Statíny zlepšujú lipidový profil, t.j. znižujú hladinu celkového cholesterolu a frakcie LDL, zvyšujú HDL a mierne znižujú koncentráciu triglyceridov. Zvýšená hladina cholesterolu v krvi podporuje srdcovo-cievne ochorenia a nie vždy je možné ju znížiť iba pomocou nízkotukovej diéty a väčšej fyzickej aktivity. Jedinou možnosťou je niekedy užívať statíny.
Statíny sú lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi. Cholesterol je mastná zlúčenina, ktorá sa nerozpúšťa v krvi. Je nevyhnutný pre stavbu bunkových membrán, dobré trávenie a produkciu a asimiláciu vitamínu D. Aby sa mohol pohybovať po tele, musí sa viazať na špeciálne transportné bielkoviny. Vznikajú molekuly tukových bielkovín, ktoré sa líšia podielom zložiek, čím vytvárajú dve frakcie cholesterolu. Častice pozostávajúce z veľkého množstva cholesterolu s nízkou hustotou v tenkom proteínovom obale sú LDL cholesterol; tí, ktorí majú viac bielkovín a menej cholesterolu s vysokou hustotou, tvoria HDL frakciu.
Čítajte: Zachytený v cholesterole
Častice LDL sa často nazývajú zlý cholesterol, pretože ľahko prenikajú do krvi a ukladajú sa na stenách tepien. Tam vytvárajú aterosklerotický plak, ktorý zužuje a spevňuje tepny. Spočiatku sa účinky tohto procesu nepociťujú, ale v priebehu času sa tepny stávajú čoraz viac plakmi a krv nemôže voľne prúdiť. Vyvíjajú sa srdcovocievne choroby a riziko infarktu myokardu a cievnej mozgovej príhody dramaticky stúpa.
Boli prekročené normy cholesterolu
Hladina cholesterolu v krvi závisí od mnohých faktorov, vrátane vek, strava, pohyb, určité zdravotné ťažkosti. V európskych krajinách sa predpokladá, že požadovaná hodnota celkového cholesterolu u dospelého človeka by mala zostať na úrovni 190 mg / dl, ale správna je aj koncentrácia okolo 200 mg / dl. Pokiaľ teda následné testy ukážu, že je táto norma prekročená, hoci len o 25 mg / dl, musíte sa usilovať o zníženie hladiny cholesterolu.
Ľudia, ktorí nemajú ďalšie zaťaženie, napríklad vysoký krvný tlak, sa môžu obmedziť na stravu, zvýšenie fyzickej aktivity a užívanie voľnopredajných prípravkov na zníženie hladiny cholesterolu.
Ak to nepomôže a hypercholesterolémia pretrváva, lekár vám môže odporučiť statíny v mikrodávkach - sú účinné pri znižovaní hladiny cholesterolu v krvi. Bezodkladne sa tiež podávajú ľuďom, ktorí prekonali infarkt alebo mŕtvicu alebo ktorí utrpeli poškodenie obličiek kvôli vysokej hladine cholesterolu.
Dobrý lipidový profil
Koncentrácie cholesterolu a jeho frakcií v krvnom sére, ktoré kardiológovia uznali za normálne, sú:
- celkový cholesterol: 150–190 / 200 mg / dl
- LDL cholesterol: 66–130 mg / dL (požadovaná hladina: menej ako 115 mg / dL)
- HDL cholesterol (muži): 35-70 mg / dl (požadovaná koncentrácia: nad 40 mg / dl)
- HDL cholesterol (ženy): 40 - 80 mg / dl (požadovaná hodnota: nad 45 mg / dl)
- triglyceridy: 35–150 mg / dl
Statíny - chemická blokáda
Statíny pôsobia tak, že inhibujú produkciu cholesterolu v pečeni blokovaním enzýmu, ktorý umožňuje syntetizovať, tj. Viazať molekuly cholesterolu na transportné proteíny. Ďalším znakom tejto skupiny liekov je, že zachytávajú nepriaznivú frakciu LDL a posielajú ju do pečene, kde sa vylučuje z tela.
Mnoho klinických štúdií ukazuje, že použitie statínov znižuje hladinu LDL v krvi v priemere o 18–55% a triglyceridov o 7–30%. a zároveň zvyšuje koncentráciu HDL o 5-15 percent. Lieky majú tiež protizápalové a antikoagulačné vlastnosti a zabraňujú infarktu - prvému aj nasledujúcemu.
Veľa výhod a nevýhod statínov
Užívanie statínov zlepšuje lipidový profil, t. J. Znižuje hladinu celkového cholesterolu a frakcie LDL, zvyšuje HDL a mierne znižuje koncentráciu triglyceridov. Poskytuje merateľné účinky na zdravie:
- proces vývoja aterosklerotického plaku je inhibovaný alebo dokonca dokončí jeho zmiznutie;
- asi o 25 percent riziko kardiovaskulárnych komplikácií u pacientov s cukrovkou je znížené. U ľudí bez cukrovky je preventívny účinok statínov menej okázalý. Riziko komplikácií je zvyčajne znížené o 15-20%;
- u ľudí ohrozených cholelitiázou dlhodobé užívanie statínov významne znižuje riziko tvorby kameňov a v dôsledku toho aj potrebu odstránenia žlčníka.
Statíny môžu mať bohužiaľ vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú hlavne pri chronickej liečbe vysokými dávkami. Typicky sú to gastrointestinálne ťažkosti, bolesti hlavy, bolesti kĺbov, únava, nespavosť a alergické reakcie. Najbežnejším závažným vedľajším účinkom je porucha funkcie pečene. Pokiaľ sú hladiny pečeňových enzýmov (ALT transaminázy, AST) nižšie ako trojnásobok hornej hranice normy, v liečbe možno pokračovať s opatrnosťou pod kontrolou krvných transamináz.
Statínové lieky sa najlepšie užívajú večer alebo pred spaním. Najlepšie je zapiť ich vodou. Výstraha! Pitie grapefruitového džúsu a konzumácia surového grapefruitu zvýši hladinu statínu v krvi a môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov.
Najzávažnejším vedľajším účinkom pri užívaní statínov je myopatia (poškodenie priečne pruhovaného svalu), ktorá vykazuje známky svalovej slabosti a / alebo bolesti. Tieto príznaky sú sprevádzané desaťnásobným zvýšením aktivity kreatínfosfokinázy (CPK) nad hornú hranicu normálu. Ak sa statín nepreruší, môže dôjsť k rabdomyolýze, čo je nadmerné zvýšenie hladiny myoglobínu, proteínu uvoľňovaného zo svalových buniek a filtrovaného glomerulmi, čo môže viesť k akútnemu zlyhaniu obličiek.
Statíny sa preto do liečby dostávajú iba vtedy, keď sa hladina cholesterolu neznížila na požadovanú úroveň zmenou stravovania a životného štýlu alebo použitím rastlinných alebo prírodných sterolov.
látky znižujúce hladinu cholesterolu (pozri rámček oproti). Pri rozhodovaní o použití statínov musí lekár vždy brať do úvahy sprievodné ochorenia (napr. Cukrovka, ochorenie pečene, žlčových ciest a obličiek) a sledovať funkciu pečene pravidelným meraním koncentrácie transamináz v krvi a na lipidograme a v prípade bolesti alebo svalovej slabosti - zmerajte aktivitu kreatínfosfokinázy (CPK).
Kontraindikácie pri liečbe statínmi zahŕňajú: chronické ochorenia pečene, tehotenstvo a dojčenie, používanie protiplesňových liekov a metabolických antibiotík, to znamená tých, ktoré ovplyvňujú metabolické procesy alebo štruktúru patogénnych mikroorganizmov.
Urobte to nevyhnutneVsaďte na vlákninu
Rozpustná vláknina, ktorá sa nazýva pektín, je obzvlášť cenná v boji proti prebytočnému cholesterolu. Inhibuje absorpciu cholesterolu v potrave z čriev, čo vedie k zvýšeniu produkcie tejto zlúčeniny v pečeni a následne k zníženiu jej koncentrácie v krvi. Ak si každý deň zabezpečíme v strave 30 - 40 g tejto vlákniny, môžeme rátať so znížením hladiny cholesterolu v krvi. Zelená zelenina je bohatá na pektíny, najmä špenát a kapusta, zelená fazuľa, zelený hrášok, fazuľa a medzi koreňovou zeleninou - mrkva, zeler a petržlenová vňať.
Mali by ste vedieťDoplnky namiesto statínov?
Doplnky výživy znižujúce hladinu cholesterolu obsahujú účinné látky (alebo ich kombinácie), ktorých účinnosť závisí od individuálnej reakcie tela - v niektorých prípadoch pomáhajú, v iných nie. Môžu byť užitočné, keď je hladina cholesterolu iba mierne nad hranicou 190 mg / dl. Čo je pri týchto prípravkoch najbežnejšie?
- Červená fermentovaná ryža obsahuje monakolín K, prírodný statín, ktorý inhibuje produkciu cholesterolu v pečeni.
- Cesnakový extrakt: U ľudí s počiatočnou hladinou cholesterolu 200 mg / dl môže konzumácia cesnaku obsahujúceho najmenej 1 000 μg alliínu znížiť celkový cholesterol o 10 - 12% a zároveň zvýšiť HDL cholesterol asi o 10%.
- Ľanový olej je bohatý na omega-3 polynenasýtené mastné kyseliny, ktoré pomáhajú produkovať „dobrý“ HDL cholesterol, a vitamín E na zníženie hladiny LDL.
- Extrakt z listov artičokov obsahuje cynarín, ktorý inhibuje syntézu cholesterolu v pečeni, zvyšuje premenu cholesterolu na žlčové kyseliny a urýchľuje proces odstraňovania triglyceridov a cholesterolu spolu s žlčou.
- Šípka - jej plody sú bohaté na vitamín C. Je dokázané, že 1 g vitamínu C denne zvyšuje koncentráciu prospešnej frakcie HDL cholesterolu o 8%.
- Koreň púpavy obyčajnej obsahuje okrem iného rastlinné steroly (tzv. fytosteroly), znižujúce koncentráciu LDL cholesterolu.
- Semeno psyllia je bohaté na rozpustný pektín, ktorý viaže žlč s obsahom cholesterolu, ktorý obsahuje, a pomáha ho vylučovať z tela.
- Pupalkový olej - znižuje hladinu cholesterolu vďaka vysokému obsahu mastných kyselín: kyseliny linolovej (LA) a kyseliny gama-linolénovej (GLA) a fytosterolov.
mesačník „Zdrowie“
-porada-eksperta.jpg)
