Vírusová keratitída je veľmi nákazlivé ochorenie očí, ktoré, ak nie je diagnostikované včas, môže viesť k vážnym komplikáciám, ako napr. perforácia rohovky alebo endoftalmitída. Aké sú príčiny a príznaky vírusovej keratitídy? Ako sa lieči táto choroba? Aká je jej prevencia?
Vírusový zápal očnej rohovky, teda membrány pokrývajúcej oko nad dúhovkou, je mimoriadne nákazlivé očné ochorenie, ktorého liečba je náročná a často nie veľmi účinná, pretože infekcia je náchylná na opakovanie. Najhoršie však je, že neskorá diagnostika vírusovej keratitídy môže viesť k vážnym komplikáciám.
Obsah:
- Vírusová keratitída oka - príčiny
- Vírusová keratitída oka - príznaky
- Vírusová keratitída oka - vážne komplikácie
- Vírusová keratitída oka - diagnostika
- Vírusová keratitída oka - liečba
- Vírusová keratitída oka - prevencia
Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video
Vírusová keratitída oka - príčiny
Najbežnejšou vírusovou keratitídou je herpetická keratitída spôsobená vírusom Herpes simplex. HSV typu I sa prenáša vzduchom a spôsobuje infekcie očí, ako aj pokožky tváre a trupu. HSV typu II je sexuálne prenosný a zvyčajne nespôsobuje žiadne príznaky v očiach. Stojí za to vedieť, že veľa ľudí je nosičom tohto vírusu, ktorý sa stáva aktívnym pri všeobecnom poklese imunity, napríklad počas horúčky. Vírusová keratitída môže byť tiež spôsobená infekciou adenovírusmi typu 8 a 9. Potom je diagnóza rozšírená konjunktivitída a keratitída. Keratitídu môže spôsobiť aj vírus kuracích kiahní (VZV).
Vírusová keratitída oka - príznaky
- matná rohovka s nerovným povrchom
- začervenanie oka
- silná bolesť očí, sprevádzaná pálením a pichaním
- silný opuch spojiviek
- trhanie
- fotofóbia
- pocit cudzieho telesa v oku
- prítomnosť patologického, vodnatého výtoku v spojivkovom vaku
- zhoršenie videnia (zníženie ostrosti obrazu a jeho „rozmazanie“)
Najskôr sa príznaky objavia iba na jednom oku, zvyčajne po niekoľkých dňoch na druhom oku.
DôležitéVírusová keratitída oka - vážne komplikácie
Vírusová keratitída môže viesť k zakaleniu a zjazveniu rohovky, ako aj k ulcerácii, perforácii, endoftalmitíde a dokonca k úplnému zápalu rohovky. Ďalšie možné komplikácie spojené s poškodením architektúry oka - po ústupe zápalu rohovky - sú sekundárny glaukóm alebo katarakta. Zvyšuje sa tiež riziko bakteriálnej superinfekcie. Ak sa zase aktivuje neaktívny vírus ovčích kiahní v gangliách trojklanného nervu, môžu sa vyvinúť očné pásové opary.
Vírusová keratitída oka - diagnostika
S cieľom diagnostikovať vírusový zápal očí sa vykonávajú základné oftalmologické vyšetrenia vrátane hodnotenie stavu spojovky v štrbinovej lampe, endoskopia fundusu a meranie vnútroočného tlaku.
Vírusová keratitída oka - liečba
Herpetická keratitída sa lieči lokálne podávaním acykloviru (3%) - lieku na očnú masť, ktorý inhibuje množenie vírusov, najmä vírusov skupiny Herpes. Ďalej sa trifluridín používa vo forme očných kvapiek, ktoré majú tiež antivírusové vlastnosti. Okrem toho sa pacientovi podávajú lieky, ktoré urýchľujú hojenie rohovky.
Bežná konjunktivitída a keratitída sa liečia antivírusovými prípravkami, studenými obkladmi a umelými slzami. Pacientovi sa tiež podávajú kvapky ozónu, ktoré urýchľujú epitelizáciu defektov rohovky a spôsobujú zatiahnutie infiltrátov, a nesteroidné protizápalové lieky. Pri znížení zrakovej ostrosti sa používajú steroidy.
Liečba keratitídy VZV musí byť zahájená do 3 dní od nástupu lézie, aby bola účinná. Zvyčajne sa používa lokálna liečba antivírusovými prípravkami (acyklovir, idoxyuridín). Pacientovi sa tiež podávajú steroidné prípravky (masť, aerosól) na kožné lézie. Steroidné kvapky sa používajú pri závažných očných komplikáciách.
Bez ohľadu na príčinu sa niekedy podávajú antibiotiká, aby sa zabránilo sekundárnym bakteriálnym infekciám.
Vírusová keratitída oka - prevencia
Počas prvých 2 týždňov je infekcia veľmi nákazlivá, preto by sa mali dodržiavať základné hygienické pravidlá.
Prečítajte si tiež: Skleritída - príčiny, príznaky a liečba Optická neuritída: príčiny, príznaky a liečba Uveitída: príčiny, príznaky, liečba