Výsledky môjho otca v krvi ukázali HCV pred 4 rokmi. Tiež sa zvýšilo skóre pečene. Bol poslaný na akadémiu, kde bola odobratá HCV RNA a zistilo sa, že je neistý +/-. Potom bol vykonaný ďalší test a nebol nájdený žiadny vírus. Biopsia tiež nepotvrdila fibrózu, iba steatózu. Výtok preukázal nealkoholické tukové ochorenie pečene a spontánnu remisiu HCV. Odvtedy je pod kontrolou hepatológa. Výsledok anti-HCV je stále negatívny. Jeho zdravie je dobré. Okrem toho, ak zje príliš veľa, cíti sa nafúknutý. ALT a ASP sú neustále zvýšené, ALT zvyčajne okolo 60, ASP trochu nad normou, čo najviac prekračuje normu GGTP - v rozmedzí od 150 do 250. Otec má dobrý krvný obraz (krvný obraz, ESR), až na mierne prekročený cholesterol a vysoký krvný tlak, ktorý sa úspešne lieči už mnoho rokov. Tiež mu diagnostikovali dnu. Vyšetrenia moču sú normálne. Aký by mohol byť dôvod stále zvýšených výsledkov v pečeni, najmä GGTP? Neviem, či hepatológ niečo zanedbáva. Otec nemal biopsiu už 4 roky.
Z predloženého popisu je zrejmé, že pacient mal veľmi podrobnú diagnostiku a je pod dohľadom skúseného odborníka. Biopsia pečene sa vykonáva iba v prísne stanovených diagnostických situáciách, vždy a iba na odporúčanie lekára. Uplynutie jednej alebo druhej periódy od okamihu biopsie nie je indikáciou na opakované vyšetrenie, ale určuje indikácie zdravotného stavu pacienta. Ak sa biopsia nevykoná, znamená to, že pre takýto postup neexistujú žiadne lekárske indikácie. Avšak ani ten najlepší špecialista nie je schopný zaručiť správne výsledky pečeňových testov, ak pacient nedodržiava diétu - ako uvádzate v e-maile.Myslím si, že najdôležitejšie je dodržiavať dietetické odporúčania, ktoré určite vydal hepatológ. Dúfate, že sa vaše výsledky časom zlepšia, až keď sa diéta bude stopercentne dodržiavať každý deň a pri každom jedle.
Pamätajte, že odpoveď nášho odborníka je informačná a nenahradí návštevu lekára.
Krystyna KnyplInternista, hypertenziológ, šéfredaktor časopisu „Gazeta dla Lekarzy“.
