Systémový lupus erythematosus. Liečba systémového lupus erythematosus

Systémový lupus erythematosus (skrátene SLE) je zriedkavé, chronické, multiorgánové reumatické ochorenie imunitného pôvodu, ktoré je život ohrozujúce v prípade postihnutia a poškodenia životne dôležitých orgánov (obličky, pľúca, pokožka, nervový systém, kostná dreň, pečeň, srdce). Ako sa lieči systémový lupus erythematosus a kto ho dostane najviac?

Systémový lupus erythematosus (SLE) je zriedkavé ochorenie (postihuje 30 - 50 ľudí zo 100 000), postihuje hlavne mladých ľudí vo veku 20 až 40 rokov. Systémový lupus erythematosus (SLE) je imunitne sprostredkované reumatické ochorenie. Jeho podstatou je chronický zápal, ktorý poškodzuje mnoho tkanív a orgánov. Najčastejšie je postihnutá pokožka, obličky a kĺby. Chronický zápal nastáva, keď imunitný systém vytvára protilátky proti zdravým telesným tkanivám. Dôvod jeho správania nie je známy. Vieme však, že sa vyskytuje u ľudí geneticky náchylných na SLE spolu s ďalšími faktormi. Hormonálny faktor má veľký význam, pretože chorobami trpia hlavne ženy v plodnom veku. Dôležité sú aj faktory prostredia, medzi ktorými sú najdôležitejšie infekcie a fajčenie. Niektoré lieky a vystavenie slnečnému žiareniu môžu spôsobiť ochorenie.

Vypočujte si, čo to je a ako liečiť systémový lupus erythematosus. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi.

Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video HTML5

Systémový lupus erythematosus - príznaky

Zápalový proces môže prebiehať v ktoromkoľvek orgáne, a preto má najrôznejšie príznaky. Niektoré z nich majú všeobecnú povahu, sú však nešpecifické. Únava, horúčka nízkeho stupňa, chudnutie bezdôvodne, podráždenosť, zväčšené lymfatické uzliny a ťažkosti so sústredením sa dajú pripísať mnohým chorobám. Charakteristickejšie sú príznaky špecifické pre systém.

Pre ochorenie je typická precitlivenosť na slnečné žiarenie a erytém tváre v tvare motýľa (začervenanie líca a nosa). Kožné lézie môžu mať formu žihľavky, červených diskov. Medzi bežné príznaky patrí bolesť a opuch kĺbov, bolesti svalov a erózie v ústach.

Ak ochorenie postihuje dýchaciu sústavu, objavujú sa tiež bolesti na hrudníku, suchý kašeľ a niekedy aj výpotok pľúc.

Postihnutie kardiovaskulárneho systému môže signalizovať príznaky podobné tým, ktoré sa pozorujú pri ischemickej chorobe srdca alebo zlyhaní krvného obehu, ako sú dyspnoe a periférne opuchy. Môžete vidieť Raynaudov fenomén, viditeľnú sieť krvných ciev na rukách a nohách, že môžete preukázať, že zápal malých ciev je malý. Nebezpečnejším príznakom je trombóza a zápal väčších ciev.

Na druhej strane nevoľnosť a bolesti brucha naznačujú, že je zapojený tráviaci systém.

Toto ochorenie môže napádať nervový systém, čoho dôkazom je široká škála príznakov, od znecitlivenia končatín, zhoršenia pamäti, zhoršenia nálady až po (zriedka sa vyskytujúce) kŕče, psychózy, ochrnutie svalov.

Signálom choroby je tiež potrat z neznámej príčiny.

U väčšiny pacientov prebieha zápalový proces aj v obličkách, spočiatku bez príznakov.

Prečítajte si tiež: Selena Gomez trpí lupus erythematosus!

Lupus a materské plány

SLE môže spôsobiť potraty a predčasné pôrody. Ženy trpiace týmto ochorením však môžu hlásiť tehotenstvo. Musí to však byť naplánované u lekára. Najlepší čas na rozmnožovanie je v období remisie alebo nízkej aktivity ochorenia najmenej 6 mesiacov. O tehotnú ženu by sa mal starať tím zložený zo skúseného pôrodníka oboznámeného s problémami lupusu, reumatológa a nefrológa v prípade postihnutia obličiek.

Systémový lupus erythematosus je niekedy diagnostikovaný neskoro

Poškodenie spôsobené SLE je nezvratné, preto je nevyhnutná včasná diagnostika. Ak je nástup lupusu rýchly, so zápalom perikardu, srdcového svalu alebo pľúc, je všeobecne rozpoznateľný rýchlo, pretože pacient je prijatý do nemocnice na dôkladné vyšetrenie. Pri miernych príznakoch sa stáva, že pacient prejde od lekára k lekárovi skôr, ako získa správnu diagnózu. Medzitým môžu diagnostiku viesť lacné testy - krvný obraz, ESR a CRP (hladina proteínu v akútnej fáze v krvi). Leukopénia (znížený počet bielych krviniek), znížený počet krvných doštičiek, anémia, zrýchlená ESR s normálnym CRP, zvyšujú podozrenie na SLE. Či je to tak alebo nie, určuje skríningový test na antinukleárne protilátky ANA 1. Môžu sa však vyskytnúť aj u zdravých ľudí alebo ľudí s inými zdravotnými problémami. Preto sa s pozitívnym výsledkom testu uskutočňujú ďalšie (ANA 2 a ANA 3), ktoré určujú typ antinukleárnych protilátok a ich titer. Spolu s klinickými príznakmi umožňujú výsledky týchto testov diagnostikovať ochorenie.

Liečba systémového lupus erythematosus - dlhší a lepší život

Vývoj choroby spomaľujú antimalarické lieky. V období exacerbácií sa podávajú imunosupresíva a steroidy. Posledné menované sú obmedzené na minimum kvôli svojim vedľajším účinkom, vrátane urýchľujú rozvoj aterosklerózy, cukrovky a osteoporózy. Nádejou pre pacientov sú biologické lieky, ktoré zvyšujú účinnosť liečby. Zatiaľ je iba jeden (na ostatných prebiehajú klinické skúšky). Bola zaregistrovaná v Poľsku pred dvoma rokmi. Vzhľadom na svoje náklady je vyhradený pre najťažšie prípady.

mesačník „Zdrowie“