definícia
Pyelonefritída je bakteriálna infekcia, ktorá postihuje obličky: hovoríme o tubulo-intersticiálnej nefritíde. Všeobecne je infekcia spočiatku v moči a baktérie sa dostanú do obličkových dutín vzostupne pozdĺž močového traktu. Môže sa vyskytnúť niekoľko zárodkov, hoci najbežnejšia je Escherichia coli v takmer 9 z 10 prípadov. V závislosti od typu pacienta, tj od charakteristík postihnutej osoby, je definovaná jednoduchá pyelonefritída, ktorá sa zvyčajne vyskytuje u žien v neprítomnosti iných patológií; Pyelonefritída je komplikovaná, ak sa objavuje u človeka, v extrémnom veku, alebo ak existuje prekážka, ktorá blokuje evakuáciu moču, malformáciu močových ciest, keď sa objaví u tehotnej ženy alebo ak osoba trpí určitými chorobami, ako je napríklad cukrovka. alebo zníženie imunitnej obrany.
príznaky
Pyelonefritída spôsobuje nasledujúce príznaky:
- horúčka;
- triaška;
- lateralizovaná bolesť v chrbte, v bedrových jamách.
- bolesť brucha niekedy;
- únava;
- poruchy moču, napríklad pálenie pri močení, je potrebné častejšie močiť, zápach moču.
Niekedy nájdeme anúriu (prerušenie vylučovania moču): v tomto prípade máme podozrenie na obštrukčnú pyelonefritídu a treba ju vylúčiť.
diagnóza
Diagnóza pyelonefritídy je založená na klinických príznakoch. Podozrenie sa potvrdí močovým testom v ordinácii lekára s použitím testovaného prúžku nasiaknutého močom. Ak je detekcia bielych krviniek pozitívna, je potvrdená infekcia močom. Ak je dusitanová časť pozitívna, znamená to prítomnosť baktérií. Ak je prítomný jeden z týchto dvoch prvkov, vykoná sa cyto-bakteriologické vyšetrenie močom alebo ECBU, aby sa potvrdila prítomnosť zárodkov. Založenie liečby by nemalo čakať na výsledky testov. Na druhej strane je pri prvej epizóde pyelonefritídy potrebný ultrazvuk močového traktu na hľadanie faktora, ktorý uprednostňuje jeho vzhľad alebo objavenie prekážky vo vylučovacích cestách.
liečba
Liečba pyelonefritídy je založená na antibiotikách a analgetikách v prípade silnej bolesti. Potrebujete veľa odpočinku a veľkú spotrebu vody. V prípade komplikovanej pyelonefritídy sa zvyčajne vyžaduje hospitalizácia. V prípade obštrukčnej pyelonefritídy je nevyhnutný chirurgický zákrok.
prevencia
Základným preventívnym opatrením pri všetkých pyelonefritídach, rovnako ako pri všetkých infekciách močových ciest, je veľká hydratácia pitím veľkého množstva vody.
