Otitis media - príčiny, príznaky, liečba

Otitis media je choroba, ktorej príznaky sa najčastejšie objavujú u detí, hoci sa vyskytujú aj u dospelých. Počas prvých dvoch rokov života až 65 percent. deti nimi trpia najmenej raz, a to asi 30 percent. viac ako trikrát. Bolesť v uchu je taká silná, že dieťa rozplače. Ako vyliečiť zápal stredného ucha a čo robiť, aby sa zabránilo vážnym komplikáciám?

Otitis media je bežné detské ochorenie, ale vyskytuje sa aj u dospelých. Jeho príznaky sa vyskytujú u 50 - 85 percent. deti do 3 rokov. Čím je dieťa staršie, tým menšie je riziko ochorenia - ochorenie je u sedemročných detí menej časté. Je ľahké ho predvídať, pretože až 90 percent. prípadom predchádza infekcia horných dýchacích ciest.

Okrem akútneho zápalu stredného ucha špecialisti na ORL rozlišujú ďalšie typy tohto ochorenia.

• Chronický zápal stredného ucha
• Chronický cholesteatóm
• Otitis exsudát
• Alergický zápal stredného ucha

Obsah

1. Otitis media: príčiny
2. Otitis media: príznaky
3. Otitis media: diagnóza. Aké testy vykonať?
4. Otitis media: liečba
5. Otitis media: domáce opravné prostriedky
6. Otitis media: komplikácie
7. Otitis media: ako zabrániť chorobe?

Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video HTML5

Otitis media: príčiny

Dôvod takýchto častých infekcií uší u detí je veľmi jednoduchý - je to predovšetkým anatómia. U malých detí je Eustachova trubica krátka, široká a prebieha vodorovne, spája bubienkovú dutinu s hltanom a jej otvor v krku je neustále otvorený. Je to teda ideálny spôsob, ako môžu baktérie a vírusy z nosohltanu preniknúť hlboko do ucha. Preto asi na 90 percent. prípady akútneho zápalu stredného ucha nasledujú po infekcii horných dýchacích ciest.

Baktérie môžu byť zodpovedné za akútny zápal stredného ucha (asi 70 percent prípadov) - Streptococcus pneumoniae a Haemophilus influenzaeto isté, čo spôsobuje faryngitídu alebo laryngitídu.

Vírusy - hlavne chrípka, parainfluenza, adenovírusy, rinovírusy - sú oveľa menej často (asi 30% prípadov).

Spôsobujú exsudát, ktorý je skvelou živnou pôdou pre baktérie. Ako sa infekcia zhoršuje, zvyšuje sa opuch sliznice lemujúcej Eustachovu trubicu (podobne ako sliznica nosa s nádchou), čo zhoršuje jej priechodnosť.

V takom prípade je narušený tlak vo vnútri ucha, čo následne spôsobí opuch bubienka a zvýšené vylučovanie hlienu. V dôsledku upchatia Eustachovej trubice má hlien ťažký odtok: hromadí sa, nakoniec môže prasknúť bubienok. Potom začne z ucha vytekať sekrét.

Je veľmi zriedkavé, aby sa patogénne baktérie dostali do ucha krvou (z iného zápalu v tele). Ešte menej často prenikajú priamo z vonkajšej strany ucha. Uši a dutiny však nemajú radi vystavenie chladu, takže ak nenosíte čiapku, zvyšuje sa riziko vzniku otitis alebo sinusitídy. Na druhej strane faktorom, ktorý určite prispieva k ochoreniu, je nedokonalosť imunitného systému u malých detí - infekcie uší sú oveľa menej časté po 7. roku života.

Okrem anatomickej štruktúry uší a nedostatočne vyvinutého imunitného systému u malého dieťaťa existujú aj ďalšie rizikové faktory pre akútny zápal stredného ucha:

• nepravidelnosti v štruktúre podnebia
• hypertrofia mandlí, najmä tzv nadrozmerná tretia mandľa, ktorá uzatvára ústa Eustachovej trubice
• obštrukcia Eustachovej trubice spôsobená napríklad alergickým opuchom sliznice vystielajúcej trubicu
• chronická sinusitída, ako aj infekčné choroby - šarlach, osýpky alebo ovčie kiahne
• vystavenie dieťaťa cigaretovému dymu, ktorý dráždi sliznicu nosa a hrdla

Otitis media: príznaky

Medzi príznaky zápalu stredného ucha patria:

• bolesť v uchu, pulzovanie, ktoré sa zhoršuje v noci, ležanie
• strata sluchu
• bzučanie v ušiach
• horúčka (do 40 ° C)
• nepokoj, ktorý zasahuje do spánku
• nechuť cmúľať (u dojčiat)
• zvracanie
• niekedy hnačka

Bolesť v uchu sa zmierni, keď dôjde k úniku z ucha, pretože perforácia tympanickej membrány znižuje tlak v tympanickej dutine.

Otitis media: diagnóza. Aké testy vykonať?

Základom pre diagnostiku akútneho zápalu stredného ucha je otoskopické vyšetrenie. Zahŕňa to prehliadku (pomocou špeciálneho zrkadla) vnútra vonkajšieho zvukovodu a bubienka.

Ak existuje podozrenie, že sa mohli vyskytnúť komplikácie (napr. Mastitída, prejavujúca sa opuchom a bolestivosťou v oblasti za ušnou dutinou), môže váš lekár predpísať CT spánkovej kosti.

Otitis media: liečba

Akútny zápal stredného ucha u detí je zvyčajne liečený pediatrom alebo ORL - lekár diagnostikuje ochorenie po vyšetrení ucha otoskopom, na základe vzhľadu bubienka. Ak sú príznaky akútne - objaví sa u vás horúčka nad 39 ° C, zvracanie, hnačky, silné bolesti uší - musíte dať liek proti bolesti a čo najskôr ísť k lekárovi alebo mu zavolať domov.

Ak je však dieťa staršie ako dva roky, infekcia je pomerne mierna a neexistujú žiadne ďalšie rizikové faktory (napríklad poruchy imunity alebo opakované infekcie uší), vymenovanie sa môže odložiť na ďalší deň, po ktorom nasledujú lieky proti bolesti. Pre akútny zápal stredného ucha je vždy potrebné antibiotikum. Antibiotikum sa tiež odporúča:

• keď je choré dieťa mladšie ako šesť mesiacov
• u detí s vysokou horúčkou
• s únikom z ucha
• v prípade bilaterálneho akútneho zápalu stredného ucha

Takto sa zaobchádza aj so zvýšeným rizikom detí:

• náchylný na infekcie uší
• Downov syndróm
• kraniofaciálne chyby
• poruchy imunity

Potom sa podáva 7-10 dní. Po ukončení liečby je nevyhnutná následná návšteva.

Niekedy je však nevyhnutná paracentéza - zákrok, ktorý spočíva v prerezaní ušného bubienka, aby mohol sekrét opustiť. Ošetrenie prináša okamžitú úľavu, zmierni bolesť spôsobenú napätím zapáleného bubienka. Počas postupu sa navyše zhromažďuje materiál na bakteriologické vyšetrenie.

Keď sa v uchu objaví hnisavý výtok, je veľmi dôležitá správna hygiena zvukovodu - systematická výmena obväzov, používanie ušných kvapiek (predpísané odborníkom na ORL). Po určitom čase sa membrána zahojí bez poškodenia zdravia.

Naše webové stránky rozvíjame zobrazovaním reklám.

Blokovaním reklám nám nedovolíte vytvárať hodnotný obsah.

Zakážte AdBlock a obnovte stránku.

Otitis media: domáce opravné prostriedky

Úľava sa spravidla poskytuje priložením teplých a suchých obkladov k uchu, napríklad uterákom vyhrievaným na radiátore. Týmto spôsobom môžete urýchliť pretrhnutie bubienka. Keď sa v uchu objaví hnisavý výtok, je potrebné čo najskôr kontaktovať špecialistu na ORL. Pacient by mal navyše odpočívať - ​​ak dieťa nechce, nemusí ležať, ale nemalo by sa fyzicky namáhať.

Otitis media: komplikácie

Liečba akútneho zápalu stredného ucha zvyčajne trvá asi 3 týždne. Potom by sa malo znova vykonať otoskopické vyšetrenie, aby sa zabezpečilo, že sa infekcia uzdravila - v bubienkovej dutine nie je žiadny výtok a otvor v membráne je uzavretý. Špecialista na ORL by mal tiež skontrolovať, či nedošlo k poškodeniu sluchu. Akútny zápal stredného ucha má tendenciu stať sa chronickým, čo vedie k komplikáciám - mastoiditíde, paréze alebo paralýze periférneho lícneho nervu, zápalu vnútorného ucha. Primárne k strate sluchu spôsobenej tekutinou v bubienkovej dutine.

Otitis media: ako zabrániť chorobe?

Je to mimoriadne ťažké - neexistujú žiadne špeciálne opatrenia, ktoré vás ochránia pred ochorením. Jediná vec, ktorú odporúčajú špecialisti ORL, je starostlivá liečba akýchkoľvek infekcií v krku a nosa, ako aj zápalu vonkajšieho ucha.