Syndróm vaginálnej relaxácie, tiež známy ako VRS, ZRP alebo syndróm voľnej vagíny, je pomerne častý a spôsobuje výrazné zhoršenie kvality sexuálneho života. Najbežnejšou príčinou syndrómu vaginálnej relaxácie je vaginálne dodanie. Liečba vaginálneho syndrómu s gázou závisí od závažnosti defektu, jeho vplyvu na kvalitu života a očakávaní pacienta. Môžete si vybrať medzi chirurgickými a neinvazívnymi metódami.
Syndróm vaginálnej relaxácie, tiež známy ako VRS alebo syndróm voľnej vagíny, je druhým - po inkontinencii moču - najčastejším problémom, ktorý pacienti hlásia gynekológovi.
Podľa výskumov postihuje syndróm voľnej vagíny až 43 - 88 percent. ženy, ktoré aspoň raz porodili prírodnými silami .¹
Obsah:
- Syndróm vaginálnej relaxácie - príčiny
- Syndróm voľnej vagíny - diagnóza
- Syndróm vaginálnej relaxácie - dostupné terapie
- Ako liečiť vaginálny relaxačný syndróm?
- Syndróm vaginálnej relaxácie - neinvazívne postupy
- Syndróm vaginálnej relaxácie - chirurgické zákroky
Syndróm vaginálnej relaxácie - príčiny
V dôsledku zmien, ktoré prebiehajú v pohlavných orgánoch, sa väzy, fascie a svaly panvového dna natiahnu a povolia sa svaly pošvy.
Potom sa objaví charakteristický pocit „flákania“, najmä pri pohlavnom styku (tiež zo strany partnera).
- Ako sa milovať, keď veľkosť penisu nezodpovedá veľkosti vagíny - polohy
VRS však neovplyvňuje iba skúsenosť s pohlavným stykom, ale zvyšuje aj riziko a frekvenciu intímnych infekcií.
Ženy, ktoré porodili prírodnou silou, sú obzvlášť vystavené riziku syndrómu vaginálnej relaxácie. Neobvyklé polohovanie dieťaťa (napr. Zadok, ohýbanie) alebo vysoká pôrodná hmotnosť (nad 4 kg) sú faktory, ktoré môžu spôsobiť nadmerné rozšírenie pošvy.
Ako však vysvetľuje droga. Tomasz Basta, MD z kliniky Intima v Krakove, s hodnotením stavu svojich intímnych partií by ste mali počkať niekoľko mesiacov po pôrode.
- Pohlavie po tehotenstve. Spôsoby úspešného sexu po pôrode
- V popôrodnom období, do začiatku menštruácie, sa u ženy môže vyskytnúť vaginálna relaxácia a suchosť. Keď sa telo vráti do hormonálnej rovnováhy a stabilizuje sa hladina estrogénu, ktorý je zodpovedný napríklad za pevnosť slizníc, niekedy môžu samy zmiznúť nepríjemné pocity. Preto vám odporúčam zdržať sa akýchkoľvek diagnóz v tomto smere, kým žena nedokončí kŕmenie - hovorí gynekológ.
Za pevnosť tkanív sú zodpovedné nielen hormóny, ale aj kolagén, ktorý s pribúdajúcim vekom stratíme (ročne stratí asi 1 percento).
Kvôli veľkej strate kolagénu a zníženiu produkcie estrogénu sa príznaky VRS objavujú aj u žien pred menopauzou (aj keď nerodili) - pošva sa stáva „voľnejšou“ a jej sliznica je tenká a suchá, dokonca až atrofia (atrofia) vagíny).
- Problémy so sexom po menopauze
Syndróm voľnej vagíny - diagnóza
Pre diagnostiku PE neexistujú objektívne kritériá. Diagnóza závisí od subjektívne vnímaného zníženia spokojnosti so sexuálnou aktivitou súvisiaceho s penetráciou penisu do pošvy, preto musí byť diagnóza a možná kvalifikácia na terapeutickú liečbu založená na rozhovore, prípadne objektivizovanom pomocou dotazníkov na hodnotenie kvality sexuálneho života .¹
Je dôležité rozlišovať medzi syndrómom voľnej vagíny a poruchami prolapsu panvových orgánov (POP) s príznakmi dolných močových ciest alebo bez nich . ¹
Mali by ste vedieťTerapie pre pacientov s vaginálnym relaxačným syndrómom (VAG): ¹
- Kegelove cviky
- colporrhaphia anterior / lateralis
- kolpo (myo) perineoplastika
- laserová vaginálna revitalizácia (CO2, Er: YAG)
- obnova pošvových záhybov (CO2 laser)
- silikónové nite na bočných stenách vagíny
- perineálny lifting pomocou vstrebateľnej nite
- nízkoenergetická rádiofrekvenčná (RF) terapia
Ako liečiť vaginálny relaxačný syndróm?
Príznaky VRS netreba podceňovať, pretože problém sa časom môže zhoršiť. V pokročilom štádiu sú fyzické ochorenia sprevádzané trápnymi zvukmi (pripomínajúcimi plyn) a v extrémnych prípadoch je možný vaginálny prolaps.
Mnoho žien nehľadá pomoc zo strachu z dlhodobého, bolestivého liečenia a dlhej rekonvalescencie. Stáva sa tiež, že si neuvedomujú možnosti, ktoré ponúka moderná gynekológia.
- Estetická gynekológia - procedúry, ktoré zlepšia sexuálny život ženy
Medzitým, ako liek poskytuje. Tomasz Basta, ošetrenie vykonávané špecializovanými gynekologickými lasermi (CO2 a Er-Yag) alebo použitím rádiofrekvencie nevyžaduje hospitalizáciu a prináša takmer okamžité výsledky. Fungujú tak, že sťahujú pošvovú sliznicu a spojivové tkanivá obklopujúce pošvu.
Podľa odborníka Tomasz Basta, gynekológ z kliniky Intima v KrakoveLiečba vykonávaná pomocou rádiofrekvencie spočíva v prehriatí vnútorných vrstiev tkaniva, čo výrazne skracuje kolagénovú špirálu. Vďaka tomu dôjde k zníženiu až o 75%. a zhrubnutie kolagénových vlákien a vagína sa stiahne. Ošetrenia vykonávané lasermi spôsobujú nielen kontrakciu vlákien, ale aj zahájenie produkcie nového kolagénu, pretože spôsobujú frakcionáciu sliznice, t. J. Riadené odparovanie mikrokanálikov po celej dĺžke a obvode vagíny. Potom sa do mozgu dostane signál informujúci, že sa vo vagíne vytvorila obrovská rana. To zjavne nie je pravda, ale také „podvádzané“ telo akumuluje regeneračné sily tela v mieste mikrodámov. Regenerujú sa sliznice, submukózy, fascie a väzy. V dôsledku neokolagenézy sa začína proces výroby nového kolagénu, ktorý sa hromadí v tkanivách. To všetko spôsobuje, že sa vagína sťahuje, stáva sa pevnejšou a pružnejšou
Syndróm vaginálnej relaxácie - neinvazívne postupy
Počas kvalifikačnej návštevy lekár vykoná gynekologické vyšetrenie na posúdenie stavu vagíny a vylúčenie existencie anatomických chýb alebo poškodenia (odreniny sliznice, rany, aktívne krvácanie), ktoré sú kontraindikáciou postupu.
Existuje mnoho metód liečby PE, chirurgických aj neinvazívnych. Pri výbere metódy terapie by sa mala brať do úvahy závažnosť poruchy, povaha jej vplyvu na kvalitu života, ako aj očakávania a preferencie pacienta.
Ak sa pacient rozhodne použiť laser, bude na vylúčenie infekcie nevyhnutný pošvový ster (ak sa pri zákroku používa rádiofrekvencia alebo HIFU, nie je potrebné to robiť, pretože nedôjde k mikrodamage).
- Laser - neoceniteľný nástroj v gynekológii
Procedúra vaginálneho zmrštenia trvá asi 30 minút, je takmer bezbolestná (v oblasti vaginálneho vestibulu môžete pocítiť mierne pálenie alebo pichanie, ktoré rýchlo zmizne) a na výsledky nemusíte dlho čakať. Ak sa použil laser, môže sa objaviť hojný pošvový výtok, ktorý zmizne asi po 3 - 4 dňoch.
Kontraindikácie liečby laserom zahŕňajú: vaginálne infekcie, tehotenstvo, krvácanie, rakovinu a závažné systémové ochorenia.
Týždeň po procedúre by ste nemali mať sex a vyhýbajte sa kúpaniu vo vani alebo bazéne, počas ktorého by sa voda mohla dostať do pošvy. Na mesiac sa tiež oplatí používať vaginálne prípravky s kyselinou hyalurónovou alebo nimi obohatiť stravu.
V prípade potreby sa účinky prvej liečby môžu zlepšiť, mali by ste však počkať 6-8 týždňov. Posilňovaciu liečbu je možné vykonať aj po 12 mesiacoch.
Mali by ste vedieťRádiofrekvencia je najnovšia neoperačná terapeutická možnosť v ZRP
Najnovšou neoperatívnou terapeutickou možnosťou v prípade vaginálneho relaxačného syndrómu je termálna terapia využívajúca nízkoenergetickú rádiofrekvenciu .¹
Rádiofrekvencia je elektromagnetické žiarenie s frekvenciou rádiových vĺn, t. J. Od 3 Hz do 3 THz.
Rádiofrekvenčné liečby využívajú efekt zahrievania tkanív, ktorý je výsledkom vysokofrekvenčného prúdu pretekajúceho cez kožu / sliznicu.
Syndróm vaginálnej relaxácie - chirurgické zákroky
Chirurgické postupy sa v prípadoch vaginálneho relaxačného syndrómu používajú od polovice 50. rokov. Cieľom týchto zákrokov je zúženie dolnej tretiny vagíny a rekonštrukcia popôrodných defektov pošvového vestibulu a perinea so zvýšeným svalovým tonusom.
Zákrok sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii a trvá asi 60 - 90 minút. Po operácii sa môžu objaviť príznaky ako bolesť, opuch a pomliaždenie perinea. Príznaky zvyčajne vymiznú do niekoľkých týždňov.
- PLASTOVÉ OPERÁCIE intímnych miest: vagína, stydké pysky, panenská blana, penis
O účinnosti chirurgických metód používaných pri PE sa vedú veľké polemiky. Až 40 percent ženy, ktoré podstúpili zadnú vaginoplastiku a perineálnu plastiku, prekonajú stav známy ako
dyspareunia postoperativa¹ (nadmerné zúženie pošvy vedúce k bolesti pri pohlavnom styku). Tomu sa dá zabrániť použitím špeciálnej sieťky z nevstrebateľných materiálov počas operácie.
V posledných rokoch sa objavila minimálne invazívna metóda chirurgickej liečby syndrómu vaginálnej relaxácie vo forme vstrebateľných kotevných nití.
- Perineoplastika. Čo je omladenie perinea?
Jedná sa o minimálne invazívny zákrok perineálneho liftingu, ktorý je možné vykonať ambulantne v lokálnej anestézii.
Táto metóda, ktorá si získava čoraz väčšiu obľubu, čaká na potvrdenie svojej účinnosti v štúdiách s koncovými ukazovateľmi hodnotenia kvality sexuálneho života.¹
Bibliografia:
1. Pozícia tímu odborníkov Poľskej spoločnosti estetickej a rekonštrukčnej gynekológie k moderným metódam terapie v prípade vaginálneho relaxačného syndrómu, Tomasz Paszkowski, Violetta Skrzypulec-Plinta, Andrzej Barwijuk
2. V článku boli použité materiály kliniky Intima.