Utorok 30. decembra 2014. Vedci poukazujú na to, že pred zmenou antihypertenzív by lekári mali robiť viacnásobné odčítania. Posúdenie toho, ako dobre človek reaguje na lieky na zníženie krvného tlaku, si vyžaduje viacnásobné odčítanie.
Benjamin Powers často uvádza zvýšenie krvného tlaku pri návštevách lekára, čo je stav známy ako hypertenzia „bieleho plášťa“, takže odčítanie by sa malo robiť aj doma., odborný asistent medicíny v Duke University Medical Center.
„Získanie niekoľkých krvných tlakov doma, päť alebo šesť, pomôže lekárovi urobiť oveľa lepšie rozhodnutia o tom, či je krvný tlak pod kontrolou alebo nie, “ povedal Powers.
V rámci štúdie hodnotili Powers a kolegovia 444 amerických veteránov. UU. s hypertenziou Asi 90 percent tvorili muži s priemerným vekom 64 rokov. Všetci boli diagnostikovaní asi pred desiatimi rokmi. Jeho krvný tlak sa považoval za mimo kontroly, hoci väčšina brala niekoľko antihypertenzív. Ak sa nelieči, vysoký krvný tlak môže spôsobiť mŕtvicu.
Štúdia porovnávala hodnoty krvného tlaku odobraté v troch prostrediach: doma, v lekárskej ambulancii a v klinickom výskume na začiatku štúdie a opäť po šiestich, dvanástich a osemnástich mesiacoch. Zistenia sa objavujú v čísle 12. júna Analy interného lekárstva.
Opatrenia sa značne líšili, nájdené právomoci. „Iba tretina bola neustále kategorizovaná ako nízka alebo mimo kontroly vo všetkých troch opatreniach, “ uviedol.
Poukazuje to na dôležitosť získania viacerých opatrení v rôznych prostrediach, uviedol Powers, ktorý pracuje aj v lekárskom centre Durham Veterans Affairs Medical Center. Použitie jediného čítania ako základu pre predpisovanie alebo úpravu liekov na krvný tlak by mohlo vystaviť riziku pacientov s hypertenziou „bieleho plášťa“ riziko, uviedli autori štúdie.
Autori uviedli, že lekári by mali priemerovať výsledky, aby sa dosiahol čo najlepší odhad skutočného krvného tlaku, až šesť odčítaní.
Powers poznamenal, že v posledných rokoch si domáci krvný tlak získal rešpekt. Podľa podporných informácií štúdie monitoruje doma asi 43 percent ľudí s hypertenziou. Právomoci a kolegovia uviedli, že ich výsledky podporujú nedávne výzvy na preplatenie monitorovania domáceho krvného tlaku.
„Myslím si, že pacienti by mali od lekárov očakávať, že budú robiť rozhodnutia na základe krvného tlaku doma , “ uviedol.
Tí, ktorí si kúpia domáci monitor krvného tlaku, by si ho mali nechať overiť z hľadiska presnosti v lekárskej ordinácii.
Pacientom by sa malo odporučiť, aby zmerali krvný tlak v rôznych denných dobách a aby si sedli a relaxovali päť minút pred tým, ako ho užijú, vysvetľuje Powers. Poznamenal, že je potrebné očakávať odchýlky.
Podľa Dr. Joseph Diamond, riaditeľa jadrovej kardiológie v Židovskom lekárskom stredisku Long Island v Hyde Parku v New Yorku, meranie krvného tlaku môže byť „najčastejším vyšetrením, ktoré má za následok zmenu lekárskej terapie“.
Napriek tomu postup často zlyháva kvôli zlej technike merania alebo nedostatočným meraniam.
„Táto štúdia potvrdzuje potrebu zlepšiť tak techniku merania, ako aj počet získaných opatrení, aby terapeutické rozhodnutie začať alebo zmeniť liek bolo založené na presnejších informáciách, “ zdôraznil Diamond.
V sprievodnom úvodníku časopisu Dr. Lawrence J. Appel a jeho kolegovia z Johns Hopkins University napísali, že zistenia poukazujú na potrebu regulácie pri hodnotení krvného tlaku. „Je čas brať merania krvného tlaku vážne, “ napísali.
Zdroj:
Tagy:
Sex rodina Regenerácia
Benjamin Powers často uvádza zvýšenie krvného tlaku pri návštevách lekára, čo je stav známy ako hypertenzia „bieleho plášťa“, takže odčítanie by sa malo robiť aj doma., odborný asistent medicíny v Duke University Medical Center.
„Získanie niekoľkých krvných tlakov doma, päť alebo šesť, pomôže lekárovi urobiť oveľa lepšie rozhodnutia o tom, či je krvný tlak pod kontrolou alebo nie, “ povedal Powers.
V rámci štúdie hodnotili Powers a kolegovia 444 amerických veteránov. UU. s hypertenziou Asi 90 percent tvorili muži s priemerným vekom 64 rokov. Všetci boli diagnostikovaní asi pred desiatimi rokmi. Jeho krvný tlak sa považoval za mimo kontroly, hoci väčšina brala niekoľko antihypertenzív. Ak sa nelieči, vysoký krvný tlak môže spôsobiť mŕtvicu.
Štúdia porovnávala hodnoty krvného tlaku odobraté v troch prostrediach: doma, v lekárskej ambulancii a v klinickom výskume na začiatku štúdie a opäť po šiestich, dvanástich a osemnástich mesiacoch. Zistenia sa objavujú v čísle 12. júna Analy interného lekárstva.
Opatrenia sa značne líšili, nájdené právomoci. „Iba tretina bola neustále kategorizovaná ako nízka alebo mimo kontroly vo všetkých troch opatreniach, “ uviedol.
Poukazuje to na dôležitosť získania viacerých opatrení v rôznych prostrediach, uviedol Powers, ktorý pracuje aj v lekárskom centre Durham Veterans Affairs Medical Center. Použitie jediného čítania ako základu pre predpisovanie alebo úpravu liekov na krvný tlak by mohlo vystaviť riziku pacientov s hypertenziou „bieleho plášťa“ riziko, uviedli autori štúdie.
Autori uviedli, že lekári by mali priemerovať výsledky, aby sa dosiahol čo najlepší odhad skutočného krvného tlaku, až šesť odčítaní.
Powers poznamenal, že v posledných rokoch si domáci krvný tlak získal rešpekt. Podľa podporných informácií štúdie monitoruje doma asi 43 percent ľudí s hypertenziou. Právomoci a kolegovia uviedli, že ich výsledky podporujú nedávne výzvy na preplatenie monitorovania domáceho krvného tlaku.
„Myslím si, že pacienti by mali od lekárov očakávať, že budú robiť rozhodnutia na základe krvného tlaku doma , “ uviedol.
Tí, ktorí si kúpia domáci monitor krvného tlaku, by si ho mali nechať overiť z hľadiska presnosti v lekárskej ordinácii.
Pacientom by sa malo odporučiť, aby zmerali krvný tlak v rôznych denných dobách a aby si sedli a relaxovali päť minút pred tým, ako ho užijú, vysvetľuje Powers. Poznamenal, že je potrebné očakávať odchýlky.
Podľa Dr. Joseph Diamond, riaditeľa jadrovej kardiológie v Židovskom lekárskom stredisku Long Island v Hyde Parku v New Yorku, meranie krvného tlaku môže byť „najčastejším vyšetrením, ktoré má za následok zmenu lekárskej terapie“.
Napriek tomu postup často zlyháva kvôli zlej technike merania alebo nedostatočným meraniam.
„Táto štúdia potvrdzuje potrebu zlepšiť tak techniku merania, ako aj počet získaných opatrení, aby terapeutické rozhodnutie začať alebo zmeniť liek bolo založené na presnejších informáciách, “ zdôraznil Diamond.
V sprievodnom úvodníku časopisu Dr. Lawrence J. Appel a jeho kolegovia z Johns Hopkins University napísali, že zistenia poukazujú na potrebu regulácie pri hodnotení krvného tlaku. „Je čas brať merania krvného tlaku vážne, “ napísali.
Zdroj: