Fascia je priestorová štruktúra vyrobená z spojivového tkaniva, ktorá podporuje a chráni svaly a celé ich skupiny. Fasciálna dysfunkcia môže spôsobiť bolesť a ďalšie nepríjemné príznaky. Zistite, na čo slúžia fascie, ako sa stavajú a aké sú najefektívnejšie formy terapie fascií.
Obsah
- Fascia: stavba
- Fascia: funkcie
- Poruchy tváre
- Zranenia fascie
- Fasciálne kontraktúry
- Infekcie fascie
- Genetické choroby
- Autoimunitné choroby
- Fasciálna terapia
- Fasciálne cviky
- Diéta pre fascie
- Preťahovanie fascie
- Masáž fasád
Fascia (lat. fascia) je navrhnutý tak, aby vytvoril špecifické lešenie pre svaly a vnútorné orgány. Posledné vedecké správy naznačujú, že fascia nie je iba pasívnym „obalom“ pre orgány, ale aktívnym tkanivom, ktoré plní množstvo dôležitých funkcií.
Fascia: stavba
Anatomické rozdelenie rozlišuje 3 základné vrstvy fascie:
- povrchová fascia, ktorá je jednou z vrstiev podkožného tkaniva
- hlboké fascie, obklopujúce svalové skupiny a deliace ich na podjednotky
- viscerálna fascia, umiestnená okolo vnútorných orgánov
Mikroskopická štruktúra fascie úzko súvisí s jej funkciou. Obrovské množstvo kolagénových a elastínových vlákien mu dodáva primeranú pružnosť a pevnosť, vďaka čomu môže fascia hrať podpornú funkciu pre ďalšie orgány a je odolná voči poškodeniu.
Pomerne nedávno sa tiež zistilo, že štruktúry fascie obsahujú početné krvné cievy a nervové zakončenia.
Tieto vlastnosti naznačujú, že fascia je dôležitým komunikačným orgánom medzi bunkami tela, rovnako ako propriorecepcia alebo hlboký pocit (tento typ pocitu nám umožňuje určiť, kde sa nachádzajú naše končatiny, bez toho, aby sme sa na ne dívali).
Fascia: funkcie
- Podporujte funkciu fascie
Fascia je lešením pre svaly a vnútorné orgány a určuje ich správne umiestnenie. Natiahnutím alebo natiahnutím jednotlivých fragmentov fascie je možné aktivovať celé svalové skupiny, pričom sa uvoľnia protichodné svaly. Fascia je tiež kľúčovým orgánom pre rovnováhu.
- Funkcia ochrannej fascie
Platne fascie sú od seba oddelené tenkou vrstvou tekutiny obsahujúcej veľké množstvo kyseliny hyalurónovej.Táto látka znižuje trenie a umožňuje šmyk, ktorý je podmienkou pre správnu funkciu svalov. Vďaka pružným vláknam fascie je schopný prenášať mechanickú energiu, a tým chráni celé telo pred úrazmi.
- Komunikačná funkcia fascie
Ako už bolo spomenuté, fasciou prechádza veľa nervových vlákien a krvných ciev. Z tohto dôvodu fascia umožňuje transport látok medzi tkanivami, ako aj príjem a prenos stimulov medzi nimi. Bohatá inervácia fascie z nej robí tiež zdroj pocitov bolesti.
Poruchy tváre
- Zranenia fascie
Fibrínový exsudát sa objavuje ako odpoveď na mechanické poranenie alebo poškodenie fascie, napríklad počas chirurgického zákroku. Vláknina je látka, ktorá má za úlohu opravovať poškodený povrch. Je to podobné ako pri procese zjazvenia. Poškodené tkanivo sa, žiaľ, úplne nezotavilo do stavu pred zranením.
Proces opravy fascie môže spôsobiť fibrózu a zvýšenú tuhosť. Vyskytujú sa tiež časté zrasty. Nízka flexibilita fascie môže spôsobiť ťažkosti s pohybom a obmedziť pohyblivosť orgánov.
- Fasciálne kontraktúry
Kontraktúra je jednou z najbežnejších porúch fascie. Existuje veľa teórií o ich príčinách.
U niektorých typov kontraktúr je dôležitá genetická predispozícia, zatiaľ čo u iných sa zdôrazňuje úloha mikrotraumov a prekrývajúce sa preťaženia špecifických častí fascie.
Kontrakcie najčastejšie ovplyvňujú hlbokú fasciu, pretože obsahuje menej elastických vlákien ako povrchová fascia. Generalizované fasciálne kontraktúry sú často spojené s návykmi každodenného života.
Trávenie mnohých hodín v sede, zlé držanie tela a nedostatok fyzickej aktivity spôsobujú chronické svalové napätie, a teda aj fascie.
Príliš napätá fascia sa chráni generovaním bolestivých podnetov. V extrémnych situáciách, ako napríklad v prípade úrazov, môže dôjsť k zrastom vo fascii, čo vedie k ďalšiemu zvýšeniu napätia a následne k bolesti.
Niektoré typy fasciálnych kontraktúr boli v literatúre uvedené ako samostatné jednotky chorôb. Patria sem okrem iného:
- Dupuytrenova kontraktúra zahŕňajúca palmárnu fasciu. Výsledkom je trvalá flexná kontraktúra prstov. Choroba je progresívna a môže prebiehať v rodinách.
- syndróm fasciálneho delenia (ZCPP), najbežnejší medzi športovcami. Zvýšenie tlaku v kompasových oddieloch počas cvičenia spôsobuje lokálne prerušenie prívodu krvi do svalov, čo vedie k silným bolestiam a nutnosti prestať cvičiť.
- Infekcie fascie
Infekcie v tele sa môžu šíriť kontinuitou a ovplyvňovať ďalšie orgány vrátane fascií.
Pleuréza, perikarditída a peritonitída sú veľmi vážne stavy, ktoré si zvyčajne vyžadujú hospitalizáciu.
Jednou z najťažších foriem fasciitídy je nekrotizujúca fasciitída (NF). Je to zriedkavá, ale veľmi závažná infekcia povrchovej fascie, ktorá sa môže rýchlo šíriť a pôsobiť na jej fragmenty. Najefektívnejšou liečbou nekrotizujúcej fasciitídy je rýchly chirurgický zákrok. Pacienti, bohužiaľ, často trpia mnohými komplikáciami a úmrtnosť na toto ochorenie je až okolo 30%.
- Genetické choroby
Ako už bolo spomenuté, jedným z najdôležitejších stavebných prvkov fascie sú kolagénové vlákna. Každé genetické ochorenie, ktoré narúša proces tvorby kolagénu, má tiež za následok patológiu a oslabenie fascie.
Vrodené choroby spojivového tkaniva, ako napríklad Marfanov syndróm alebo Ehlers-Danlosov syndróm, sú komplexnými poruchami celého tela. Abnormálna štruktúra kolagénu má za následok zníženie odolnosti fascií, nadmernú pohyblivosť kĺbov a početné orgánové komplikácie.
- Autoimunitné choroby
Autoimunitné ochorenia spojivového tkaniva, ako je reumatoidná artritída (RA), systémový lupus erythematosus (SLE) alebo dermatomyozitída, sú charakterizované pomerne častým postihnutím myofasciálneho systému.
Teraz sa verí, že bolesti svalov hlásené pacientmi môžu v skutočnosti pochádzať z fascie. Výskum ukazuje, že pri zápale sa zvyšuje počet receptorov bolesti vo fascii a fascia môže pôsobiť ako „generátor bolesti“.
Fasciálna terapia
- Fasciálne cviky
Aby sa zabránilo kontrakciám fascie, stojí za to postarať sa o striedavé napínanie a napínanie jej jednotlivých fragmentov. Najjednoduchší spôsob, ako to dosiahnuť, je fyzická aktivita, ktorá zahŕňa viac svalových skupín. Trávenie mnohých hodín za stolom vytvára vysoké riziko napätia a zrastov v fascii. Nezabudnite na pár minút prerušiť prácu, udržujte svaly v pohybe a uvoľnite fascie.
- Diéta pre fascie
Fascia je vyrobená z spojivového tkaniva. Uistite sa, že ste dostatočne hydratovaní, aby ste zaistili správne fungovanie. Oplatí sa tiež postarať sa o správne množstvo kolagénu v strave. Nájdeme ho okrem iných aj my v rôsoloch, želatíne a mäsových droboch. Mali by sme tiež pamätať na to, že vitamín C a vitamín E sú potrebné pre syntézu kolagénu.
- Preťahovanie fascie
Cviky na naťahovanie svalov sú skvelým spôsobom, ako napnúť fasciu. Mali by sa vykonávať pomaly a opatrne, v každej polohe musia zostať minimálne niekoľko minút. Veľmi prospešným postupom z hľadiska napínania fascie je rolovanie pomocou špeciálnych zariadení, ako sú valčeky a guľky.
V súčasnosti sa vykonáva veľa výskumov zameraných na účinnosť fascie. Predbežné výsledky naznačujú, že valcovanie zlepšuje pružnosť fascie, znižuje napätie a zvyšuje vytrvalosť svalov.
- Masáž fasád
Valcovanie fascie je vlastne masážna technika, konkrétne tzv SMR (self-myofascial release), teda nezávislá fasciálna masáž.
V prípade ťažkých kontraktúr fascie alebo syndrómov chronickej bolesti stojí za to požiadať o radu skúseného fyzioterapeuta, ktorý identifikuje problém a zvolí vhodnú masážnu techniku.
Bibliografia:
- Fasciálne poruchy: dôsledky na liečbu. Stecco A, Stern R, Fantoni I, De Caro R, Stecco C.
- Fascia: zabudnutá štruktúra. Stecco Carla, Macchi Veronica, Porzionato Andrea, Duparc Fabrice, De Caro Raffaele
- Fascia je cieľovým orgánom zápalu pri autoimunitných ochoreniach. Kentaro Noda, Ken Yoshida, Taro Ukichi, Kazuhiro Furuya, Kenichiro Hirai, Isamu Kingetsu a Daitaro Kurosaka
Prečítajte si viac článkov od tohto autora