciácia

Pri stanovení diagnózy autizmu v ranom detstve je dôležité zistiť súčasné odchýlky u dieťaťa, ale aj to, ako celý jeho vývoj pokročil predtým - preto sa rodičom kladie toľko rôznych otázok.

Spravidla sú prvé kroky v prípade podozrenia na poruchy autistického spektra postúpené detskému psychiatrovi, avšak v praxi robí konečnú diagnózu celý tím, ktorého súčasťou je nielen lekár, ale aj psychológ, pedagóg alebo logopéd.

Niekedy je dieťa podozrivé z autizmu podrobené rôznym testom, vrátane zobrazovacie testy alebo genetické testy. Cieľom ich konania je vylúčiť ďalšie potenciálne príčiny existujúcich porúch - diferenciálna diagnostika porúch autistického spektra zahŕňa okrem iného Rettov syndróm, psychotické poruchy s veľmi skorým nástupom a Downov syndróm.

Liečba autizmu v ranom detstve: čo to je?

Zistiť autizmus v ranom detstve čo najskôr je veľmi dôležité, pretože dieťaťu jednoducho umožňuje rýchlejšie vykonať potrebnú terapiu.

Terapeutické interakcie používané u detí s Kannerovým syndrómom sú viacsmerné. Používajú sa metódy na zlepšenie komunikácie (vrátane práce s logopédom), ale aj behaviorálnej terapie a nácviku sociálnych zručností. Na stav dieťaťa môžu pozitívne vplývať aj ďalšie vplyvy, napr. psia terapia alebo rôzne umelecké činnosti.

Je pravda, že na autizmus neexistuje absolútne žiadny liek, ale napriek tomu sa niekedy farmakologická liečba realizuje u detí, ktoré zápasia s týmto problémom.

Jeho cieľom je znížiť rôzne psychopatologické príznaky, vrátane zmeny nálady, agresívne správanie alebo neurotické poruchy.

V prípade prvých liekov môžu byť pacientom predpísané stabilizátory nálady (napr. Kyselina valproová), s vysokou tendenciou k agresii, môžu byť použité rôzne neuroleptiká a v prípade napr. Obsesií a nutkania môžu byť pacientovi odporúčané lieky zo skupiny inhibítorov spätného vychytávania. serotonín (SSRI).

Autizmus v ranom detstve: od čoho závisí prognóza?

Je ťažké jasne odhadnúť prognózu detí s autizmom v ranom detstve - je to mimoriadne individuálna záležitosť. Okrem iného však skutočnosť, že čím neskôr sa objavia prvé príznaky porúch autistického spektra (t. j. čím dlhšie sa dieťa vyvíja bez odchýlok), tým lepšia je jeho prognóza.

Niektorí ľudia si myslia, že autizmus vylučuje schopnosť človeka, ktorý ním trpí, fungovať nezávisle. Takáto viera je vyslovene nepravdivá.

Pacient s diagnostikovaným autizmom v ranom detstve môže nakoniec dokončiť svoje vzdelanie, zamestnať sa alebo dokonca založiť rodinu.

Veľa závisí od terapie a jej účinkov - preto sa tak zdôrazňuje dôležitosť včasnej diagnostiky autizmu a rýchleho zahájenia terapeutických zákrokov u postihnutej osoby.

Zdroje:

1. Psychiatry, zväzok 2, Clinical Psychiatry, ed. S. Pużyński, J. Rybakowski, J. Wciórka, ed. II, krčma. Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2011
2. Psychiatria detí a dospievajúcich, vyd. I. Namysłowska, publ. PZWL, Varšava 2012
3. Brasic J. R., Autism, Apr 2017, Medscape; on-line prístup: https://emedicine.medscape.com/article/912781-overview