Máte šedý zákal a čakáte na operáciu? Trvajte na testovaní, aby ste vylúčili nástup makulárnej degenerácie (AMD). Pretože výmena zakaleného objektívu za umelý môže rýchlo urýchliť vývoj AMD a dokonca viesť k slepote ...
Operácia katarakty je štandardnou liečbou tohto stavu, ale skôr ako sa rozhodnete pre ňu, uistite sa, že nemáte žiadne ďalšie problémy spojené s AMD (ide o makulárnu degeneráciu).
Ak je oko iba s vyvíjajúcim sa šedým zákalom úplne zdravé, je možné a dokonca nevyhnutné ho operovať, to znamená odstrániť prirodzenú šošovku a implantovať umelú. Po procedúre výmeny šošovky sa videnie pacienta zlepší a nič by sa nemalo pokaziť.
>> Nenechajte si to ujsť
- AMD- makulárna degenerácia
- Zhodnoťte svoje riziko vzniku AMD (makulárnej degenerácie)
- OCT - optická koherentná tomografia fundusu
Umelá šošovka nechráni pred makulárnou degeneráciou
- Ak sa však v sietnici začali objavovať zmeny súvisiace s AMD, t. J. Makulárna degenerácia (suchá alebo vlhká forma), okrem katarakty musí pacient brať do úvahy, že po výmene šošovky umelým okom nie je okrem iného náležite chránená. žiarenie (prirodzená šošovka neprepúšťa škodlivé lúče), ktoré môže rýchlo urýchliť vývoj AMD, čo povedie k slepote do šiestich mesiacov - varuje Prof. Andrzej Stankiewicz, prednosta očnej kliniky Vojenského lekárskeho ústavu na ul. Szaserów vo Varšave a prezident asociácie AMD. - Stáva sa, že pacient s minimálnym kataraktom alebo so sivým zákalom v počiatočnom štádiu ide k lekárovi, ktorý ho nebude veľmi dôsledne vyšetrovať, ak nezistí vyvíjajúcu sa AMD a neodporučí mu umelú implantáciu šošovky. Po operácii funguje zrak fantasticky, ale iba na pár mesiacov ... Vyvstáva otázka: je lepšie fungovať so pomaly sa rozvíjajúcim kataraktom alebo za niekoľko mesiacov dobrého videnia stratiť zrak na celý život?
Pred operáciou výmeny šošovky by ľudia geneticky náchylní na AMD a osoby v ohrození mali podstúpiť dôkladné vyšetrenie odborníkom. Ďalej je možné vykonať genetické testy, ktoré sa, bohužiaľ, nehradia a je len málo centier, ktoré ich vykonávajú. Cena takéhoto testu sa pohybuje medzi 200 a 800 PLN.
- Rizikovými osobami sú ľudia trpiaci na cievne choroby, srdcové choroby, vysoký cholesterol, cukrovku, hypertenziu alebo fajčenie. Očné vyšetrenie, ktoré by sa malo vykonať dodatočne, je OCT, teda optická koherentná tomografia fundusu, ktorá umožní vizualizáciu zmien v sietnici, aj tých počiatočných, pri bežnom vyšetrení neviditeľných - hovorí Prof. Andrzej Stankiewicz. - V prípade pokročilého alebo úplného šedého zákalu sa nie je treba čudovať, ale musíte operovať, pretože zrak môže obnoviť iba chirurgický zákrok.
Ak sú po operácii viditeľné zmeny AMD na funduse, môže byť záchranou liečba špeciálnymi injekciami do vnútra oka.
- V nie veľmi pokročilom štádiu vlhkej AMD je táto liečba účinná, aj keď si vyžaduje neustále sledovanie a opakovanie. Od septembra 2010 ho uhrádza Národný fond zdravia - hovorí prof. Andrzej Stankiewicz.
Čo je makulárna degenerácia (AMD)?
AMD je ochorenie, ktoré postihuje oblasť v zadnej časti oka nazývanú makula. Spot je zodpovedný za centrálne videnie, ktoré je potrebné pre každodenné činnosti, ako je čítanie, rozpoznávanie tvárí a dopravné značky. V dôsledku ochorenia pacient stráca schopnosť centrálneho videnia, v strede zorného poľa sa objavujú tmavé škvrny alebo rozmazanie, obraz je skreslený alebo skreslený. AMD je jednou z najbežnejších príčin slepoty dospelých na svete. Odhaľuje po 50-60. rokov, po 70 rokoch, takmer 30 percent ľudia sú touto chorobou postihnutí. Zmeny sa zvyčajne prejavia na obidvoch očiach, aj keď sa nemusia vyskytovať súčasne a ich závažnosť môže byť odlišná.
Rôzne tváre makulárnej degenerácie
Existujú dve formy vekom podmienenej makulárnej degenerácie: suchá a mokrá. Suchá forma je prítomná v 90%. prípadoch. Je to miernejší typ AMD a jeho vývoj trvá mesiace alebo dokonca roky. Makulárne zmeny majú primárne atrofickú povahu. Bunky zodpovedné za správne vnímanie vizuálnych vnemov a fungovanie sietnice zomierajú. Centrálne videnie sa postupne stráca. V počiatočnom štádiu ochorenia sa na funduse objavujú jemné usadeniny. V pokročilom štádiu sú rozsiahle atrofie sietnice a cievnatky.
Mokrá forma AMD sa vyskytuje v približne 10 percentách. prípadoch a je zvyčajne závažná so značnou stratou videnia v priebehu niekoľkých dní. Jej podstatou je tvorba abnormálnych ciev okolo makuly, ktoré tvoria tzv subretinálna membrána. Na dne sú netesnosti a krvácania. V záverečnej fáze môže dôjsť k trvalému poškodeniu sietnice.
Liečba AMD
Liečba AMD spočíva v tom, že zabráni progresii ochorenia. Pri liečbe suchej odrody sa používajú lieky na zlepšenie krvného obehu a strava bohatá na luteín. V prípade vlhkej AMD liečba spočíva v deštrukcii abnormálnych krvných ciev, vrátane laserom (za predpokladu, že cievy, ktoré si vyžadujú zničenie, nie sú v strede makuly). Špecialisti majú tiež fotodynamickú terapiu zavedením farbiva do krvi, ktoré je zachytené patologickými cievami a potom je aktivované laserovými lúčmi, ktoré ich zničia. Niekedy sa tiež používa chirurgická liečba. Používa sa tiež farmakologická liečba vrátane steroidy. V lekárňach si môžete kúpiť prípravky a doplnky výživy s preventívnymi a terapeutickými účinkami na AMD, ktoré obsahujú betakarotén, vitamíny C, E, PP, ako aj zinok a selén.