Gastrektómia rukávov (manžiet): výhody a nevýhody

Rukávová (manžetová) resekcia žalúdka, t.j. rukáv je bariatrická chirurgia, ktorá odstráni asi 2/3 žalúdka - to ho robí nevratným. Počas prvých dvoch rokov po operácii môžete stratiť asi 60 percent svojej nadváhy. Aké sú výhody a nevýhody tejto bariatrickej chirurgie? Čo je to rukávová gastrektómia? Pozrieť si dokumentárny film o obéznom pacientovi a jeho ceste k operácii.

Rukávová (manžetová) žalúdočná resekcia, bežne známa ako: rukáv je jednou z novších metód chirurgickej liečby obezity, teda bariatrickou chirurgiou. Spravidla sa vykonáva laparoskopicky. Ak gastrektómia rukávom neprináša požadovaný účinok alebo je strata hmotnosti neuspokojivá, môžu sa vykonať ďalšie bariatrické chirurgické zákroky.

Počujte o gastrektómii rukávov. Kedy, ako a prečo sa vykonáva? Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi.

Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video HTML5

Rukávová gastrektómia: o čo ide?

Rukávová gastrektómia je odstránenie 2/3 bočnej a dolnej časti žalúdka, čo spôsobí, že sa z vaku zmení na úzky rukáv. Vďaka tomu sa kapacita žalúdka zníži asi o 90 percent a zvyšuje sa rýchlosť prechodu potravy žalúdkom. Sekrécia grelínu (hormónu hladu) je tiež významne znížená, pretože sa produkuje v časti žalúdka, ktorá sa odstráni pri gastrektómii rukávom.

Rukávová gastrektómia: priebeh postupu

Rukávová gastrektómia sa vykonáva v celkovej anestézii - operácia trvá asi 90 minút. Po operácii sa pacientovi podávajú lieky proti bolesti a v deň operácie by sa malo začať sedieť. Je nevyhnutný pobyt v nemocnici na niekoľko dní a k normálnym činnostiam sa vrátite po niekoľkých týždňoch. Prvý deň po chirurgickom zákroku sa zvyčajne vykoná röntgen horného gastrointestinálneho traktu s kontrastnou látkou, aby sa posúdil účinok chirurgického zákroku.

Po bariatrickej operácii rukávového typu musíte drasticky zmeniť svoje stravovacie návyky. Prvé 2 týždne po liečbe je vhodné dodržiavať tekutú alebo zmiešanú stravu. Potom sa postupne zavádza pevná strava.

Rukávová gastrektómia: indikácie pre pacientov

• BMI 35-50 - vypočítajte svoje BMI pomocou kalkulačky hmotnosti
• silná motivácia (súhlas s výživovými a psychologickými kritériami)
• nepožierači sladkostí
• neprejedanie sa
• nejesť pod stresom
• súhlas s postnemocničnou starostlivosťou
• súhlas s umiestnením implantátu do tela
• žiadne pálenie záhy
• žiadny zle kontrolovaný diabetes typu 2

Rukávová gastrektómia: výhody

• pár komplikácií
• nevyžaduje anastomózu
• je technicky jednoduchšia operácia ako napríklad žalúdočný bypass
• môže sa použiť ako prvý krok v dvojkrokovej operácii
• odstraňuje časť žalúdka, ktorá produkuje hormón grelín, ktorý stimuluje chuť do jedla
• po operácii nie je syndróm po resekcii
• minimalizuje riziko vzniku žalúdočných vredov
• nie je potrebný žiadny implantát
• početné vedecké štúdie tiež preukázali priaznivý vplyv tohto typu operácie na kontrolu, okrem iného cukrovka, vysoký krvný tlak, cholesterol alebo spánkové apnoe.

Prečítajte si tiež: Žalúdočný bypass - čo je to bariatrická chirurgia? Obezita - príčiny, liečba a následky „Big Boy“ z „Gogglebox“: Schudla som 160 kg, pretože som nechcela zomrieť na obezitu

Rukávová gastrektómia: nevýhody

• je možné zväčšiť zmenšený žalúdok, čo si vyžaduje druhú operáciu
• vyžaduje žalúdočný rez a prešitie, čo zvyšuje riziko komplikácií
• vyžaduje prísnejšiu stravu ako napríklad žalúdočný bypass
• neobmedzuje vstrebávanie kalórií, čo môže spomaliť chudnutie
• je to nezvratné, pretože sa odstráni časť žalúdka
• dlhodobé účinky nie sú dnes známe

Rukávová gastrektómia: komplikácie

Medzi najčastejšie komplikácie rukávovej gastrektómie patria:

• infekcia pooperačných rán
• krvácanie z podrezania žalúdka
• únik a únik na odrezanom žalúdku
• poškodenie sleziny vyžadujúce jej odstránenie
• zápal pľúc alebo zlyhanie dýchania
• zlyhanie obličiek vyžadujúce dialýzu
• kardiovaskulárne zlyhanie alebo infarkt
• hlboká žilová trombóza dolných končatín, pľúcna embólia (pozri: Trombóza)
• hernia v pooperačnej jazve
• nedostatok vitamínov a živín
• pooperačná depresia.

Úmrtnosť na rukávovú gastrektómiu je menej ako 1 percento.

Michał Gątarek: Po bariatrickej operácii som iná osoba

Dôležité

Poradnikzdrowie.pl podporuje bezpečné ošetrenie a dôstojný život ľudí trpiacich obezitou. Tento článok neobsahuje žiadny obsah, ktorý diskriminuje alebo stigmatizuje ľudí trpiacich obezitou.